Қайталанбалы колон және IBS: біріншілік және ақпарат

Егер сізде қақ ортасында колон бар болса, бұл нені білдіреді?

Шолу

Бір адамның денсаулығына зиян келтіретін денсаулық жағдайының көптігінен, өкінішке орай, «қобалжып тұрған қос нүкте» деп аталатын көптеген адамдар жоқ. Бұл шолуда сіз бұл туралы салыстырмалы түрде сирек кездесетін жағдай туралы біле аласыз және мұндай ақпарат «құмарлық» бөлігіңізге қатысты алаңдаушылық тудырады деп үміттенесіз.

Қоңыраулы колон дегеніміз не?

Сіздің ішектің , яғни сіздің ішектің көптігі ретінде белгілі, ұзындығы бес фут ұзақтығы болып табылатын ұзақ, қуыс ағза.

Қалың нүкте қалыптыдан ұзағырақ. Бұл ұзын түтіктің ішке сіңіп кетуін қамтамасыз ету үшін, нүкте қосымша бұрылыстар мен бұрылыстармен аяқталады.

Қартаю нүктесі кейде артық қос нүкте деп аталады. Кейбіреулер бұлшық ілмекті артық өткір бұрыштары бар, ал артық колонда көп мөлшерде ілмектер бар екені анықталады.

Жағдай жақсы болса да, қилы, бірақ көбіне денсаулықтың ауыр проблемасы емес. Сіз колонның қатерлі ісігін алу қаупін арттырмайтынын білуіңізге болады.

Белгілері

Көбінесе көпіршік нүкте ешқандай симптом жасамайды және тек диагностикалық тест арқылы анықталады. Дегенмен, кейбір жағдайларда ол келесі белгілерге ықпал етуі мүмкін:

Созылмалы, бірақ күрделі асқазанға байланысты асқазанға байланысты асқазанның ілмектері соншалықты көп болған кезде ішектің обструкциясы немесе колониялық волвул деп аталатын жағдайды тудырады.

Ішек тосқауылының белгілері:

Жоғарыда көрсетілген белгілердің біреуі болса, сізге дереу медициналық көмек қажет.

Себептер

Мүмкін, адамның қобалжып кетуі мүмкін себептері бар.

Кейбір адамдар онымен дүниеге келеді және тіпті жағдайдың генетикалық бейімділігі болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда себептерді анықтау мүмкін емес. Бірақ колон диеталық талшықтан төмен тамақтанудың, созылмалы іш қатудың, жиі ауыр нәжістің және жоюға кедергі болудың нәтижесінде ұзартылып, бұрыла алады.

Емдеу

Өзіне өзі қызмет көрсету

Егер ұзартылған немесе бұралған қос нүкте сізде ешқандай симптом болмаса, сіздің жалғыз өзіңіздің қамқорлығыңыз өміріңізге жақсы тамақтану әдеттерін, соның ішінде сау, жоғары талшықты диетаны сақтауға және ішектің болуына қозғалысы.

Егер сізде газдың, шағылыстың, іш қатудың немесе іш қатудың симптомдары болса, сіз осы белгілердің әрқайсысын өз кезегінде шешуге назар аударасыз. Жоғары талшықты диетаны жеп, көп су ішу іш қатуды жеңілдетуге көмектесуі мүмкін, алайда оның қалың колониясы үшін оның тиімділігі туралы ешқандай зерттеу болмаса да, төменгі FODMAP диеті газдың белгілерін жеңілдетуге және кебулерге көмектеседі. Іштің ауырсынуын жеңілдету үшін ауырсыну туындағандай, іште жылыту төсенішін немесе ыстық су бөтелкесін қолданғыңыз келуі мүмкін.

Медициналық емдеу

Екінші нүкте үшін арнайы емдеу протоколы жоқ.

Дәрігер сізбен бірге жұмыс істей алады, сіз кез-келген созылмалы ас қорыту симптомдары үшін басқарушылық жоспар жасай аласыз және бұл рецепт бойынша дәрі-дәрмектерді немесе артық-қарсы өнімдерді қамтуы мүмкін. Опциялар:

Ішектің бұлшық еттерінің кедергісі өте сирек кездесетін оқиға болғанымен, ол өмірге қауіпті және әдетте хирургиялық араласуды талап етеді.

Күрделі колон IBS-ке қарсы

Созылмалы нүктенің көптеген белгілері тітіркенетін ішек синдромы (ИБС) сияқты.

Анықтау бойынша IBS құрылымдық бұзылыстар болмаған кезде диагноз қойылады (немесе көзге көрінетін қабыну немесе жарақат), осылайша IBS және созылмалы колон екі жеке денсаулық жағдайы деп саналады. IBS үшін диагностикалық тестілеуден өту кезінде, қалың нүктені анықтауға болады. Сондай-ақ, сіздің дәрігеріңіз сіздің симптомдарыңызды бір IBS қолшатырымен біріктіруі мүмкін. Осы мәселе бойынша қатты зерттеулер болмаса да, ИБС (ИБС-С) ішектің ішектің болуы, қалың нүктені дамытатын тәуекеліңізді жоғарылатуы мүмкін (есте сақтаңыз, бұл қалың колон сирек кездесетін жағдай).

Диагноз

Колоноскопиялық тест - бұл колонның қатерлі ісігін тексеру үшін маңызды сынақ. Эндоскоп, ұзын, жарықтандырылған процедура кезінде қолданылатын түтікшені бүкіл ішек арқылы ішекке дейін, яғни кішкентай және үлкен ішек кездесетін жерге дейін енгізуге болады. Бұл процедура барысында сіздің дәрігеріңіз ішектің денсаулығына көз жеткізіп, полиптер сияқты кез келген қалыпты тіндерді алып тастай алады. Бұл мата кейіннен рак клеткаларының болуы үшін тексерілуі мүмкін. Әдетте 50 жасында бірінші колоноскопиядан өтіп, процедураны әрбір 10 жылда қайталаңыз. Егер сіз отбасылық тарихқа байланысты немесе бұрынғы полиптермен байланысты жоғары қатерлі ісік ауруына ұшыраған болсаңыз, онда сіз 50 жасқа қарағанда тезірек тестілеуден өтуіңіз керек және жиі-жиі аралықта болуыңыз керек.

Созылмалы колон сіздің дәрігерлеріңізге қиындықтар тудыруы мүмкін, себебі ілмектер, ілмектер және / немесе өткір бұрыштар эндоскопты барлық орган арқылы толықтай алуға қиындық тудырады. Дәстүрлі түрде дәрігерлер келесі нұсқалардың бірін қолданды:

Қосарлы контрастты барий клизмалары (DCBE): Бұрын бұл сынақ ең көп тараған колоноскопияға балама ретінде пайдаланылды. Бұл процедурада барий бар сұйық тұжырымдамаңыз ректумаңызда контраст агенті ретінде енгізіледі, содан кейін төменгі ішіңіздің рентгендік сериясы алынып тасталады. Содан кейін, барий ағызып жіберіледі және ауа ректум арқылы колонға сорылады, ал одан әрі рентген суреттері қабылданады. DCBE-нің пайдасы төмендеуінің себептерінің бірі - бұл зерттеулер ішектің ішіндегі қалыпты тіннің болуын анықтауда жақсы емес екенін көрсетті.

Виртуалды колоноскопия : Виртуалды колоноскопия, сонымен қатар компьютерлік томография колонографиясы (КТК) деп аталады, құмарлықты колоноскопияға дәстүрлі колоноскопияға басқа балама ұсынады. Бұл рәсімде сіз әлі күнге дейін тест күніне дейін дәстүрлі колоноскопияда талап етілетін ішек-тамырға қарсы дайындықтан өтуіңіз керек. Процедура үшін Сізден контраст бояғышын қамтитын сұйықтық ішу сұралады. Қысқа, жіңішке түтік салынатын болады, ол сіздің қос нүктеге ауаны салады. Сіз рентгендік сериялардан өтесіз. DCBE сияқты, бұл процедура шағын полиптерді анықтау қабілетінде кейбір шектеулерге ие. Егер полиптердің бар екендігін дәлелдейтін болсаңыз, сіз әлі де кейінгі дәстүрлі колоноскопиядан өтуіңіз керек.

Дегенмен, жаңа зерттеулер қайталанатын әрекеті бар толық, оңтайлы колоноскопия үшін табыстың жоғары деңгейі болуы мүмкін екенін көрсетеді. Бұл жетістік балаларға арналған бірдей өлшемді эндоскопты қолданған кезде пайда болуы мүмкін.

Сөзден шыққан сөз

Жоғарыда айтылғандай, созылмалы қос нүкте, өкінішке орай, аталған жағдай. Әдетте, бұл өте ыңғайсыз жағдай туғызады және сирек денсаулығына байланысты қиындықтарға алып келеді. Егер созылмалы ас қорыту симптомдары бар болса, емдеу симптомдары туралы дәрігермен бірге жұмыс істеуді ұмытпаңыз. Колонның қатерлі ісігі бар болуына жеткілікті түрде скрининг жасайтын жолдың қалың колонына жол бермеңіз.

> Көздер:

> Gawron AJ, Veerappan, Keswani RN. «Толық емес колоноскопияға жатқызылған науқастарда стандартты эндоскоптармен қайталанған колоноскопияның жоғары жетістігі» Канадалық Гастроэнтерология журналы 26, 589-592.

> Брахмания М, Парк Дж, Сварта С, Тонг Дж, Квок Р, Эннс Р. «Толық емес колоноскопия: гастроэнтерологтардың аяқталу жылдамдығын арттыру» BMC Gastroenterology 2014, 14: 56.