Көршілес омыртқалардың арасында орналасқан фрагмент қосылыстары омыртқалы бағаны тұтастығымен қамтамасыз етеді. Олар мұны омыртқа сияқты жасайды:
- икемділік
- кеңейтім
- бүйірлік фекция
- гиперэкстенциясы
- бұралу (айналу)
Басқаша айтқанда, фрагмент түйіндері омыртқаны тым көп бұрудан, тым көп созылып, басқа шамадан тыс қозғалыстардан сақтайды.
Фрацетикалық қосылыстар да омыртқалардың төменгі жағынан (спондилолистез деп аталады) алға қарай жылжуына жол бермейді.
Фрагмент түйіндері омыртқалардың денелерінде орналасқан және өзіңіздің магистральды жылжытқан кезде бағыттаушы темір жол немесе теміржол трассасы ретінде әрекет етеді. Жеке омыртқалар бір-бірімен жұп фрагментті қосылыстармен, төменнен жоғары және екеуінің бірімен қосылады. Әрбір фрагмент қосылысы төменгі омыртқасынан шығатын төменгі артикулярлық процесс деп аталатын төменгі сүйек проекциясынан тұрады және төменгі омыртқасынан шығатын жоғарғы артикулалық процесс деп аталатын жоғары көтеріледі. Бұл процестердің тегіс беттері бір-біріне тиіп, бір-біріне сырғиды. Көптеген байланыстардың арқасында баған жасау үшін жеке 26 жұлын сүйегі біріктіріледі. Фрагмент түйістері омыртқа тұрақтылығын қамтамасыз етеді.
Фрагмент түйіндері олар орналасқан омыртқа аймағына сәйкес әртүрлі түрде пішінделеді, өлшемделеді және бағдарланады.
Бұл айырмашылықтар омыртқаның кейбір учаскелері басқаларға қарағанда табиғи түрде икемді болады дегенді білдіреді.
Мойындағы фрагмент түйіндері барлық бағыттарда қозғалысқа бейімделген. Кеуде омыртқасы деп аталатын жоғарғы және орта артқы жағында қырлар бұралудың жақсы түрін жеңілдетеді (айналдыру және бұрау), бірақ қабырғасының торының болуы бұл қозғалысты шектейді.
Леммальды аймақта фитальды түйіспелер бір-бірімен кездеседі, олар кеуденің қырларымен салыстырғанда, өзіңіздің артқа бұрылу мүмкіндігіңізді шектейді.
Фастық түйіспе - синовиальды түйіспе, бұл оның дәнекер тінінен жасалынған капсула арқылы жасалғанын білдіреді. Капсула фитадағы бірлескен капсула деп аталады.
Бүйір буындарының зақымдалуы созылмалы омыртқаның ауырсынуының жалпы себебі болып табылады. 2004 жылы БМС- дағы бұлшықетпен ауыратын науқастарда 500-ге жуық адам бейберекет ауруы бар екенін анықтады және бұл жағдайлардың 55% жауапты екендігін анықтады. Фитопотальды ауырсынуды тудыратын ең көп кездесетін проблемалардың екеуі: остеоартрит және қопсыту .
Фитнес бірлескен гипертрофия және артрит
Фасеттегі сүйектер шеміршекпен қапталған, бұл түйіспені толтырады. Омыртқаның остеоартриты шеміршек тозған кезде пайда болады, бұл фитоциклдің сүйектің артикуляциясы бойынша сүйекке әкеледі.
Остеоартрит және / немесе деградациялық диск ауруы остеофиттердің (сүйек мүйістері) және / немесе фекциядағы гипертрофияның пайда болуына әкелуі мүмкін тозу-жыртылу жағдайлары болып табылады (фекция түйілісін ұлғайту және ісіну). Омыртқадағы бұл дегенеративті өзгерістер болғандықтан, жұлын каналындағы және / немесе нейрофорамендегі кеңістік тарылып кетуі мүмкін.
Стеноз деп аталатын тарылту сізде жұлынның және / немесе жұлынның жүйке тамырларының тітіркенуіне әкелуі мүмкін және миelopathy және / немесе radiculopathy белгілерін тудырады (радикулопатия көбінесе қолды немесе аяқты төмен түсіретін ауырсыну мен жүйке белгілері ретінде сезіледі) .
Мұндай жағдайлардың алдын алуға немесе оларды басқаруға қатысты маңызды тәсілдер үнемі жаттығу жасау болып табылады. Жаттығулар икемділікті арттырады, бұл қаттылықты азайтады. Бұл сондай-ақ бұлшық еттеріңізді нығайтады, олар фасит пен басқа жұлын буындарын қорғауы мүмкін. Әрине, сіз өзіңіздің емделушіге толық емдеу жоспарын сұраңыз.
Уиплаш және қылқалам бірлескен ауырсынуы
Жол-көлік апатынан кейінгі қиындықтар ерекше емес. 90-шы жылдардың ортасында Барнсли мен Лордпен жүргізілген және Омыртқаның жарияланған екі зерттеуі созылмалы бауырдың ауырсынуын жиі кездеседі, егер ол жиі кездесетін болса, жазықшақты бастан өткерген адамдарда кездеседі. Фитопотальды бұлшықет ауырсыну омыртқаның орталығының екі жағында бұлшықет нәзік сезінуі мүмкін. (Бұл жерде фитальды буындар орналасқан.)
Егер сіз автокөлік апатына немесе сіздің омыртқаға ұрлыққа ұшыраған кез келген басқа жарақатқа қатыссаңыз, дәрігеріңізді қараңыз. Жіті омыртқа жарақатының алдын-ала тексерілуі және емделуі созылмалы ауырсыну жағдайын болдырмау үшін өте маңызды болып табылады, ол сіздің өміріңізді ұзақ жылдар бойы бұзуы мүмкін.
Фасеттегі инъекциялар
Инъекциялар фитопротездің ауырсынуын диагностикалау және емдеу үшін қолданылады. Медициналық блок деп аталатын мұндай инъекцияларды кейбіреулер сіздің омыртқаның ауырсынуын фитстің қосылысына зақым келтіре ме, жоқ па, соны анықтаудың жалғыз түпкілікті жолы ретінде қарастырады. Сіздің дәрігеріңіз аймаққа жергілікті анестезияны енгізеді. Егер бұл сіздің ауырсынуыңызды жеңілдетсе, ол сізді фазалық аралас проблемамен диагноз қоюы мүмкін. Ауыр науқастарды диагностикалау және емдеу үшін медиальдық блоктардың пайдасына қараған, ауыр және ұзақ мерзімді жеңілдетудің қалыпты дәлелдерін анықтаған, 2008 жылы ауыратын дәрігерде жарияланған медицина зерттеулеріне шолу жасалды. Дегенмен, мұндай инъекциялардың қолданылуы сіздің ауырсынуыңыздың фрагментті буындардан келетінін растайтын шектеледі.
Ұзақ мерзімді ауырсынуды жеңілдету үшін жиі радиациялық жиіліктік медиальдық тармақ деп аталатын инъекция жиі беріледі. Сондай-ақ, РФ нейротомиясы деп те аталады, бұл инъекцияның бұл түрі фитоциклге түсіп, оны өлтіретін нервтің медиальдық тармағын қыздырады. Фокус қосылыстарынан келетін кез келген ауырсыну сигналын блоктау идеясы, бірақ іс жүзінде жұмыс істейтін клиникалық дәлел, өкінішке орай, шектеулі.
Әдетте, фитосанитарлық ауруға инъекция төрт-алты апта бойы консервативті емдеуді аз немесе сәтсіздікпен сынап көргеннен кейін ғана беріледі.
Фасеттегі медицина жолы
Дәрігерлер мен анатомиктер жиі фазалық буындарды зигапофизиялық буындар ретінде қарастырады. Егер сіз бұл терминді клиникалық баяндамаңызда немесе диагнозыңызда көретін болсаңыз, ол жұлын бағанының артқы жағындағы фрагмент қосылыстарына қатысты екенін біліңіз.
Көздер:
Атлури С, Датта С, Фалко Ф. Дж., Ли М. Кеуде қуысының бірлескен араласуының диагностикалық утилитасын және терапевтік тиімділігін жүйелі шолу. Аға дәрігер. 2008 ж. Қыркүйек-қазан; 11 (5): 611-29. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18850026
Boswell MV, Colson JD, Sehgal N, Dunbar EE, Epter R. Созылмалы жұлын іштің ауырсынуына терапевтік фазалық бірлескен араласуларды жүйелі шолу. Аға дәрігер. 2007 ж., 10 (1): 229-53. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17256032
Kuhlman KA. Ересектердегі жатыр мойнының қозғалысы. Arch Phys Med Rehabil. 1993 жылғы қаз; 74 (10): 1071-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8215859
Лорд С.М., Барнсли Л, Уоллис Б.Ж., МакДональд Г. Дж., Богдук Н., созылмалы мойны зигапофсиальді-бірлескен ауырсыну үшін перифериялық радиожиілік нейротомиясы. N Engl J Med. 5 желтоқсан 1996 ж., 335 (23): 1721-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Лорд С.М., Барнсли Л., Уоллис Б.Ж., Богдук Н. Клиникалық аурулардан кейін созылмалы мойынның зигапофизиялық ауырсынуы. Плацебо-бақыланатын таралуы зерттеуі. Омыртқаның (Phila Pa 1976). 1996 ж. 1 тамыз; 21 (15): 1737-44; талқылау 1744-5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Manchikanti L, Boswell MV, Singh V, Pampati V, Damron KS, Beyer CD. Жатыр мойнының, кеуде қуысының және бел аймағының созылмалы жұлын ауруы кезінде фитопластаулардың ауырсынуының таралуы. BMC Тірек-қимыл аппаратының бұзылуы. 28 мамыр 2004 ж., 5: 15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC441387/
UW медицина. Ортопедия және спорттық медицина. Жаттығу және артрит. UW Medicine веб-сайты. http://www.orthop.washington.edu/PatientCare/OurServices/Arthritis/Articles/ExerciseandArthritis.aspx Соңғы жаңарту: Сейсенбі, 2010 жылғы 26 қаңтар.
Виндзор, Р. және т.б. әл. Жатыр мойны фазасы синдромы. Medscape. Жаңартылған: 24 мамыр 2011 жыл. Http://emedicine.medscape.com/article/93924-overview#a0199