Сізге аурухананы ерте тастап кеткен кезде білу керек
Көптеген жағдайларда дәрігерлер мен пациенттер ауруханадан босатылатын уақытқа келіседі. Алайда келіспеушіліктер болған кезде кейбір жағдайлар бар.
Кейде сақтандыру компаниясы немесе басқа төлеуші ұзақ уақытқа ауруханада болуына келіспеуі мүмкін. Олар пациенттің уақыты аяқталғанын және олар бұдан былай төлей алмайтынын білуі мүмкін. Бұл жағдайда науқас немесе провайдер ауруханадан шығару туралы шешім қабылдауға өтініш жасай алады.
Басқа жағдайларда жағдай мүлдем керісінше. Пациент кетуге дайын сияқты сезінуі мүмкін, бірақ дәрігерлер науқастың баруға дайын екеніне сенбейді. Егер пациент шынымен есікті шығып кетсе, ол «дәрі-дәрмектерге қарсы кеңес беру» (DAMA) деп аталады.
Ауруханалар науқастардың қалуын қалайды
Дәрігерлер мен басқа да аурухананың қызметкерлері ауруханаға жатуды талап етіп, денсаулығымыз бен медицина мүдделеріне ие деп ойлаймыз. Алайда, «талап» қалудың өзі пациенттің денсаулығына қарағанда ақшаға қатысты көп нәрсе болуы мүмкін.
Мүмкін, сіз қаншалықты ұзақ қалсаңыз, аурухананың қаржысы көп. Яғни, олар сіздің сақтандыру немесе басқа төлеуші немесе сіз төлейді.
Тағы бір күмәнді акт - ауруханада неғұрлым ұзақ жүрсеңіз, соғұрлым көп нәрсе істей алады. Мысалы, олар қосымша рәсімдерге, қосымша сынақтарға және т.б. тапсырыс бере алады.
Мұның бәрі маңызды емес, бірақ олар қосымша шығындарға әкеледі.
Екінші себеп « Қолжетімді күтім туралы» Заңға енгізілді , оған ауруханалық оқуларын қысқарту бағдарламасы (HRRP) деп аталатын жүйе кіреді. Medicare пациенттері ағызылғаннан кейін 30 күн ішінде емдеуге жатса, бұл ауруханаларды жазалайды.
Бұл пациенттер емделуге дайын болмай тұрып, үйге қайтуын болдырмау үшін жасалған.
Неліктен сіз AMA қалдырғыңыз келеді
Медициналық кеңеске (АМА) қарсы ауруханадан шығу - бұл жеңіл шешім қабылдау емес. Бірнеше себептер бар болса да, бұл туралы ойлай бастайды.
Бір жалпы себебі - сіз өзіңіздің қалуыңыз мүмкін болмайтындай сезінуіңіз мүмкін. Мысалы, сіз медициналық сақтандырудың өте жоғары мөлшерін немесе ақшаңызды төлейтін болсаңыз, онда сіз ауруханаға жатқызудың өзіндік құнын азайтқыңыз келуі мүмкін. Сіз оны алмайсыз деп ойласаңыз, аурухананың науқастың адвокатына, пациенттің өкіліне немесе омбудсменге нақты шығыстар туралы сұраңыз. Кейбір жағдайларда бұл сіз ойлағандай болмауы мүмкін.
Ұзағырақ болу сіздің денсаулығыңызға жағымсыз әсер етуі мүмкін деп қорқуыңыз мүмкін. Ауруханалар қауіпті орындар болуы мүмкін , есірткі қателері және инфекциялар болуы мүмкін. Әрине, аурухананы қажетті уақыт көлемінде қалдырудың негізгі артықшылықтары бар. Сізге және сіздің дәрігерлеріңіз «қажет» дегенге келіспегенде проблема өседі.
Кейбір адамдарда ауруханада жаман тәжірибе болған және жағдай дұрыс болмаса, кетуді қалайды. Мысалы, денеңіздің немесе тіпті өміріңіздің қауіп-қатеріне қауіп төндіретін қателіктер жіберіп жатқандай сезінесіз.
Ауруханалар мен дәрігерлер «елеулі оқиғалар туралы оқиғалар» (СЭҚ) деп аталатын жағдайларға жауап береді. Көптеген жағдайларда сіз өзіңіздің ағымдағы ауруханаңызда қауіпсіздіктің бұзылғанын сезсеңіз, онда күтім қабылдауға болатын таңдауларыңыз бар.
АМА-дан өз денсаулығыңызға зиян келтірместен бұрын, сіз өзіңізді біреуден сізден көмек сұрауға кеңес бергіңіз келуі мүмкін. Отбасының мүшелері, досы, тіпті жеке, кәсіби денсаулық сақтаушысы емдеген кезде сіз үшін сергек дауыс болуы мүмкін.
Сізге DAMA туралы білу керек
Егер сіз кетуге келсе, сіз аласыз. Көптеген науқастар да емделуден бас тарта алады , пациенттердің көпшілігі ауруханаға қалаған кезде кете алады.
Бұл заңсыз емес және сіздің таңдауыңыз. Көптеген жағдайларда ереже мен заңдар ерекшеленетін психикалық денсаулығына байланысты емделушілерге жатады.
Мәселелерді шешуге тырысыңыз. Сіз ерте кетуді қалауыңыз үшін не болғанына байланысты сізге көмектесе алатын адамдар болуы мүмкін. Дәрігерлер, аурухананың пациенттердің өкілдері және басқалар сіздің проблемаңызды айтатын болса, мәселені шеше алады.
Жалғыз шешімді қабылдамаңыз. Атап айтқанда, егер сіздің ауруханаға жатқызу кез-келген ауырған дәрілермен немесе ұйқыға қарсы дәрі-дәрмектермен емделсе, немесе егер сіз өзіңізді өте ауыр немесе өзіңіз ғана сезінбейтін болсаңыз, онда бұл шешімді өз бетіңізше жасау өте маңызды. шешім қабылдауға көмектесетін жеке адвокат , сіздің ойлау және эмоционалдық факультеттеріңіз оңтайлы жерде болмаған кезде оларды жасамауға болмайды.
Сізден құжатқа қол қою сұралады. Бұл сіз медициналық кеңеске қарсы шығып жатқаныңызды түсінетін боласыз. Әрбір аурухана өзіндік нысаны бар және оны қорқытуға болады, сондықтан оны сенетін адаммен бірге қарау керек.
Құжаттарға енгізілген барлық ашып көрсетулер болуы мүмкін, сондықтан мұқият оқып шығыңыз және оны жақсы түсініңіз. Бұл сіздің жауапкершілігіңізге және аурухананың сіздің денсаулығыңызға, есеп-қисапқа және кез-келген заңды міндеттемелерге қатысты қандай жауапкершіліктерге ие болмауы мүмкін.
Сақтандыру, сіз алған ақшаңызға әлі де төлейді. Госпиталь қызметкерлері сіздің болуыңыз үшін төлеуге міндетті болатынын айтады. Алайда зерттеулер АМА-дан кету сіздің қамқорлығыңыз үшін сақтандыру төлемдеріне ешқандай ықпал етпегенін көрсетті. Қауіпсіз жағында болу үшін, сіз ауруханадан шықпас бұрын сақтандырушымен танысыңыз.
Сіз AMA қалдырмастан бұрын
Сіз ерте кетуді таңдағаныңыздың арқасында ағызу процесі қысқартылуы керек дегенді білдірмейді. Есікке шықпас бұрын дұрыс сұрақ қойып, қажетті ақпаратты алу өте маңызды.
Бұл процесті құрметтеу үшін бар күш-жігерін жұмсаңыз, өзіңді жоғалтпауға тырысыңыз немесе тым қатты ренжіді. Аурухана қызметкерлері сізді сонда ұстап қалуға тырысады және олар тек өз жұмысын орындайды. Сіз оларға құрметпен қарайтын болсаңыз, олардан да құрмет сұраңыз.
Сөзден шыққан сөз
Ауруханадан кетуді шешпес бұрын АМА-дан кетуді таңдаған тәуекелдер мен жетістіктерді бағалау үшін барлық мүмкіндікті жасаңыз. Сіздің отбасыңызбен немесе адвокатпен неге сіз жақсы деп ойлайсыз және жағдайға өз көзқарастарын жеткізіңіз. Ең бастысы, сіздің денсаулығыңыз ең маңыздысы екенін есте сақтаңыз, бірақ сіз өзіңізді жақсы сезінсеңіз, кетуді таңдауға құқығыңыз бар.
> Дерек көзі:
> Альфандре Д. Медициналық кеңеске қарсы қайта қарастыруды тоқтатады: сапалы қамқорлық пен жаңартылған ғылыми зерттеулердің күн тәртібін көтермелеу үшін пациент орталығын қабылдау. Жалпы ішкі аурулар журналы . 2013; 28 (12): 1657-1662.
> Medicare & Medicaid қызметтеріне арналған орталықтар. Оқуды қысқарту бағдарламасы (HRRP). 2017.