Медикаменттің қашан қолдану туралы білу Сізді мыңдаған адамнан құтқара алады
Медикериге кешікпей кіру Сізге қымбат болуы мүмкін. Сізге тағайындалған Алғашқы тіркеу кезеңінен (IEP) өткеннен кейін, кеш айыппұлдар алынады. Бұл төлемдер жыл бойы ай сайынғы төлемдеріңізге және кейбір жағдайларда, Medicare-ге ие болғаныңызша, белгіленеді. Яғни жүздеген мың сіздің қатты табысқа жеткен долларларыңыз сарқылмайды.
Арнайы қабылдау кезеңдеріне (SEP) алғыс айтамыз, бұл сізден кейінгі IEP-ке кешіктірмей жазылуға мүмкіндік береді.
Мәселе, сіз болмасаңыз, SEP-ге құқылы екеніңізді ойлауыңыз мүмкін. Бұл туралы білуіңіз керек болатын алтын терезелер.
Бастапқы тіркеу кезеңі
Арнайы қабылдау кезеңдеріне тереңірек кірмес бұрын, алдымен Medicare тіркеу кезеңдерінің қалай жұмыс істейтінін түсінуіңіз керек. Сіздің 65 жасқа толған күніңіз - кілт. Сіздің IEP үш ай бұрын басталады және сіздің туған айыңыздан кейін үш айдан кейін аяқталады және сізге жеті ай жазылады. Мысалы, сіздің туған күніңіз 8 маусым болса, сіздің IEP 1 наурызда басталады және 30 қыркүйекте аяқталады.
Жақсы жаңалықтар: Егер Сіз 65 жасқа келгенде әлеуметтік төлемдерді белсенді түрде алсаңыз, сіз автоматты түрде Medicare-ге тіркелесіз. Сіз кеш айыппұлдар туралы алаңдамайсыз.
Нашар жаңалықтар: Егер 65 жасқа келгенде Әлеуметтік қамсыздандыру немесе Темір жолдағы зейнеткерлікке шығу жәрдемақысы (RRB) бойынша жәрдемақы алсаңыз және Сіз IEP-де тіркелсеңіз, сіз қымбат кеш айыппұлдарға арналған.
Егер сіз мүгедектікке негізделген Medicare құқығына ие болсаңыз, онда IEP сіз жасына байланысты емес. Ол денсаулық жағдайына сенеді.
- Егер сізде амиотрофиялық жанармай склерозы (ALS) диагнозы бар болса, сіз мүгедектікке жәрдемақылар басталатын айда Medicare-ге автоматты түрде тіркелесіз. Сіз кеш айыппұлдарға ұшырамасыз.
- Егер соңғы кезеңдегі бүйрек ауруы (ESRD) диагнозыңыз болса, диализді қажет ететін немесе бүйректі трансплантациялауға мұқтаж екенін білдіретін болсаңыз, сіз Medicare-ға өзіңізге хабарласыңыз, бірақ диагноз қойғаннан кейін және үш айдан кейін қолдануға болады Сіз кеш айыппұлдарға тап болмас бұрын.
- Егер Сіз әлеуметтік сақтандырудың мүгедектігін сақтандыру (SSDI) немесе басқа мүгедектікке арналған RRB жеңілдіктерін алсаңыз, сіз Medicare-ке осы жеңілдіктерді алғаннан кейінгі 25-ші айға құқығы бар және сіз автоматты түрде бағдарламаға тіркелесіз . Сіз кеш айыппұлдар үшін ілгектерден шықтыңыз.
Wach out: Сіз жарамды болып шыққаннан кейін, Medicare-ді қамтудан бас тартсаңыз, мүгедектікке ие боласыз ба, жоқ па, сіз кейінірек тіркелуді таңдасаңыз, кеш санкцияларға тап боласыз.
Сіз жұмыс берушіден денсаулық сақтауды алған кезде
Көптеген адамдар жұмыс берушілер арқылы медициналық көмек алады. Бұл опция сіздің жұмысыңызбен субсидияланады және жеке сақтандыруды сатып алуға қарағанда жиі әлдеқайда арзан болады. Кейбір жағдайларда сіз жұмыс берушілердің демеушілік жоспарларын Medicare орнына қалдыруды қалауыңыз мүмкін.
Мысалы, сіздің ағымдағы жоспарыңызда қызмет көрсетудің сапасын жақсартуға болады. Сіздің сыйлықтарыңыз бен шегерімдеріңіз аз болуы мүмкін. Medicare тіркеуін кешіктіру сізді екі сыйақы жинағын төлеуден сақтайды.
Жақсы жаңалық: Сіз жұмыс берушінің демеушілік денсаулығы жоспары бар болса, SEP-ге қатыса аласыз.
Нашар жаңалықтар: Жұмыс берушілердің демеушілік денсаулығы жоспарлары СЭП-на сәйкес келмейді.
Біріншіден, сіз жұмыс беруші 20 немесе одан көп толық уақытты қызметкерді немесе эквивалентті жалдаған жағдайда ғана SEP құқығына ие боласыз. Кішкентай аналар мен поп-дүкендерде жұмыс істейтін адамдар сәттілікке жетпейді. Бұл әділ емес.
Екіншіден, SEP Сіздің жұмыстан шыққан күніңізді немесе жұмыс беруші демеушілік денсаулығы туралы хабарды бастайды, қайсысы бірінші болып келетін болса. Айтыңызшы, қайсысы бірінші болып келеді . Осы күннен бастап Medicare-ға тіркелу үшін сегіз ай бар. Бұдан кейінгі мерзімге қол қою кейінгі айыппұлдарды тудырады.
Сақтандыру: Егер сіздің жұмысыңыз жұмыс берушілердің біліктілік санына ие болса да, Medicare-ге тіркелу үшін крюкке тұруыңыз мүмкін. Кейбір жұмыс берушілер сізге Medicare бағдарламасына тіркелуіңізді талап етеді, немесе сіздің пайдаңызды толықтай азайтады немесе қысқартады. Өзіңіздің жұмыс берушіге өздерінің денсаулық сақтау жоспарын қалай жүзеге асырғаны туралы әңгімелесіңіз.
Сіз COBRA-да болған кезде
Бюджеттiң шоғырландырылған заңы (COBRA) 1985 жылы қабылданған және жұмыс берушінің демеушілік денсаулық жоспарына жұмысты жалғастыруға мүмкіндік береді. Жұмыс беруші сізге әлі де жұмыс істеп жатқан кездегі мөлшерден жоғары болса да, жеңілдікпен сыйақы мөлшерлемесін ұсынады. Бұл сіз жеке жоспар ретінде сатып алудан гөрі бірдей денсаулық сақтау жоспарына аз төлеуге мүмкіндік береді.
COBRA жабу ұзақтығы шектеулі, әдетте 18 айға дейін. Теориялық тұрғыдан алғанда, бұл басқа жұмыс беруші арқылы болсын, тіпті Medicare-дің пайдасына күте тұра, басқа денсаулық сақтау қызметтерін көрсету үшін жеткілікті уақыт болуы керек. Алайда кейбір біліктілік оқиғалары бұл қамтуды 36-ға дейін ұлғайтуға мүмкіндік береді айлар.
Жақсы жаңалық: COBRA-нің қамтуы жұмыс берушіден қаржыландырылатын денсаулықты жақсартуға көмектеседі.
Нашар жаңалықтар: COBRA қамтуы Medicare компаниясының көздерінде жұмыс берушінің демеушілік денсаулығы ретінде саналмайды.
COBRA-ның қамтудың артықшылықтарының бірі - Сіздің жұбайыңызға және асырауындағы адамдарға медициналық көмек көрсетуді жалғастыруға мүмкіндік береді, ал Medicare сіздің жеке медициналық қажеттіліктеріңізді ғана қамтиды. Қаржылық жағынан, сіздің қолыңызда үлкен шешім болуы мүмкін. Сіз өзіңіздің отбасыңыздың шығындарын азайту үшін Medicare-дан кетіп, COBRA-ны жалғыз қалдырасыз ба? Немесе екеуіне де сыйлықақылар төлеу керек пе?
Егер сіз COBRA пайдасына Medicare алуға құқығыңыз болса, бұл сіздің жақындарыңыз үшін COBRA қамтуына әсер етеді. КОБРА қамтуы тәуелді адамдарға Medicare құқығына сай келетін күннен бастап 36 айға дейін ұзартылуы мүмкін.
Сақтандыру: Жұмыс берушінің демеушілік жоспары үшін SEP туралы «қайсысы бірінші болып» туралы ережені есте сақтаңыз? Егер сіздің жұмысыңызды қалдырып, COBRA-мен денсаулық жағдайын жақсартуды жалғастырсаңыз, сіздің SEP сізде жұмыстан шыққан күніңіз, жұмыстан шығарылғаныңыз немесе отставкаға кететін күні емес, сіздің COBRA-ң пайда болған күні емес.
Сіз қаншалықты кеш өтемақы төлесіз
Кейінгі айыппұлдар тез арада қосылады. Көптеген жылдар бойы төлейтін қателіктер жасамаңыз .
| А бөлігі | B бөлімі | |
|---|---|---|
| Құны | Ай сайынғы сыйақының 10 пайызы | Өткізілген жарамдылықтың әр жылы үшін ай сайынғы сыйақының 10 пайызы қосылды |
| Ұзақтығы | Өткізілген елеулі жылдардың саны екі рет | Сізде Medicare бар болғанша |
| Есептеу | 0.10 x Premium | 0.10 x Premium X # Өткізілген жарамдылық мерзімі |
| Мысал | Егер сіз жарамды болғаныңыздан 3 жыл өткенде қолдансаңыз, онда 10% 6 жыл ішінде ай сайынғы сыйақыңызға қосылады. | Сіз жарамды болғаныңыздан 3 жыл өткен соң, 30% сіздің Medicare-ге ие болғанша ай сайынғы жарналарыңызға қосылады. |
Егер олар немесе олардың жұбайы Medicare-салық салынатын жұмыс орнында 40-тан астам (10) жылдан астам жұмыс істеген болса, американдықтар өздерінің A бөлімі сыйлықтарын тегін алады. Тегін 10 пайыз нөлге тең! Осылайша, A бөлігінде айыппұлдар ұзақ мерзімді қаржы қиыншылықтарына ықпал ете алмайды. B бөлімі айыппұлдары , алайда, сізде Medicare бар болғанша және сіздің әмияныңызда үлкен әсер етуі мүмкін.
Әдеттегідей, ерекшелік бар. Егер сіз 65 жасқа толғанға дейін Медикериге мүгедектікке негізделсе және мерзімінен бұрын айыппұл санкцияларына ұшыраған болсаңыз, бұл жазалар 65 жасқа келгенде кешіріледі. Сізге таза шрифт, федералды үкімет тарапынан сирек ұсыныс беріледі.
> Көздер:
> COBRA Жалғастыруды қамту. Medicare және Medicaid веб-сайттарына арналған орталықтар. https://www.cms.gov/CCIIO/Programs-and-Initiatives/Other-Insurance-Protections/cobra_fact_sheet.html.
> Жұмыс берушілер қауымдастығы: Medicare тіркеу туралы ақпарат. Medicare және Medicaid веб-сайттарына арналған орталықтар. https://www.cms.gov/Outreach-and-Education/Find-Your-Provider-Type/Employers-and-Unions/Employer-community.html.
> Ерекше жағдайлар (Арнайы қабылдау кезеңдері). Medicare.gov веб-сайты. https://www.medicare.gov/sign-up-change-plans/when-can-i-join-a-health-or-drug-plan/special-circumstances/join-plan-special-circumstances.html.