Кез-келген денсаулық сақтау мекемесінің жетістігі медицина офисінің қаржылық саясатының күшіне байланысты. Бизнес-бөлімнің немесе пациенттердің қаржылық қызмет көрсету тобының жауапты іскерлік тәжірибесін қамтамасыз ету үшін жауапты.
Қаржылық саясатты құру ұйымның пациенттерге керемет медициналық көмек көрсетуді жалғастыру қабілетіне кепілдік береді. Медициналық қызметтің қызметкерлеріне бағдарлау және ай сайынғы білім беру кездесулері кезінде қаржы саясаты туралы ақпарат беру керек.
6 негізгі санат бар, оны шешу қажет.
1 -
Стратегиялық жоспарКез келген медициналық мекемеде ұйымның жетістігіне әсер ететін факторлар бар. Кілт - сіз өзіңіздің бақылауыңыздағы немесе жоқ жерде тұрған факторларды анықтау және ұйымның болашақ мақсаттарына қол жеткізуге әкелетін жоспар жасау.
Медициналық қызметтің мақсаттарын анықтау және осы мақсаттарға қол жеткізу жоспарларын әзірлеу процесі стратегиялық жоспарлау деп аталады. Әрбір медициналық мекеме жаңадан іске қосылуға немесе барлығын қайта бағалауға арналған стратегиялық жоспар әзірлеуі қажет. Стратегиялық жоспарлау үрдісінде бес бағыт бар.
- Бағалау жүргізіңіз
- Стратегияны анықтау
- Стратегияны жоспарлаңыз
- Стратегияны іске асыру
- Нәтижелерді бақылаңыз
2 -
КелісімдерКелісімшарттық келіссөздер басқарылатын медициналық ұйымдармен қаржылық қатынастарды дамытуды көздейді. Басқарылатын медициналық ұйымдар көбінесе медициналық кеңселердің таза табысының 50 пайызын құрайды.
Басқарылатын қамқорлық келісімшарттарын жасау келісімшарттық процестің жан-жақты білуін талап етеді. Бұл, негізінен, өтемақы ставкаларын, тиімді және аяқталу күндерін, талаптарды беру жөніндегі нұсқаулықтарды, төлем шарттарын және басқа да шарттық талаптарды қамтиды.
Әрбір медициналық мекеменің келісімшарттық келіссөздер стратегиясы әртүрлі факторларға негізделген бірегей болады, бірақ бұл негізгі идеяларды ескеру қажет:
- Нарықты біліңіз
- Реалистік болыңыз
- Консультант жалдаңыз
3 -
Зарядтауды ұстауЗарядты ұстаудың маңыздылығын барлық бөлімдерге көрсету керек. Клиникалық қызметкерлер дебиторлық берешекке қатысты нақты жауапкершілікті білуі керек және нақты құжаттамамен және зарядтаумен.
Зарядталымды ұстау медициналық кодтарды пациенттің сапары кезінде көрсетілетін қызметтер мен рәсімдерге сәйкес келтіруді қамтиды. Әрбір клиникалық аймақ кодтаудың уақытылы болуында және есеп берудің дұрыстығында маңызды рөл атқарады.
4 -
Төлем әдістемесіТөлемнің түрлі әдістерін түсіну медициналық кеңсені қаржылық басқару үшін маңызды. Қаржылық басқару кірістер циклінің барлық компоненттерін, оның ішінде дебиторлық берешекті қамтиды.
Дебиторлық берешек, емделуші шоттары ретінде де белгілі, жиналған, бірақ әлі жиналмаған кірістерге жатады. Ақшалай қаражаттардың ағынын тиімді басқару үшін жеткілікті болу үшін, медициналық кеңсе оның табыстылығын арттыруға жауапты.
Қаржылық басқару стратегиясын әзірлеу кезінде ескеру қажет төрт төлем әдісі бар.
- Per Diem / сапары
- Бір эпизодқа
- Капитализация
- Қызмет көрсету ақысы
5 -
Алаяқтық және зорлық-зомбылықҚұқықтық ұғымдар мемлекеттік және федералды ережелерді ұғынуды және оған кіреді. Әрдайым алаңдаушылық тудыратын алаң - бұл Medicare, Medicaid және басқа федерация қаржыландыратын бағдарламаларға қатысты алаяқтық пен қатыгездік.
Алаяқтық, әдетте, ақшаға арналған кез-келген федерациядан қаржыландырылатын бағдарламаны алаяқтыққа салу әрекеті кезінде ерікті түрде және білетін түрде медициналық шағымдарды білдіреді. Ең көп тараған формалар мен қатыгездіктерге ешқашан жеткізілмеген жабдықтарды есепке алу, қызмет көрсетулерді есепке алмау, жоғары өтемақы мөлшерлемесін алу үшін ақы қайта кодтау және алымдарды бөлу кіреді.
6 -
Түсім цикліКіріс циклын тиімді басқару оңай емес және үнемі назарыңызды талап етеді. Кіріс циклінің әр кезеңі - науқастың сақтандыру төлемін алғанға дейін тағайындау жоспарланған сәттен бастап - сақтандыру төлемдерін барынша арттыру үшін маңызы бар.
Аурухананың немесе дәрігерлік офистің қаржы тұрақтылығы үшін кіріс циклінің әрбір кезеңі үшін процесті жүргізу қажет. Төлемдерді уақтылы ғана емес, сонымен қатар есепшот қызметкерлеріне жүктемені төмендетуге, әкімшілік шығындарын төмендетуге және ең бастысы сіздің пациенттеріңізбен оңтайлы қарым-қатынасты сақтауға мүмкіндік береді.