Асцит, айқын тері ауруы, бұл ішектің сұйықтықтың қалыпты емес жинақталуын сипаттайтын медициналық термин. Ascites көбінесе циррознан туындаған кезде, онкологиялық аурулар асцит себеп болуы мүмкін. Ascites қалай сезінетінін, диагностикаланғандығын және дәрігерлердің қалай емделетінін біліңіз.
Медициналық себептер
Бауырдың жеткіліксіздігімен немесе циррозды асцитке әкелуі мүмкін, жақсы немесе қатерлі емес жағдайлар бар, олар ең көп таралған болып табылады.
Қатерлі ісікке жол бермейтін себептерге байланысты басқа мысалдар: жүрек жеткіліксіздігі , инфекция және панкреатит .
Нью Инглиш медицина журналында ескі зерттеуге сәйкес, ісіктердің шамамен 10 пайызында асцит рак ауруынан туындаған. Асцитке себеп болатын рак ауруының түрлері: уылдырық , колон , асқазан безінің обыры және жатырдың қатерлі ісігі. Лимфома , өкпенің қатерлі ісігі және сүт безі қатерлі ісігі ақ ішектің пайда болуына себеп болады.
Сүйекпен салыстырғанда қатерлі ісік немесе қатерлі асцит арасында айырмашылықты анықтау үшін дәрігер паракентез деп аталатын процедураны орындайды. Бұл процедурада іштің іші іші салынып, шағын сұйықтық үлгісі жойылады. Содан кейін сұйық үлгісі микроскоп астында зерттеледі. Сұйықтықтың кейбір сипаттамалары, рак клеткаларының болуы сияқты, асциттардың себебін анықтауға көмектеседі.
Асцит қалай сезіледі
Жұмсақ асцит симптомдарын туғызбаса да, едәуір дамыған асцит өздігінен ыңғайсыз болып, ішке шағылысады.
Неғұрлым дамыған асцит белгілері:
- іш ауруы
- сұйықтықтың қысымы диафрагманы қысады, өйткені сұйықтық қысымы
- айнуы
- құсу
- аппетит жоғалту
Емдеу
Асцитты емдеу асциттардың ауырлығына байланысты және адамның белгілерін жеңілдету және оларды ыңғайландыруға бағытталған.
Терапияда тұзды шектелмеген диеталар, диуретиктер және терапевтикалық паразентез бар, онда үлкен көлемдегі сұйықтық ішектен кетіріледі. Асциті бар адамға сұйықтықты алу үшін тұрақты паразентез қажет емес. Жақсы жаңалық мынада, бұл процедура өте төмен тәуекел мен тиімді болып табылады.
Айтуынша, егер адамның асциті осы дәстүрлі емдеу әдістерімен жақсы басқарылмаса, шаншу хирургиялық жолмен орналастырылуы мүмкін, бірақ бұл процедура жоғары тәуекелге және әдетте жасалмайды.
Қатерлі асциттар жағдайында адамның дәрігері тікелей гепатиотерапиялық химиотерапия деп аталатын іштің ішіне енгізілетін цитроуливтік хирургия мен химиотерапияны қарастыруы мүмкін. Бұл белгілі бір науқастар үшін ғана қарастырылады және әлеуетті тәуекелдер мен жеңілдіктерді өлшеу үшін дәрігерлермен мұқият талқылауды талап етеді.
Көздер:
Рунион BA. Асцитпен науқастарға күтім жасау. N Eng J Med. 1994 ж. 3 ақпандағы 330 (5): 337-42.
Sangisetty SL және Miner TJ. Қатерлі асцит: болжамдық факторларды, патофизиологияны және терапевтік шараларды шолу. Әлемдік J Gastrointes Surg . 2012 ж. 27-сәуір; 4 (4): 87-95.