Белгілері жүйке зақымының орналасуына байланысты өзгереді
Радикальды жүйке ауруы сізді алақанның бір нәрсеге қарсы басылғанда және сіздің білегіңіздің артқа артқан түрінде сипатталуы мүмкін. Өткір, радиациялық немесе жану ауруы әдетте қолдың артқы жағында, саусақтың ортасында және ортасында сезіледі және индекстік саусақтар. Жиі кезде ауырсыну сіздің қолыңызды немесе саусақтарыңызды толықтай түзете алмайды.
Радиалды нервтердің өзі - мойынның артқы жағынан, қолынан және саусақтардың ұштарынан шығады. Жол бойында бұлшық еттермен және терімен байланысып, қозғалысты бастайды және сенсорлық хабарларды миға жібереді. Нерв зақымының қай жерде пайда болғанына байланысты симптомдар сезім мен қозғалыстың шектелуіне байланысты өзгеруі мүмкін.
Ақсандағы жарақат
Браксиялық плексустан (мойынның түбінде орналасқан жүйке желісі) шығып кеткеннен кейін, радиалды нерв армияға (ақсальға) жақын жерде жүреді. Крюковты дұрыс қолданбау - бұл кезде радиалды нервтердің қысылуының жиі кездесетін себебі.
Радикалды жүйке қолдың артқы жағында орналасқан бұлшық еттерін басқаруға жауапты. Осының арқасында, ақсандағы жүйкедегі кез-келген залал қолдың әлсіздігіне , әсіресе, бір нәрсені басуға себеп болады. Сондай-ақ, запястье бүгілу мүмкін емес, нәтижесінде «запястья тамшы». Саусақ экстензоры әлсіреуі мүмкін, бұл қолды толық ашу қиынға соғуы мүмкін.
Әлсіздіктен басқа, акылдағы радиалды нерв жарақаты бар адамдар қолдың артқы жағынан, әсіресе, саусақтың жағында және артқы жағында шағылысуы мүмкін.
Spiral Groove жарақаты
Ақсанды тастағаннан кейін, радиалды жүйке қолынан төмендейді және спираль ойық ретінде белгілі каналда гумердің (иық пен локтің арасындағы үлкен сүйек) айналады.
Нервдер жиі осы ойықтың ішінде қысылып, адамның білекке бүгу және саусақтарды түзу қабілетіне кедергі келтіруі мүмкін. Бұл түрдегі радиалды жарақат гумердің сынуы немесе адамның «орынды» артқы жағынан қапталған қолды ұйықтап жатқаны «сенбі түні палсисы» деп аталатын шарты нәтижесінде пайда болуы мүмкін.
Ал жарақат білекшенің брахиорадиальді бұлшықетінің әлсіреуіне әкеледі, ал бұлшық етті бұлшық етпейді. Сонымен қатар, бұлшықет созылып кеткенде емес, әлсіреуі байқалады.
Posterior Interosseous нервтердің жарақаты
Локоть кіргенге дейін, радиалды нервтің бөлімі артқы төменгі аралық нервке өтеді, ол локтен төмен нәрсе түзетуге жауап береді. Радиалды нервтің басқа тармақтарынан айырмашылығы, артқы қабырғааралық нервтің сенсорлық рецепторлары жоқ және бұлшықет қозғалысы үшін таза жауап береді. Нәтижесінде жарақат кез-келген қалыпты сезімге емес, бұлшықет әлсіздігімен сипатталады. Біреудің саусақтарын ұзарта алмау көбінесе әңгіме белгісі болып табылады.
Жалғыз айрықша - бұл нервтердің басқа жиынтығымен басқарылатын білек бұлшықеттері.
Егер білекке әсер етсе, ол қолдың күйінде ғана көрінеді. Мұндай жағдайда білек ұзартылған кезде қол басқа жаққа қарағанда бір жаққа тартылуы мүмкін. Брахиорадиальдықтар мен трикассалық бұлшықеттер екеуін де сақтайды.
Ненормальды сезімнің жоқтығына қарамастан, артқы қабырғааралық нервтің жарақаты, әсіресе саусақтар ұзартылған кезде өте ауыр болуы мүмкін.
Беттік радиалды нейропатия
Радикалды жүйке локтен өтіп бара жатқанда, ол таза сенсорлық функцияға қызмет ететін қолдың артына қарай жалғасады. Нүкте білекке байланған кезде немесе тырнақ тым қатты тозған кездегідей білекке зақым келтіреді.
Ұйқылықтың әдетте әдеттегідей саусағынан саусағының артына қарай нашар болады. Сондай-ақ, қолдың артқы жағындағы жоғары немесе төменгі соққылардың немесе атудың ауырсынуымен бірге болуы мүмкін.
Болжам және емдеу
Егер радиалды нервтердің зақымдануы диагноз қойылса, емдеу әдетте қозғалыстың шектелуін талап етеді, сол себепті жүйке сауығудың уақыты бар. Бұл ауырсынуды бақылауға көмектесу үшін нервтерге қарсы емес қабынуға қарсы препараттарды (NSAID) қолданумен бірге білекке бөлінуді қамтуы мүмкін. Төтенше жағдайларда нервтік блок ұсынылуы мүмкін.
Қайта қалпына келтіру уақыты бірнеше аптадан алты айға дейін созылуы мүмкін. Ауыруы және мүгедектігі жақсармаған адамдар үшін одан әрі терапия нерв өткізетін зерттеулер немесе электромиография (ЕМГ) түрінде қажет болуы мүмкін. Зерттеу қорытындысы бойынша хирургияға кеңес берілуі мүмкін.
> Көздер:
> Арнольд, В .; Кришна, В .; Freimer, M. et al. «Жедел компрессиялық радиалды нейропатияның болжамы». Бұлшықет нерві. 2012 ж .; 45: 893. DOI: 10.1002 / mus.23305.
> Ljungquist, K .; Мартиней, П .; және Аллан, С. «Радиалды нервтік жарақаттар». Х Hand Surgery. 2015; 40 (1), 166-72. DOI: 10.1016 / j.jhsa.2014.05.010.