COPD және астма түрлі белгілермен бөліседі, бұл сіз қандай күйде болатындығыңызды анықтай алмайды. COPD біздің қоғамымызда көптеген науқастар ұнатпайтын белгілі бір стигма болғандықтан, COPD бар кейбір науқастарда демікпе бар деп айтуға болады. Қандай жағдай болса да, дұрыс емделуді қамтамасыз ету үшін дұрыс диагнозды анықтау маңызды.
COPD және астма арқылы ортақ белгілер
Екі ауру да осы белгілерді көрсете алады:
Дегенмен, симптомдар бірдей болуы мүмкін, алайда бұл маңызды айырмашылық деп санайтын айырмашылықтар бар.
Сіздің дәрігеріңізге көмектесетін сұрақтар сізде COPD немесе астма бар болса, анықтаңыз
Төмендегі сұрақтардың жауабы сіздің жағдайыңыздың дұрыс диагнозына көмектеседі.
Бала ретінде аллергия немесе демікпе белгілері бар ма?
Кейбір науқастарда ересектерде астма диагнозы қойылғанымен, көпшілігінде астигматика балалар мен жасөспірімдерде диагноз қойылады. Шын мәнінде, бірқатар зерттеулер алғашқы медициналық көмек дәрігерлерінің көбі COPD болған кезде демікпен ауыратын науқастарды жиі көрсететінін көрсетті. COPD нашар бақыланатын астманың ұзақ уақытқа созылуы мүмкін, бірақ COPD 40 жасқа дейін сирек диагноз қойылады.
Менің белгілерім нашарлайды?
Астматика көбінесе олардың белгілерін нашарлататындығын анықтай алады.
Мынадай заттар:
- Жануарлардың шабуылшысы
- Шаң кенелері
- Тарақандар
- Болттар
- Pollenens
- Экстремалды ауа райы
- Жаттығу
- Стресс
- Кейбір дәрі-дәрмектер
Басқа жағынан, COPD тыныс алу жолдарының инфекцияларымен жиірек кездеседі және жоғарыда көрсетілген астма триггерлерінің бірде-біреуі емес.
Мен ағымдағы немесе өткен шылымшымын ба?
COPD және астма бірлесіп кездесетін болса, COPD бұрынғы немесе бұрынғы темекі шегушілерде және экологиялық темекі түтініне ұшырағандарда жиі кездеседі.
COPD ешқашан ысталған емес пациенттерде болуы мүмкін, ал өткен уақытта ысталған шоколадты науқастардың 80% -нан астамы немесе қазіргі шылым шегетіндер болып табылады.
Мен ешқашан симптомсыз ма?
Astma тәжірибесі бар науқастар мезгіл-мезгіл астма аурулары арасында салыстырмалы түрде симптомсыз болып табылады және олардың астма жақсы бақылауда болған кезде симптомсыз, елеулі уақыт кезеңдеріне ұшырайды. Басқа жағынан, KOAH пациенттері прогрессивті симптомдарды сезінеді және симптомсыз күнде сирек кетеді.
Өрттің функциясы өршудің қалыпты жағдайына оралады ма?
Екі астма мен COPD-да сіздің дәрігеріңіз өкпенің функциясының белгілі бір аспектілерін FEV1 сияқты спирометриямен өлшейді. Бронх демікпесі арқылы емдеу жеңілденеді қалыпты жағдайға қалыпты немесе қалыпты жағдайда және демікпе симптомдары болмауы тиіс асқазан аурулары.
Екінші жағынан, COPD науқастың өкпе функциясы әдеттегідей қалыпқа келмейді және темекі шегу тоқтатылғанда және бронходилататормен емдеуде тіпті ішінара жақсарады. Шын мәнінде, темекіні тастағанда да, Өкпенің науқастарында өкпе функциясының төмендеуі мүмкін. Бұл құлдырау әдетте симптомдардың пайда болуына әкеледі, мысалы, тыныс алудың қысқа болуы, бұл көбінесе COPD науқасына қамқорлық іздейді.
COPD пациенті симптомдарды дамытқаннан кейін симптомдар созылмалы болып келеді. Уақыт өте келе, COPD пациенттері демікпе салмағының төмендеуі, беріктігінің төмендеуі, төзімділігі, функционалдық мүмкіндіктері және өмір сүру сапасына тән симптомдарға ұшырайды.
Астам және COPD қабаттасуы
Созылмалы обструктивті өкпе ауруы (ACOS) деп аталатын қабаттасу синдромы сияқты нәрсе бар.
COPD пациенттері олардың COPD-ге қосымша ретінде астма компоненттері барған сайын барынша байқалады. Бір қызығы, 4 астма науқастың 1-і шылым шегетін және кез-келген шылым шегетін адам сияқты COPD қаупі бар.
Кейбір COPD пациенттері өкпенің өкпе функциясының «астма құрамдас бөлігі» деп аталатын демікпе сияқты рециркуляциясын көрсетеді. Егер реверсимдік болмаса, демікпе компоненті жоқ.
Американдық кеуде қуысының қоғамы CEVD және демікпе бойынша кем дегенде 12% FEV1-ден кейін бронходиляциядан кейінгі қалпына келтіру ретінде анықталады. Реверсимент болған кезде, ол тек астмадағы науқасқа қарағанда COPD пациентінде аз болады.
Көздер
Tinkelman DG, Price DB, Nordyke RJ, Halbert RJ. 40 жастағы және одан жоғары жастағы науқастарға алғашқы медициналық көмек көрсетуде COPD және астманың диагностикасы. J Asthma. 2006 жылғы қаңтар-ақпан; 43 (1): 75-80.
Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. Астматикадан созылмалы обструктивті өкпе ауруы. J Am Acad Nurse Тәжірибе. 2008 ж. Қыркүйек; 20 (9): 445-54.