Сіздің иығыңыздағы айналмалы манжаңыз төрт бұлшықеттен тұрады. Бұл жекелеген бұлшық еттердің иығында біріктіріліп, осы қосылыстың қалың «манжалары» пайда болады. Айналмалы майлық иықты тұрақтандыру, сондай-ақ қолды көтеру және айналдыру үшін маңызды жұмыс атқарады. Әрбір бұлшық еттің иығында немесе скапуладан шығып, қол сүйегіне немесе гумерге қосылады.
Төрт бұрылыс бұлшық еті:
Айналмалы майлықты құрайтын төрт бұлшық , supraspinatus, infraspinatus, teres minor және subcapularis. Жиі мнемоникалық SITS айналмалы майлықты құрайтын бұлшықеттерді есте сақтауға көмектеседі. Әрбір ротордың бұлшық еті бұлшық іліңізге арнайы және маңызды функцияны орындайды.
- Supraspinatus: Супропинатус бұлшықет скапуладағы омыртқаның үстінен шығады және гумердің үлкен түйіршіктеріне енеді. Супраспинат иықтың қосылысын жағына шығарады немесе көтереді. Гленохумеральды түймеге немесе иық түйіршіктеріне гумердің басын тұрақтандыру үшін басқа роторлық бұлшық еттермен жұмыс істейді.
- Инфраспинат: Инфарпинат бұлшықеті скрапуляцияның жұлынының төменгі бөлігінен, инфра-пинат фоссаынан пайда болады және ол гумердің үлкен туберкулезінің артқы қырын шығарады. Инфраспинат сыртқы иығына қосылады. Гленохумеральды түймеге немесе иық түйіршіктеріне гумердің басын тұрақтандыру үшін басқа роторлық бұлшық еттермен жұмыс істейді.
- Терес кіші: Терездің бұлшық еттері бүйір скапулы шекарасынан шығады және гумердің үлкен туберкулезінің төменгі жағынан кіріктіреді. Терездің бұлшық еті сыртынан иық тірегін бұрады. Гленохумеральды түймеге немесе иық түйіршіктеріне гумердің басын тұрақтандыру үшін басқа роторлық бұлшық еттермен жұмыс істейді.
- Подкапуарярлық: бұлшық етпекті бұлшықет скапуляттың алдыңғы бетінде пайда болады, қабырғалардың үстінен отырады және гумердің кіші туберкулезін енгізеді. Ішкі бұлшықет бұлшықеттің басын басу үшін жұмыс істейді, ол қолдың көтерілуі кезінде гленогамеральды түйірде еркін қозғалуға мүмкіндік береді. Гленохумеральды түймеге немесе иық түйіршіктеріне гумердің басын тұрақтандыру үшін басқа роторлық бұлшық еттермен жұмыс істейді.
Барлық төрт айналмалы манжеттер бұлшық еттерінің ортаңғы бөлігімен жұмыс істейді. Қолыңызды жоғары көтергенде, ротордың бұлшық еттеріңіз бұлшық еттеріңізді біріктіріп, иығыңызды тұрақтандырады.
Не істеуге болады?
Егер сіз ротатор манжаңызға жарақат алсаңыз, қолыңызды көтерген кезде ауырсыну немесе әлсіздік болуы мүмкін. Сіздің айналмалы манжаңыздың зақымдалуы көтеру, жету немесе ұйықтау сияқты негізгі функционалдық міндеттермен қиындық тудыруы мүмкін.
Кейде ешқандай себепсіз иық ауыруы мүмкін. Қайталанатын кернеулер мен постуральды қараусыздықтан айналмалы майлық пен иық түйісуінің тозуы және жыртылуы мүмкін. Мұндай жағдай орын алса, ротациялық манжаңыздың айналасындағы түрлі құрылымдар жарақат алуы мүмкін.
Мүмкін болатын жарақаттарыңыз және айналмалы майлық SITS сіздің проблемаларыңыз
бұлшықеттер мыналарды қамтуы мүмкін:
- Айналмалы манжеттердің жыртылуы
- Айналмалы тығынның тежегіші
- Иық көтеру
- Иық балшит
- Иық лабрумның жыртылуы
- Иық бөлу
Сіздің иығыңыздың айналасындағы осы мәселелердің кез-келгені шектеулі қозғалыс пен функцияны тудыруы мүмкін. Бірақ таңқаларлық, кейбір адамдар роторлы манжеттердің жастары МРТ-да көрінеді және ешқандай ауырсынуды, қуатты жоғалтпайды және шектеулі функцияны жоқ. Айналмалы манжеттердің болуы, міндетті түрде иықпен проблемалар туындауы мүмкін емес дегенді білдірмейді.
Rotator Cuff Injuries үшін қауіп факторлары
Айналмалы манжеттің зақымдану ықтималдығын арттыратын белгілі бір әрекеттер мен іс-шаралар бар.
Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Қосымша тапсырмаларды орындау
- Лақтыру және ракет-спортта секілді иық тіркесіне қайталанатын стресс
- Дөңгелектелген иық тірегіне отыру
- Жалпы дене шынықтыруды сақтауға болмайды
Салауатты буындарды ұстау үшін жұмыс істеу, үстіңгі және қайталанатын шиеленісті болдырмау және дұрыс ұстап тұру сізге ауыр жарақаттардан аулақ болуыңызға көмектеседі. Бірақ барлық жарақаттардан аулақ болуға болмайды; кейде спорттық жарақат немесе күзден кейін сіздің SITS бұлшық еттеріңізді ұстап алады және сіздің ротатор манжаңыз үшін емдеуді іздейді.
Иық ауыруы: қабылдауға болатын алғашқы қадамдар
Айналмалы майлықпен ауырған кезде иық ауыруы пайда болған кезде, сіз емделуге және сіздің жағдайыңыздың дәл диагнозын алу үшін дәрігерге баруды қарастырыңыз. Сіз иықтың ауырсынуын анықтайтын және қалыпты иықтың қозғалысы (ROM) мен күшін қалпына келтіру үшін физиотерапевттің білікті қызметтерінен пайда көре аласыз.
Сіздің ПТ сізге иықтың ауыруы мен проблемасы туралы сұрақтар қояды. Ол сіздің ауруларыңызды және қозғалғыштығыңызды тудыратын құрылымдарды анықтау үшін иықтың арнайы сынақтарын жасай алады.
Ротатор манжеттерінің зақымдануын емдеу
Ротатор манжаңызды емдеу ауырсынуды бақылайтын терапевтік әдістерді қолдануды қамтуы мүмкін және иықтың емдік жаттығулары сізге иықтың қалыпты мобильділігін қалпына келтіруге көмектесу үшін тағайындалуы мүмкін. Бұл жаттығуларға мыналар жатады:
- Қозғалыс жаттығуларының иық диапазоны
- Скапарлы тұрақтандыру жаттығулары
- Изометриялық иықтарды күшейту
- Ротатор манжеттерін кедергісі бар жолақтармен күшейту
Сіздің ПТ Сізге айналмалы майлық мәселеңізді емдеу үшін не істеу керектігін үйретуі мүмкін және ол сіздің SITS бұлшықеттеріңіздің болашақ мәселелерін қалай болдырмау керектігін көрсетуі керек.
Сіз кез-келген ротациялық манжа жаттығуларын бастамас бұрын дәрігермен кеңесіп, иықта ауырсыну немесе өткір ыңғайсыздық тудыратын жаттығуларды тоқтатыңыз.
Оның сөзі
Ротатор манжеттің төрт бұлшық еттерін білу және олардың қалай жұмыс істеп жатқаны сіздің иықтың реабилитациясын түсінудің маңызды компоненті болып табылады. Итеріңізді қолдап көмектесетін сіздің иығыңыздағы ауырсынуыңыз бен роторлы бұлшық еттеріңіз туралы қосымша ақпарат алу үшін ПТ-мен танысыңыз.
> Дерек көзі:
> Данн, В. эталь. Бауырдың симптомдары Rotator Cuff тозу дәрежесімен тығыз байланыста емес: симмтоматикалық атруматтық толық қалыңдығы Rotator Cuff Tear бар 393 науқастың көлденеңінен зерттеуі. Сүйек және бірлескен хирургия журналы. 96 (10); Мамыр 2014: 793-800.