Шарттар ұйқысыздықты, парасомнияны және ұйқының апноэын қамтиды
Ұйқының қаншалықты кедергі болуы мүмкін екенін білесіз бе? Оған сеніңіз немесе жоқсыз, 80-ге жуық түрлі ұйқының бұзылуы бар. Кейде бұл сізге әсер етуі мүмкін ұйқы мәселелерінің ұзақ тізімін қарау үшін психологиялық және медициналық тұрғыдан пайдалы. Дәрігерлер қолданатын ұйқының бұзылуының осы толық тізбесін қарап шығыңыз және сіз кез-келген тынығуға қалай жете алатындығыңызды сұрауы мүмкін!
Осындай диагностикалық тізімдер , сәйкес ICD 9 медициналық кодтарын, биллинг пен денсаулықты сақтандыру мақсатында қолдануға болады, бірақ олар сізге ұйқы ұйығышын және жаңару сезімін бұзатын мәселені белгілеуге көмектеседі.
Адамдар
Ұйқысыздық ұйқысыз немесе ұйықтау қиындық ретінде анықталады, ол сергітетін емес. Бұл көптеген себептер бойынша болуы мүмкін. Бұл ұйықтау әдеттерінің нашарлығына немесе басқа да медициналық жағдайларға байланысты болуы мүмкін, оның ішінде психиатриялық мәселелер және есірткіні қолдану. Бұл балаларда болуы мүмкін. Белгілі бір себеп анықталмауы мүмкін. Ұйқысыздық төмендегі жағдайларды бұзады:
Ұйқының бұзылуын реттеу ( өткір ұйқысыздық ) (307.41)
Психофизиологиялық ұйқысыздық (307.42)
Парадоксальдық ұйқысыздық (бұрынғы ұйқының күйін білу) (307.42)
Идиопатикалық ұйқысыздық (307.42)
Психикалық бұзылуларға байланысты ұйқысыздық (307.42)
Ұйқының гигиенасы жеткіліксіз (V69.4)
Балалық шақтың мінез-құлық ұйқысы (307.42)
Ұйқыдағы бастаманың қауымдастық түрі
Ұйқы түрін шектеу
Біріктірілген түрі
Есірткі немесе есірткіге байланысты нәрсе (292.85)
Медициналық жағдайға байланысты ұйқысыздық (327.01)
Ұйқысыз заттар немесе белгілі физиологиялық жағдайға байланысты емес, анықталмаған (780.52)
Физиологиялық (органикалық) ұйқысыз, анықталмаған; (органикалық ұйқысыздық, NOS) (327.00)
Ұйықтауға байланысты тыныс алу бұзылыстары
Тыныс алу ұйқы кезінде терең бұзылуы мүмкін. Ұйқы - бұл бейсаналық. Әйтпесе, әуе жолын ашық ұстау қиынға соғады, бұл ұйқы апноэ сияқты жағдайларға әкелуі мүмкін. Егер бас миы тыныс алуды бастамаса, орталық ұйқы апноэ деп аталатын мәселе туындауы мүмкін.
Егер тыныс жолдары құлап кетсе, оны обструктивтік ұйқы апноты деп атауға болады. Бұл проблемалар туылу кезінде туындайтын проблемалар, әуе жолдарының анатомиясы, басқа медициналық мәселелер немесе дәрі-дәрмектерді пайдалану нәтижесінде туындауы мүмкін. Ұйқыға байланысты тыныс алу бұзылулары:
Орталық ұйқы апноэ синдромдары
Бастапқы орталық ұйқы апноты (327.21)
Cheyne Stoxes тыныс алу үлгісіне байланысты орталық ұйқы апноэ (768.04)
Жоғары тыныс алу мезгілі тыныс алуына байланысты орталық ұйқы апноты (327.22)
Медициналық жағдайға байланысты орталық ұйқы апноэ, Cheyne-Stokes емес (327.27)
Препаратқа немесе затқа байланысты орталық ұйқы апноты (327.29)
Бала кезіндегі бастапқы ұйқы апноты (770.81)
Обстрактивті ұйқы апноэ синдромы
Обструктивтік ұйқы апноэ, ересек (327.23)
Обструктивтік ұйқы апноэ, педиатриялық (327.23)
Ұйықтауға байланысты гиповентиляция және гипоксиялық синдромдар
Ұйқылықпен байланысты емес гипобентальды гиповентиляция, идиопатикалық (327.24)
Туа біткен орталық альвеолярлық гиповентиляция синдромы (327.25)
Ұйықтауға байланысты гиповентиляция және гипоксиялық жағдай Медициналық жағдайға байланысты
Өкпенің паренхималы немесе тамыр патологиясына байланысты ұйқыға байланысты гиповентиляция немесе гипоксия (327.26)
Төменгі тыныс жолдарының кедергісіне байланысты ұйқыға байланысты гиповентиляция немесе гипоксемия (327.26)
Нейромашыл немесе көкірек қабырғасының бұзылуына байланысты ұйқыға байланысты гиповентиляция немесе гипоксемия (327.26)
Ұйқылы бар басқа тыныс алу бұзылысы
Ұйқылық апноэ немесе ұйқысыз тыныс алу бұзылысы, анықталмаған (320.20)
Орталық шыққан гиперомиоздар
Шамадан тыс күндізгі ұйқысы гиперомноз деп аталады. Бұл көбінесе ұйқының болмауына байланысты. Алайда, ол сондай-ақ нарколепсия сияқты жағдайларда да болуы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмекпен немесе басқа да денсаулыққа қатысты мәселелермен байланысты болуы мүмкін. Шамадан тыс ұйқылық сияқты көрінетін сирек кездесетін жағдайлар да бар. Миға немесе орталықтан шыққан гиперсиомияларға мыналар жатады:
Катаплексиямен накролепсия (347.01)
Катикосферасыз накролепсия (347.00)
Медициналық жағдайға байланысты нарколепсия (347.10)
Некролепсия, анықталмаған (347.00)
Қайталанатын гиперомноза (780.54)
Клин-Левин синдромы (327.13)
Менструальді гиперомномия (327.13)
Ұзақ ұйқы кезінде идиопатиялық гиперомномия (327.11)
Ұзақ ұйқысыз идиопатиялық гиперомномия (327.12)
Ұйқының синдромы мінез-құлықты жеткіліксіз (307.44)
Медициналық жағдайға байланысты гиперомноза (327.14)
Есірткі немесе затқа байланысты гиперомноза (292.85)
Гиперсомния затқа немесе белгілі физиологиялық жағдайға байланысты емес (327.15)
Физиологиялық (органикалық) гиперомния, анықталмаған (органикалық гиперомния, NOS) (327.10)
Циркдиандық ұйқының бұзылуы
Дененің табиғи ұйқы және ұйқының сипаты цирагандық ырғақ деп аталады. Бұл бұзылса немесе дұрыс тураланбаса, ол циркалық ырғақ ұйқының бұзылуына әкелуі мүмкін. Ең алысқа қарай - ұшақ лагі. Жасөспірімдерге ұйқылыққа уақытша кешігіп жатуы мүмкін. Кеш немесе түнде ауысыммен жұмыс істейтін адамдар ұйқы проблемаларына ұшырауы мүмкін. Цирадиялық ырғақ ұйқының бұзылуы:
Циркадий ырғағы ұйқының бұзылуы, ұйқы фазасының кешіктірілуі (327.31)
Циркадий ырғағы ұйқының бұзылуы, озық ұйқы фазасының түрі (327.32)
Циркадий ырғағының ұйқының бұзылуы, ұйқысыз ұйқының түрі (327.33)
Циркадиан ырғағының ұйқының бұзылуы, еркін жүретін (бейсызық емес) түрі (327.34)
Циркадиан ырғағының ұйқының бұзылуы, ұшақ лагының түрі (327.35)
Циркадиан ырғағының ұйқының бұзылуы, жылжу түрі (327.36)
Медициналық бұзылулар салдарынан циркадий ырғағының ұйқының бұзылуы (327.39)
Басқа цирадалық ырғақ ұйқының бұзылуы (327.39)
Дәрілермен немесе заттармен байланысты басқа цирагандық ырғақ ұйқының бұзылуы (292.85)
Парасомниастар
Parasomnias әдетте ұйқы мінез-құлықтың қалыпты емес болып табылады, олар ұйқы екі негізгі түрлері: REM және REM емес ұйқы . Олар көбінесе балаларға жағымсыз әсер етуі мүмкін, бірақ көпшілігі ересек адамға айналады. Кейбіреулер болашақ аурудың, соның ішінде, REM мінез-құлқының бұзылуы мен Паркинсон ауруы мен Альцгеймер ауруы сияқты нейродегенеративті аурулардың арасындағы байланыстың болуы мүмкін. Олар қорқынышты немесе қауіпті, ерекше немесе әдеттегі болуы мүмкін. Шарттары түнгі шабуылдарға немесе төсек-орындарға ұқсас болуы мүмкін. Олар дәрі-дәрмектерді немесе басқа да денсаулыққа қатысты мәселелермен байланысты болуы мүмкін. Бұл шарттарға мыналар жатады:
Аромдық бұзылулар (REM емес ұйқыдан)
Шатастырмалық жағымсыз жағдайлар (327.41)
Ұйықтау (307.46)
Ұйықтау қауіптері (307.46)
Parasomnias Әдетте REM ұйқы байланысты
REM ұйқының мінез-құлық бұзылуы (соның ішінде паразомияның жабылуы бұзылуының және күйдің диссоциациясының) (327.42)
Үзіліссіз оқшауланған ұйқының парализі (327.43)
Күлді бұзу (307.47)
Ұйықтауға байланысты диссоциативті бұзылулар (300.15)
Ұйқысыз энурез (788.36)
Ұйқымен байланысты қаттылық ( catathrenia ) (327.49)
Бас миының синдромы (327.49)
Ұйықтауға байланысты галлюцинация (368.16)
Ұйықтауға байланысты тамақтану бұзылуы (327.49)
Анықталмаған парасомия (227.40)
Препараттың немесе заттың парасомниясы (292.85)
Медициналық жағдайға байланысты паразомия (327.44)
Ұйықтауға қатысты қозғалыс бұзылулары
Ұйқының басталуына дейін немесе одан бұрын пайда болған қозғалысқа әкелетін көптеген жағдайлар бар. Ең жиі кездесетін апаттардың құрамында тістерді тегістеу, аяғыңыздың нәжістері, тыныссыз аяқтың синдромы немесе мерзімді қолдың қозғалысы бар. Ұйқымен байланысты қозғалыстың бұзылулары тұтастай алғанда:
Қайғылы аяқтың синдромы (ұйқыға байланысты өсіп келе жатқан ауырсынуды қоса алғанда) (333.49)
Мерзімді бүйрек қозғалысы ұйқының бұзылуы (327.51)
Ұйықтауға байланысты аяқтың спазмы (327.52)
Ұйықтауға байланысты брухизм (327.53)
Ұйықтауға байланысты ырғақты қозғалыс бұзылуы (327.59)
Ұйқылықпен қозғалатын қозғалыс бұзылуы, анықталмаған (327.59)
Есірткі заттарымен немесе затпен байланысты қозғалыстың бұзылуы (327.59)
Медициналық жағдайға байланысты ұйқыға байланысты қозғалыс бұзылуы (327.59)
Жоғарыда сипатталған ұйқының бұзылуының негізгі сыныптарынан басқа, белгілі бір жағдайлар орын алады. Олар патологиялық күйде болуы мүмкін немесе мүмкін емес, және көбінесе олар жасамайды. Сондай-ақ белгілі бір дәрілік жағдаймен байланысты жағдайлар бар. Сонымен қатар, кейбір ұйқының бұзылуы психикалық жағдайға байланысты. Толық болу үшін бұл ұйқының әртүрлі шарттары төменде келтірілген:
Оқшауланған белгілер, әдеттегі қалыпты нұсқалар және шешілмеген мәселелер
Ұзын ұйықтаушы (307.49)
Қысқа ұйықтаушы (307.49)
Хорват (786.09)
Ұйықтау (307.49)
Ұйықтаудың басталуы , гипнокислеттер (307.47)
Бала кезіндегі ұйықтау миоклонсы (781.01)
Ұйқы кезінде гипнаготикалық аяқтың треморы және ауыспалы аяқтың бұлшық етті белсенуі (781.01)
Propriospinal myoclonus ұйқы кезінде (781.01)
Шамадан тыс фрагментті миоклон (781.01)
Ұйқының басқа бұзылуы
Басқа физиологиялық (органикалық) ұйқының бұзылуы (327.8)
Белгілі бір физиологиялық жағдайға байланысты емес басқа ұйқының бұзылуы (327.8)
Қоршаған ортаның ұйқының бұзылуы (307.48)
Басқа жерлерде жіктелетін шарттармен байланысты ұйқының бұзылуы
Қатерлі отбасылық ұйқысыздық (046.8)
Фибромиалгия (729.1)
Ұйықтауға байланысты эпилепсия (345)
Ұйықтауға байланысты бас аурулары (784.0)
Ұйқыға байланысты гастроэзофагеальды рефлюкс ауруы (530.1)
Ұйқылыққа байланысты коронарлық артерияның ишемиясы (411.8)
Ұйықтауға байланысты аномальді жұтылу, тұншығу немесе лорингпазм (787.2)
Ұйқының бұзылуының дифференциалды диагностикасында жиі кездесетін мінез-құлық бұзылыстарының басқа психиатрлары
Көңіл-күйдің бұзылуы
Мазасыздықтың бұзылуы
Соматоформалық бұзылулар
Шизофрения және басқа да психотикалық бұзылулар
Ауру-сырқау, әдетте, нәресте кезінен, бала кезінен немесе жасөспірімнен анықталады
Тұлғаның бұзылуы
Егер сізде ұйқының бұзылуы болуы мүмкін деп ойласаңыз, сіз бастапқы медициналық көмек дәрігеріңізбен сөйлесіп, ұйқысыз маманға сіздің мәселелеріңізді шешу үшін қарастыруыңыз керек.
Көздер:
Ұйқының бұзылуының халықаралық классификациясы. Американың Ұйқы медицина академиясы , 2-ші басылым, 2005 ж.
Kryger, MH және т.б. «Ұйқыдағы медицина негіздері және практикасы». ExpertConsult , 5-ші басылым, 2011, pp. 680-683.