Шектенбейтін және мүмкіндігінше ескірген терминді қарастыру
Реактивті тыныс жолдарының ауруы туралы естігенде жеткілікті көлемде естіледі, бірақ бұл шын мәнінде нені білдіреді? Шартты диагноз қойған адамға байланысты ол қатты ауырсынудан ауырсынуды созылмалы респираторлық ауруға дейін, мысалы, демікпе секілді сипаттау үшін қолданылуы мүмкін.
Терминнің ерекшелігі сізді алаңдатуға немесе шатастыруға арналмаған.
Керісінше, ол әдетте толығымен диагноз қойылған немесе түсінікті, әсіресе төтенше жағдайларда тыныс алу шектеуі ауыр болуы мүмкін жағдайды сипаттау үшін тұтас-тұжырымдама ретінде қолданылады.
Шолу
Кейбір дәрігерлер «реактивті тыныс алу жолдары ауруы» терминін жеке адамның тыныс алу проблемасын тудыратын нәрсеге қалай әрекет ететінін түсіндіру үшін пайдаланады. Басқалары термин «синтезделген» демікпемен, мүмкін, «реактивтік тыныс жолдарының ауруы» деген түсінікті түсіну оңай деп есептейді.
Нәтижесінде реакциялық тыныс алу жолдарының ауруының анықтамасы жоқ. Бұл ата-анаға немесе жеке адамға астриманы түсіндіруге көмектесе алады, бұл термин клиникалық жағынан пайдалы емес, өйткені ол нақты себепке де, диагнозды немесе емдеу құралын да білдірмейді.
Сондықтан, мәселе осындай диагнозды тағайындау адамға дұрыс емес болжам жасауына әкелуі мүмкін.
Нәтижесінде, барлық асқазандардың астмамен байланысы жоқ, тыныс алу аурулары созылмалы ғана емес. Кейбіреулерге бұл термин деген сөз.
Белгілері
Егер сізде ауырсыну, тыныс алудың жетіспеушілігі , тұрақты, өнімді жөтел болса, реактивтік тыныс жолдарының ауруы болуы мүмкін. Жалпы айтқанда, симптомдардың бұл түрі физиологиялық жауаптармен байланысты,
Олардың арасында:
- Тыныс алуды шектеу әдетте әуе жолдарының тегіс бұлшық еттерінің қатаюы мен тарылуынан туындайды.
- Қабыну организмнің иммундық қорғанысының бір бөлігі болып табылады, оның ішінде иммундық жасушалардың инфекцияға қол жеткізуін қамтамасыз ету үшін тамырлы мата шөбі бастайды. Алайда, демалу жолдары одан әрі тарылтады.
- Бұл жауаптардың екеуі де шырыштың артық өндірілуін тудыруы мүмкін, ауа өту нүктелерін бітеп тастайды.
Себепке байланысты, симптомдар жеңілден өмірге қауіп төндіреді.
Диагноз
Педиатрлар кейде «реактивтік тыныс алу жолдары ауруы» терминін қолданғанда, баланың ауыруы маңызды болғанымен, демек демікпемен байланысты емес. Басқа біреу тыныс жолдарының бұзылуы кезінде тыныс жолдарының бұзылуы синдромын (RADS) диагностикалауы мүмкін, немесе түтін.
Кейбір жағдайларда, ол белгілі бір диагноз ретінде қолданылуы мүмкін, яғни оның сенімділігі жоғары деңгейде. Диагноздың осы өлшемге сай келмеуі өте таласады, бірақ бұл ұзақ және созылмалы емес, себеп пен әсер қысқа және өткір екенін көрсетеді.
Көбінесе, RADS сияқты терминдер болжанатын диагнозды пайдаланатын болады, яғни қосымша зерттеулер қажет болады.
Бұған келесі себептерді растауға немесе жоюға арналған сынақтар болуы мүмкін:
- Өкпенің созылмалы обструктивтік ауруы (COPD)
- Жүрек жеткіліксіздігі
- Өкпенің эмболиясы
- Кистикалық фиброз
- Жоғары сезімталдық пневмониті
- Гастроэзофагеальді рефлюкс (GERD) ауруы
- Вокалдық аккордтың дисфункциясы
Емдеу
RADS немесе реактивтік тыныс алу жолдары ауруына қатысты анық емдеу нұсқаулары жоқ.
Алайда, төтенше жағдайларда реактивтік тыныс жолдарының ауруы диагнозы дереу медициналық араласуды талап етеді, оның ішінде:
- Төтенше оттегі терапиясы
- Жүрек және тыныс алу функциясының мониторингі
- Оттегінің қанықтылығын бағалау үшін импульсті оксиметр
- Ингаляциялық құтқару бронходилаторлары (ауыр жағдайларда бронходилатиктер немесе ішілік бронходилатиктер)
- Егер тыныс алуды шектеу аллергиялық анафилаксияны туындаса, эпинефринді инъекция
> Көздер;
> Дуглас, Л. және Фредер, К. «RAD: реактивті әуе жолдарының ауруы немесе шынымен асқазан ауруы?» Педиатрия. 2017; 139 (1). DOI: 10.1542 / пед. 2016-0625.
> Brooks, S. «Сонда және қазір Reactive Airways Dysfunction Syndrome.» J Occupation Environ Med. 2016; 58 (6): 636-7. DOI: 10.1097 / JOM.0000000000000787.