Жүрек ауруы американдықтардың бірін-бірі өлтіреді. Ауруларды бақылау және алдын алу орталығына (CDC) сәйкес, төрт адамның біреуі жүрек-қан тамырлары ауруларының кейбір түрлеріне жатады.
Жыл сайын 735 мың адамның жүрек соғысы бар және 795 мың адам инсультке ие.
Жүрек-қан тамырлары ауруы, өңделмеген қалдырылған, елеулі дегиляцияға, тіпті өлімге әкелуі мүмкін. Бұл сізді денсаулыққа ғана емес, долларға да жұмсайды. CDC Foundation зерттеуі бойынша, 2030 жылға қарай жүрек ауруы үшін тікелей медициналық шығындар жылына 818 миллиард долларға жетуі мүмкін. Сіз араласқан өнімділікті жоғалтқанда, бұл сома жылына 1 триллион доллардан асуы мүмкін.
Мүмкіндігінше бұл аурулардың алдын алу үшін қадамдар жасаудың маңызы зор. Тамақтану, дұрыс тамақтану және темекі шегуден бас тарту көмектеседі, бірақ кейде біздің гендеріміз шоуды басқарады. Превентивтік скрининг және ерте емдеу осы аурулардан асқынуларды азайтуға көмектеседі, тіпті оларды емдеуге де болады. Осы себептерге байланысты Medicare мынадай сынақтар мен емдеуді қамтиды, олардың көбі тегін, бірақ кейбіреулер белгілі бір жағдайларда ғана.
1 -
Medicare және Aneurysm ScreeningАневризмдер сіздің артерияларыңыздағы аймақтарды әлсіретіп, кеңейтеді. Аневризмалар миға, жүрекке немесе іште пайда болсын, олар жарылып кетсе, әсіресе қауіпті болуы мүмкін. Аортадағы жүрекке қан ағызатын қан тамырларының ағуы ішкі қан кетуіне және дереу өлімге әкелуі мүмкін.
Медициналық дәрі-дәрмектің қатысушы провайдер болғанша, абориалды аорты аневризмдерін тегін скрининг жүргізеді. Скрининг тек кейбір шарттар орындалатын болса ғана жабылады. Атап айтқанда, сізде аорта аневризмінің отбасылық тарихы болуы керек немесе 65 жастан 75 жас аралығындағы адам өмір сүру уақытында 100 және одан көп темекі шегетін ісі болуы керек. Әйелдік темекі шегуші, тіпті еркек әріптесінен көп темекі шегетін болса да, аневризмадағы скринингті тегін өткізбейді, егер оның отбасылық тарихы болмаса.
Бұл бағалау қарапайым инвазивті емес ультрадыбыспен жасалады және Medicare-де бір рет ұсынылады.
Кейінірек өмірде іштегі аневризмді дамыта аласыз, бірақ Medicare симптомдарды дамығаныңызда ғана емес, тағы бір рет іздеуге ақы төлей алмайды.
Медикеардың белгілі бір отбасылық тарих болғанымен, дененің басқа бөліктерінде (яғни мидағы) аневризма үшін тегін скрининг ұсынбағанын ескеріңіз.
2 -
Медициналық және қан қысымын тексеруCDC деректері бойынша үш американдықтардың біреуі қан қысымы жоғары. Өкінішке орай, гипертония - жүрек соғысының және инсульттің ең үлкен тәуекел факторы. Бұл АҚШ тұрғындарының үлкен тобын тәуекелге ұшыратады.
Гипертонияның әр түрлі кезеңдері бар . Жоғарғы қан саныңыз - систолалық қан қысымы, төменгі диастоликалық қысымыңыз. Сіздің сахнаңыз соғұрлым жоғары, сіздің тәуекеліңіз соғұрлым көп.
- Қалыпты: 120/80 төмен
- Артериалды гипертензия: 120 - 139/80 - 89
- 1 сатысы гипертензия: 140-ден 159/90-ға дейін 99
- 2 сатысы гипертензия: 160/100 астам
Сіз систолалық немесе диастоликалық қан қысымы үшін жоғары оқу негізінде негізделеді. Мысалы, сіздің қан қысымыңыз 135/90 болса, сіз систолалық қан қысымы гипертониялық болып табылса да, сіз 1-ші сатысыз.
Өкінішке орай, гипертония - «тыныш өлтіруші». Көптеген адамдар оған ауырмайды. Тиісті скринингсіз олар қауіп-қатерге тап болғанын білмейді, өмір салтына өзгерістер енгізуді білмейді, қажет болған жағдайда дәрі-дәрмекпен басталмайды .
Медициналық және жыл сайынғы сауықтыру сапарларына қош келдіңіздер, қан қысымын тексеру және кеңес беру тегін. Айтуынша, қан қысымын скрининг жиі офиске барады. Сіздің дәрігеріңіз скрининг үшін сізден ақы алмайды.
Сіз өзіңіздің қан қысымыңызды қадағалауыңызға болады. Дәріханаларда көбінесе сізде қан қысымын төмендететін еркін арна бар, немесе сіз өзіңіздің артериалды қысыңызды сатып ала аласыз.
3 -
Медициналық және холестеролды скринингХолестерол жиі нашар рэп алады, бірақ онсыз өмір сүре алмаймыз. Ол организмдегі әрбір ұяшық үшін мембраналарды құрайды және ол тұзды және су теңгерімін реттейтін альдостерон өндіру үшін қолданылады; майлы тағамдарды сіңуіңізге көмектесетін өт. қант қантына әсер ететін кортизол, иммундық жүйеңізді нығайтады және стрессті жеңуге көмектеседі; жыныстық сипаттамаңызды анықтайтын эстроген, прогестерон және тестостерон тәрізді гормондар; және сүйек денсаулығын қолдайтын D витамині.
Мәселе мынада, тым көп холестерин жүрек-қан тамырлары ауруы үшін сіздің тәуекеліңізді арттырады, кем дегенде артерияларда пайда болғанда. Бұл артық холестерин артериялар арқылы қан ағымына кедергі болуы мүмкін немесе бөртпелерге бөлініп, төменгі қан тамырларын төмендететін бляшка , қалыңдатылған материалдың пайда болуына әкелуі мүмкін. Қалай болғанда да, миға немесе жүрекке қан беруі мүмкін, бұл инфарктқа немесе инсультқа алып келеді.
Жоғары холестеринді жүргізу жүрек ауруына байланысты тәуекелді азайтудың кілті болып табылады.
Міне, сондықтан Medicare бес жылда бір рет холестеринді скринингті тегін қамтиды. Есіңізде болсын, кез-келген қосымша скрининг өз қалтаңыздан шығады.
Бұл Medicare холестеролды тестілеу үшін жиі төлем жасамайды дегенді білдірмейді. Тек ол тегін болмайды. Егер сізде коронарлық артерия ауруы, жоғары холестерин немесе жүрек ауруына шалдығу қаупі бар басқа факторлар болса, сіздің дәрігеріңіз күнделікті жиі-жиі екі рет қан тапсыруға тапсырыс бере алады. Бұл жағдайда сіз әрбір сынақ үшін 20 пайыздық ақшалай төлем жасайсыз.
4 -
Medicare және Heart Disease ScreeningБиылғы жылы 525 мың американдықтар жүрек соғысының алғашқы шабуылдарын бастан кешіреді және олардың өмірінде біреуі болған 210 мың адам тағы біреуі болады. Осы 735 000 адамнан 370 000 адам өледі.
Америка Құрама Штаттарында жүрек ауруы өте таралған. Коронарлы артерия ауруларына қатысты кейбір тәуекел факторлары - ересек (65 жастан асқан), жыныс (ерлер) және нәсілдік (американдық индейцев, Аласкен халқы және Тынық мұхиты аралдарының жоғары қаупі бар). Басқа тәуекел факторлары біздің бақылауымыз бойынша дәрежеде.
Бұл өзгеретін қауіп факторларының ішінде CDC американдықтардың жартысына жуығы кем дегенде үш жүрек ауруына шалдығудың ең маңызды факторларының бірі екендігін хабарлайды.
- Алкоголь артық
- Жоғарғы қан қысымы*
- Жоғары қан холестерол *
- Қант диабеті
- Ерте жүрек ауруларының отбасылық тарихы
- Нашар диета
- Тұрақты өмір салты (физикалық тұрақсыздық)
- Шылым шегу *
- Салмақ (артық салмақ немесе семіздік)
Егер сізде осы екі немесе одан да көп қауіп факторлары болса, сіз жүрек соғысының қаупі туралы алаңдата аласыз.
Жүректің кернеуін тексеру - бұл жүрек ауруын анықтаудың бір жолы. Бұл бағалауларда жүрегіңіз жүгіріп жүргенде немесе жүгіру жолында жүргенде бақыланады немесе физикалық түрде жасай алмасаңыз, жүрекке жаттығуға қалай жауап беретінін модельдеу үшін дәрі қолданылады. Жүрегіңізге дейін жаттығулардың алдында және кейінгі өзгерістер жүрекке тамақтандыратын артериялардағы тосқауылдардың белгісі болуы мүмкін.
Жүректің электрокардиограмма (ЭКГ), эхокардиограмма (жүректің Ультрадыбыспен) немесе ядролық көрінісі арқылы зерттеледі, онда сіз радиоактивті трейдерге түсіргеннен кейін жүрегіңіздің суреттері қабылданады.
Нормаланбаған стресс-тесті неғұрлым нақты тестілеуді, жүрек катетеризациясын қадағалауды талап етеді. Бұл тестті катетерді негізгі тамырға енгізетін және жүрегіңізге бағыттайтын кардиолог жүзеге асырады. Кейіннен жүрекке бояғышты коронарлық артериялардың тарылуын іздеу үшін шығарады. Кейбір типтегі тосқауылдарды ашу және емдеу үшін катализдеу процедурасында стент тіпті орналастырылуы мүмкін.
Симптомдар болмағанда, Medicare жүрекке стрессті тексеру үшін ақы алмайды. Басқаша айтқанда, бұл тестілер скринингтік мақсаттар үшін жасалмайды.
Medicare жүрек ауруына ұшыраған адамдарға және жүрек ауруына күдікті адамдарға симптомдар (кеуде ауыруы, тыныс алудың қысқаруы және т.б.) негізінде жүрек-жүрек стрессін және жүрек катетеризациясын қамтиды. Бұл сынақтар В бөлігі бойынша өтеледі, бұл сізді 20 пайыздық бірлікте сақтандыруға мүмкіндік береді.
Сөзден шыққан сөз
Жыныс пен қатерге қарамастан, жасы ұлғайған кезде жүрек ауруына шалдығу қаупі артады. Осы себепті, американдық аға-егде адамдардың ең ірі сақтандырушысы Medicare, жүрек ауруының алдын-алу және скринингін қамтуға таң қалмайды. Ерте араласу сізге дәрігерге өмір салтын өзгертуге және дәрі-дәрмектермен емдеуге мүмкіндік береді, өкінішке орай, жүрек соғысы мен инсульттің дамуы сияқты асқынуларға дейін. Aneurysm скринингі, жоғары қан қысымы скринингі, холестеринді скрининг және жүрек-стрестік тесттері Medicare-дің төлем кестесінде, бірақ бұл олардың әрқайсысы жабылғанын білдірмейді. Медикеридің не күтіп тұрғанын және қанағаттандырмайтынын және оны жабу кезінде түсініксіз заң жобасына түсіп қалмас үшін түсінесіз.
> Көздер:
> Жүрек ауруы мен инсульт құндылығы Америка медициналық шығындарға күніне шамамен 1 миллиард доллар жоғалтты, өнімділігі жоғалды. CDC Foundation сайты. https://www.cdcfoundation.org/pr/2015/heart-disease-and-stroke-cost-america-nearly-1-billion-day-medical-costs-lost-productivity. 29 сәуір, 2015 жыл.
> Жүрек ауруының фактілері. Ауруларды бақылау және алдын-алу веб-сайтына арналған орталықтар. https://www.cdc.gov/heartdisease/facts.htm. 2017 жылғы 24 тамызда жаңартылды.
> Жоғары қан қысымы фактілері. Ауруларды бақылау және алдын-алу веб-сайтына арналған орталықтар. https://www.cdc.gov/bloodpressure/facts.htm. 2016 жылдың 30 қарашасында жаңартылды.
Жоғары қысымды алдын алу, анықтау, бағалау және емдеу жөніндегі Біріккен Ұлттық Комитеттің жетінші баяндамасы: JNC 7 Есебі. JAMA. 2003 жылғы 21 мамыр; 289 (19): 2560-72. doi: 10.1001 / jama.289.19.2573
> Соққы фактілері. Ауруларды бақылау және алдын-алу веб-сайтына арналған орталықтар. https://www.cdc.gov/stroke/facts.htm. 2017 жылғы 6 қыркүйекте жаңартылды.