Ия, Егер сіз шағын жұмыс берушіге жұмыс істесеңіз; Болашақта Болашақта Болуы мүмкін
«Қолжетімді күтім туралы» Заң тек жұмыс берушілерге медициналық сақтандыру бойынша жеңілдіктер ұсынады - аптасына кемінде 30 сағат жұмыс істейтін қызметкерлерге, егер оларда 50 немесе одан көп қызметкер болса . Бірақ АҚШ-та жұмыс берушілердің 96 пайызы 50-ден астам қызметкерге ие және осылайша өз қызметкерлеріне денсаулығы үшін жеңілдіктер беруді талап етпейді.
Олардың көпшілігі, әрине, жасайды. 2015 жылдың тамыз айында «Трансамериика» денсаулық сақтау орталығының жүргізген сауалнамасына сүйенсек, медициналық сақтандыру бойынша жеңілдіктерге 50-ден астам қызметкері бар кәсіпкерлердің 61 пайызы ұсынылады (бұл жоғары баға болуы мүмкін), Тәуелсіз бизнес талдаудың Ұлттық Федерациясы 2015 жылы 50-ден аз қызметкері бар кәсіпкерлердің 29 пайызы қамтуды ұсынды).
Кішігірім топтық медициналық сақтандыру жоспарлары әрбір мемлекетте бар, ал 25-ден кем жұмысшылары бар жұмыс берушілер өз қызметкерлерінің орташа табысына және жұмыс берушінің сыйақыларын қанша мөлшерде төлейтініне байланысты шағын бизнестің денсаулық сақтауға арналған салық несиеіне құқығы бар.
Ал, медициналық сақтандыру төлемдерін ұсынбайтын шағын бизнеске жұмыс істейтін адамдар туралы не деуге болады? Олар жеке медициналық сақтандыру нарығын пайдалана алады, онда олар медициналық сақтандыру биржасы арқылы немесе биржадан тыс қамтуды (субсидиялар биржадан тыс қол жетімді емес) қамтуы мүмкін.
2017 жылғы жұмыс берушілерге қайтару рұқсат етілді
Жеке нарықта сатып алынған жоспарлар бойынша (жалақы немесе биржадан тыс), жалдаушы - жұмыс берушіге қарағанда - сыйлықақыларды төлеу үшін жауап береді, дегенмен субсидиялар (шын мәнінде салық несиелері болып табылады) негізделген тұлғаларға айырбастау кезінде қол жетімді олардың табысы туралы.
Алайда, АСА-ның мерзімінен бұрын қолданысқа енгізу ережелері жұмыс берушілерге жеке нарықтық медициналық сақтандыру үшін қызметкерлердің орнын толтыруға тыйым салынды.
Бұл 2017 жылғы жағдайға байланысты, 21 ғасырда емделу туралы заңға (бұдан әрі толық ақпарат) сәйкес өзгертілді, бірақ 2017 жылға дейін ережелер қалай түсіндірілгенін қарастырайық:
АСА өзі бұл мәселені түсіндіруге біршама ашық қалдырды, бірақ IRS кейінірек бұл мәселені тікелей шешді және сақталмағаны үшін айыппұл болды: қолданыстағы қызметкерге тәулігіне 100 доллар акциздік акциз.
Бұл жұмыс беруші жеке медициналық сақтандыру сыйлықақыларын өтеген әрбір қызметкерге жылына 36,500 АҚШ доллары көлемінде айыппұл салуы мүмкін. Нұсқаулық 2014 жылдың қаңтарында күшіне енеді деп жоспарланған, бірақ айыппұлды 2015 жылдың шілдесіне дейін кешіктірген өтпелі көмек бағдарламасы жасалды.
Негізінен, IRS АСА жарғысын түсіндіріп, қызметкерлерді жекелеген нарық сыйақыларына қайтару «жұмыс берушінің төлем жоспары» деп саналды. Мұндай жоспарлар топтық медициналық сақтандыру нарығын реформалауға, соның ішінде өмір сүру ұзақтығы мен жыл сайынғы жеңілдіктерге тыйым салуға , сондай-ақ, белгілі бір профилактикалық көмекке ақы төленбейтіндерге арналған .
Сондай-ақ, ІҚЖ-да жұмыс берушінің төлем жоспарлары нарықтық реформа талаптарын орындау үшін жекелеген нарықтық медициналық сақтандыру жоспарларымен біріктірілмейтіндігін нақты түсіндірді. АСА-ның нарықтық реформалары жеке нарықтық жоспарларға қолданылатынынан қарамастан, барлық жаңа жеке нарық жоспары өмір бойы немесе жыл сайынғы жеңілдігі шектеусіз сатылады және шағын топтық денсаулық сақтау жоспары сияқты алдын-алу жәрдемақыларымен бірдей.
Жұмыс берушілерге өз қызметкерлеріне медициналық сақтандыру төлемдерін ұсынудың орнына көтерілу немесе салық салынатын бонус беруден ештеңе болды.
Алайда, топтық медициналық сақтандыру сыйлықақыларының және денсаулық сақтау бойынша өтемақылардың салықтық артықшылықтары қызметкерлерді жеке медициналық сақтандыру сыйлықақыларына төлету үшін пайдаланылмайды.
Өтеуге рұқсат берудің алғашқы әрекеті өтпеді: HR 5447, Small Business Health Care Relief Act
HR 5447, 2016 жылғы Small Business Health Care Relief Act деп аталатын екі жақты заңнама, жұмыс берушілерге қызметкер үшін жеке медициналық сақтандыру сыйлықақыларына жылына 5,130 АҚШ долларына дейінгі соманы өтеуге, ал егер саясат қызметкердің отбасы (бұл сомалар инфляцияға индекстеледі).
HR 5447 2016 жылдың маусым айында Өкілдер Палатасын қабылдады және АҚШ Сауда палатасының қолдауымен және көптеген шағын кәсіпкерлік адвокациялық ұйымдарымен болды. Бірақ сенатта ол тоқтап қалды.
Конгресстің бюджеттік бюросы HR 5447 «2016-2026 жж. Кезеңіндегі федералдық бюджет тапшылығына әсер етпейді» деп анықтады. Медициналық сақтандыру сыйлықақылары бойынша қызметкерлерге төленетін ақшаның алдын-ала салық салынуы, бұл федералдық табыс салығы түсімінің төмендеуіне әкеледі. Бірақ федералды үкімет жұмыс берушілер сыйлықақыларын өтеуді жөн көрген оқушыларды алмастыру үшін сыйлықақы субсидияларын бермейді.
201 ғасырдың 21-ші ғасыр емдеу актісі 2017 жылы басталады, өтемақыға жол береді
2016 жылғы желтоқсанда HR34, 21-ғасырда жүргізілген заңға қол қойды, ол президент Обама тарапынан заңға қол қойды. Заңнама өте алыс, бірақ өзгертулердің бірі 50-ден аз қызметкері бар кəсіпкерлерге білікті шағын жұмыс берушілердің денсаулығын өтеу жөніндегі келісімдерін (QSEHRA) құру мүмкіндігін беру болды.
Егер кіші бизнес бизнестің медициналық сақтандыру жоспарын ұсынбаса, QSEHRA бизнесті өтеу үшін қызметкерлерге салық төлеуден бос, жеке нарықтық медициналық сақтандыруды сатып алу құнының кейбір немесе барлық шығындарына, биржада сатып алынады, қызметкер алмасудағы премиялар субсидиясына ие бола алады, бірақ QSEHRA-ның құны қамтудың қолжетімділігін анықтау кезінде ескеріледі және АСА субсидиясының мөлшері қызметкердің жұмыс берушіден QSEHRA арқылы алады).
QSEHRA-ны пайдалану арқылы жұмыс берушінің өтелетін ең жоғарғы сомасы - бір қызметкерді қамту үшін 4 950 АҚШ долларын, ал отбасылық қамту үшін 10 000 АҚШ долларын құрайды (ол 2017 жылға дейін, құндылығы болашақта индекстеледі). Ең көп өтеу ақ ай сайын жүргізіледі, сондықтан жыл ортасында жалдаған қызметкер тек жыл сайынғы ең көп өтемақы мөлшеріне сәйкес келеді.
Жаңа өтемақы ережелеріне кім көмектеседі?
Медициналық сақтандыруды ұсынбайтын шағын бизнесте жұмыс істейтін қызметкерлер үшін биржаларда сыйлықақының субсидияларының болуы табысқа байланысты, отбасы мөлшері мен өтініш берушінің аумағында қамту құны. Жалпы алғанда, субсидиялар көп жағдайда, егер өтініш берушінің үй шаруашылықтарының табысы кедейлік деңгейінің 400 пайызынан аспаса, қол жетімді болады.
Қазіргі уақытта алмасу кезінде премиум-субсидия (премиум-салықтық несие) алсаңыз және сіздің жұмыс беруші QSEHRA-нің сыйақысын өтеуді бастаса, онда жұмыс берушінің өтеу сомасына субсидия бөлінеді.
Бірақ алмасу кезінде премиум субсидия алуға құқығыңыз жоқ болса (немесе егер сіз болсаңыз да, субсидиялар жоқ жерде айырбастаудан тыс сатып алуды таңдаған болсаңыз), егер жұмыс беруші шешім қабылдаса, QSEHRA Сізге тікелей пайда әкелуі мүмкін. осы опцияны пайдаланыңыз.
Шағын жұмыс берушілер АСА шеңберінде топтық медициналық сақтандыруды ұсыну талап етілмейтін сияқты сақтандыру сыйлықақыларын өтеуге міндетті емес. Бірақ QSEHRA қызметкерлерге қызметкерлерге төленетін сыйақы пакетінің құрамында медициналық сақтандыру сыйлықақыларын төлеуге икемділік береді.
Сыйақылардың өтелуі жеке нарықта, ол соңғы бірнеше жыл ішінде шағын топтық нарыққа қарағанда әлдеқайда ұшқыр сақтандыру сыйлықақыларына ие болды. QSEHRA-дің кейбір жақтаушылары олар жеке адамдарға / отбасылық қамтуға көбірек тартуға және жеке нарыққа қосымша тұрақтылықты тудыруға ынталандыруы мүмкін екендігін атап көрсетеді.
Ірі жұмыс берушілер жеке нарық жарналарын өтей алады ма?
Ағымдағы регламент ірі жұмыс берушілерге қызметкерлердің жекелеген нарық сыйақыларын өтеуге мүмкіндік бермейді. 50 немесе одан да көп жұмыс күнімен жұмыс істейтін қызметкерлер жұмыс берушілерге ACA-ның жұмыс берушінің мандатынан айыруды болдырмау үшін топтық медициналық сақтандыруды (сақтандыру компаниясынан сатып алынады немесе өздігінен сақтандырылған) ұсынуға міндетті, және егер олар жоғарыда сипатталғандай қатаң жазаларға ұшыраса қызметкерлерге жекелеген сыйлықақы сыйлықақыларын төлеу.
Бірақ 2017 жылы қазан айында Президент Трамп қол қойған бұйрыққа қол қойды. Атқарушы тапсырма ешқандай ережелерді өздігінен өзгертпейді, себебі ол түрлі федералды органдарды түрлі мақсаттарға жететін «нормативтік құқықтық актілерді қарауға» бағыттайды.
Осы мақсаттардың бірі денсаулықты өтеу жөніндегі келісімдерді (АТҚ) пайдалануды кеңейту және оларды пайдалану кезінде икемділікті қамтамасыз ету, соның ішінде «рұқсат етілмеген ІЖҚ-ны топтамалық емес қамтумен бірге пайдалану».
Сондықтан Еңбек, қазынашылық, денсаулық сақтау және адам қызметтері департаменттері ірі жұмыс берушілердің (мүмкін, барлық жұмыс берушілер, немесе, мүмкін, белгілі бір қызметкерлердің санына дейін) ІЖҚ-ны пайдалануға мүмкіндік беретін жаңа ережелерді әзірлей алады. Ұсынылған нормативтік-құқықтық актілер әдеттегі ережелерді қабылдау үрдісінен өтуі керек, бұған қоғамдық ескерту мен түсініктеме кезеңі кіреді. Бірақ, егер олар аяқталған болса, олар жеке сақтандыру сыйлықақыларын өтеу үшін ГРА-ның қолданылуына қатысты ережелерді өзгертеді.
Осының бәрі әлі де әуеде, өйткені біз әлі де ұсынылып отырған ережелерде не болатынын білмейміз. Жұмыс берушілер жұмыс берушінің мандатқа деген талаптарын қызметкердің жекелеген нарық сыйақысының барлығын немесе бір бөлігін өтеу арқылы, сондай-ақ өтемақыны қамтамасыз етудің қандай да бір артықшылықтар деңгейі бойынша ең төменгі талаптарды қанағаттандыруға болатынын қанағаттандыру мәселесі маңызды мәселе болып табылады.
Бірақ мәліметтер әлі күнге дейін түсініксіз болғанымен, жұмыс берушілердің жеке нарықтағы медициналық сақтандыру сыйлықақыларын қайтаратын ережелері Trump әкімшілігі тарапынан босаңсытуы мүмкін.
Көздер:
Congress.gov, HR34 - 21 ғасырдың емдеу туралы актісі. 13.12.13 ж
Конгресстің бюджеттік бюросы, HR5447 2016 жылғы Small Business Health Care Relief Act.
Ішкі табыстар қызметі, жұмыс берушінің денсаулық сақтау шаралары.
Ішкі табыстар қызметі, Шағын бизнеске арналған денсаулық сақтау салық несиесі және Сауда алаңы.
«Трансамерика» Денсаулықты зерттеу Орталығы, Сауалнама: Компаниялар денсаулықты сақтау мандаты бойынша жұмыс істейді , желтоқсан 2015 жыл.
Ақ үй, Баспасөз хатшысы. Америка Құрама Штаттарында денсаулық сақтауды таңдау және бәсекелестікті дамытуға жәрдемдесу жөніндегі Президент тапсырмасы. 2017 жылғы 12 қазан.