Күнделікті сынақтар АҚТҚ терапиясын бақылауға және бақылауға көмектеседі
Егер сізде АҚТҚ бар болса, сіздің дәрігеріңіз қан мониторингісінің аккумуляторын үнемі қадағалау және бағалау үшін үнемі сұрайды:
- иммундық жүйенің күйі ( CD4 саны , CD8 саны )
- Сіздің ағзаңыздағы вирустық белсенділіктің деңгейі ( АҚТҚ вирустық жүктемесі )
- Сіздің бауырыңыз қаншалықты Сіздің АҚТҚ-мен емдеуде ( бауыр қызметі тесттері )
- Сіздің бүйректеріңіз АҚТҚ-мен емдеуде қаншалықты жақсы ( бүйрек сынақтары )
Бұл емтихандардың ортасында қанның толық санағы деп аталатын тағы бір сынақ. Бұл әдеттегі талдау «қалыпты» диапазон деп санауға болатын кез келген өзгерістерді белгілеу үшін түрлі қан клеткаларының құрамын өлшейді.
Осылайша, КБК емдеуге байланысты жанама әсерлердің дамуын анықтайды (және ең бастысы), сондай-ақ ВИЧ-инфекциямен байланысты болуы мүмкін кез-келген бұзылуларды анықтай алады.
Сынақтың өзі ақ қан клеткалары, қызыл қан клеткалары және тромбоциттер сияқты қанның бірнеше құрамдас бөлігін немесе ерекшеліктерін өлшейді. Сынақтар әдетте 6 айдан 12 айға дейін жүргізіледі, бірақ ауру жағдайында жиі тапсырыс беруге болады немесе ұялы есептер тұрақсыз немесе «ақаусыз» болып саналады.
Ақ қан клеткаларының саны (WBC) дегеніміз не?
Ақ қан клеткалары , сонымен қатар лейкоциттер деп аталатын, қан майшасында жасалынған жасушалар жиынтығы болып табылады, олардың басты мақсаты инфекциямен күресу.
Бұл клеткаларды өлшеу үшін CBC бөлігі ретінде ақ қан клеткаларының саны (WBC) орындалады.
Жоғары немесе төмен WBC мәні аурудың немесе бұзылудың дамуын көрсете алады және дәрігерлердің бұл өзгерістер инфекциямен, препараттың жанама әсерімен немесе стресс, тіндік зақымдану немесе тіпті аллергия сияқты басқа жағдайлармен байланысты екенін анықтау үшін қолданылуы мүмкін. .
АҚТҚ контекстінде жоғары деңгейдегі ВБК әдетте сіздің денеңіздің инфекциямен белсенді күресіп жатқанын білдіреді, оның белгілері айқын немесе мүмкін емес болуы мүмкін. Басқа сынақтарды осы өзгерістің нақты себебін анықтауға болады.
Керісінше, WBC-нің төменгі деңгейі АИТВ-мен байланысты емес немесе ВИЧ-ға жатпайтын қандай да бір бұзылудың сүйек кемігін ақ қан жасушаларын шығару қабілетіне әсер ететінін көрсетеді. Бұл жағдай (цитопения немесе лейкопения деп аталатын) болғанда, дене инфекциямен күресуге қабілетті емес.
Ең маңызды ақ қан клеткаларының ішінде CD4 «көмекші» Т-клеткалары және CD8 «өлтіргіш» Т-клеткалары бар , олар тиісінше иммундық бейімділікке бейімделіп , вирустарды бейтараптандыруға бағытталған.
Сонымен қатар, макрофагтар, дэндриттік клеткалар және Langerhans клеткалары деп аталатын жасушалар бар, олар ағзаның туа (иммундық) иммундық жауапының бір бөлігін құрайды. Бұл жасушалар кез-келген инфекция агенті ағзаға кіруге тырысқанда, бірінші деңгейдегі қорғаныс ретінде жұмыс істейді.
Қызыл қан клеткаларының саны (RBC) дегеніміз не?
Эритроциттер деп аталатын қызыл қан жасушалары өкпеден организмнің әртүрлі жасушалары мен ұлпаларына дейін оттегіні тасымалдауға жауапты.
Қан жасушаларының саны (RBC) қан үлгісіндегі жасушалардың жалпы санын өлшеу үшін CBC бөлігі ретінде жасалады.
RBC мәні гемотакрит (эритроциттер қабылдаған қан көлемінің пайыздық қатынасын) бағалау үшін пайдаланылады, ал қосымша анализ оттегі молекулаларын тасымалдау үшін жауапты эритроциттерде (гемоглобин деп аталады) ақуызды өлшейді.
Осы құндылықтардың өте төмен көрсеткіштері анемияны , яғни клеткалар мен ұлпалардың оттегі жеткілікті қамтамасыз етілмеген жағдайды көрсете алады. Мұндай жағдай орын алса, адам жиі шаршаған немесе сарқылған сезімін тудырады, әйтпесе барлық уақытта көрінеді және көрінетін бозғылт немесе жууға болады.
АҚТҚ жағдайында анемия дәрілік зидовудиннің (Retrovir, AZT) ықтимал жанама әсерлерінің бірі болып табылады.
Егер адам қаназдықтың диагнозын белгілесе, онда адамға темекі қоспасы тағайындалуы мүмкін, егер анемия жеңіл деп саналса. Ауыр немесе тұрақты жағдайларда қосымша препаратты басқа тиісті агентпен ауыстыру қажет болуы мүмкін.
Зидовудин бірінші сатылы АИТ-терапияда жиі пайдаланылса да, ол кейбіреулер үшін, әсіресе жүктілік кезінде , маңызды дәрілік нұсқасы болып қалады.)
Анемия белсенді инфекциямен немесе АҚТҚ-ға қатысты емес басқа да себептермен байланысты болуы мүмкін. Кейбір жағдайларда созылмалы АИТВ жұқпасы адамның анемиясына ықпал етуі мүмкін маңызды дәрумендердің метаболизміне әсер етуі мүмкін.
Анемияның ауыр жағдайлары кейде эритропоэтинмен емделеді, антибиотикалық препарат эритроциттердің синтезін ынталандыруы мүмкін немесе осы клеткаларды тиімді жинау үшін ішілік қан құюды қажет етуі мүмкін.
Плателеттер дегеніміз не?
Тромбоциттер деп аталатын тромбоциттер қанның ұю үрдісіне қатысатын түссіз жасушалар болып табылады. Тромбоциттердің төменгі көрсеткіштері қозғалатын тұлғаның жеңіл қан кетуіне немесе көгеруіне әкелуі мүмкін. Ауыр жағдайлар кейде өмірге қауіп төндіретін ішкі қан кетуіне әкелуі мүмкін.
Тромбоцитопения деп аталатын шара созылмалы АИТВ жұқпасына байланысты, ең алдымен емдеуге жатпайтын аурулармен ауыратын адамдарда. АИТВ терапиясының бастамасы, негізінен, тромбоциттер сандарын жоятын инфекциямен байланысты қабынуға қарсы агенттерді басу арқылы жағдайды шешуі мүмкін.
Сонымен қатар, кейбір ВИЧ-тің препараттары (әсіресе нуклеозидтің аналогтары) тромбоциттер санының төмендігіне, сондай-ақ цитомегаловирус (CMV) және микобактериум авум комплексі (МАК) сияқты АҚТҚ-ға байланысты оппортунистикалық инфекцияларды тудыруы мүмкін.
Плателет санының сирек кездесетіні соншалық, денсаулығы нашарлайды.
> Көздер:
> Thachil, J. «АИТВ-инфекциясының диагностикалық анықтамасы ретінде толық қан саналады». Британдық медицина журналы. 2010 ж .; 341: DOI 10.1136 / bmj.c4583.
> Das, G. және Baglioni, P. «АҚТҚ-ның алғашқы инфекциясы». Британдық медицина журналы. 2010 ж .; 341: c4583.