Базальды жасушалар үшін науқастың нұсқаулығы Тері ісігінің түрлері, белгілері және емі
Базальды клеткалық карцинома бүкіл әлемде кеңінен таралған ісік нысаны болып табылады, бұл тері ісігінің барлық жағдайлары шамамен 80% құрайды. Егер сіз немесе сіздің сүйікті адамыңыз базальды жасушалық карциномамен диагноз қойған болса, онда бұл шолу ауруды түсінуге көмектеседі және емделудің неғұрлым танымал нұсқаларын жасауға көмектеседі.
Қате
Жыл сайын АҚШ-тағы бір миллионнан астам адамға базальді жасуша карциномасы (БЦК) диагнозы қойылған.
Бір кездері бұл орта жастағы немесе қарт адамдарда кездеседі, бірақ қазір жастарда көбірек көрінеді. ЦКК ауруының таралуы өсіп келеді және қазір кейбір сарапшылар «эпидемия» деп аталады.
Тәуекел факторлары
Кавказдар, әсіресе көгілдір көздері барлар, әділ келбет және қызыл, ақшыл немесе ашық қоңыр шаштар (Селтик атаулары) КБК-нің ең жоғары тәуекеліне ие. Африкалық-американдық, азиялық және испан тілдерінде BCC мүмкін. Кавказдықтармен салыстырғанда, африкандық-американдықтар күн сәулесінің әсеріне ұшыраған аудандарда ВКС тәуекелін төмендетеді, бірақ жабық теріге арналған ЦКК-нің жиілігі бірдей. Басқа қауіп факторлары да бар.
Себептер
Күннен немесе ультракүлгін сәуленің ультракүлгін сәулеленуінен шамадан тыс әсер ету BCC жағдайлардың 80% -ын тудырады. Дегенмен, BCC күн сәулесінің әсерінен аз, мысалы, скамозлы клеткалық карциномаға қарағанда коррелирленеді және бас сияқты күнге әсер етпейтін жерлерде пайда болуы мүмкін. Штатта тұратын адамдар экваторға (Флорида сияқты) жақын немесе балалық шағында күн шағылыстарының тарихы бар, 20-шы жылдары ВКС зақымдарын қалыптастырады.
Көбінесе инкубация кезеңі 10 жылдан 20 жылға дейін созылады.
Көрініс
Базальды жасушаның зақымдануы көбінесе дәрігерлерге «маржан» деп аталады, себебі ол «қоңыр» және қалың шағылысқан (қатерлі емес) зақымданғандарға қарағанда «сәл» жылтырлығы бар, ал «папула» - бетінің үстінен көтерілгенін білдіреді тері.
Қан тамырлары қан тамырлары оны теленгиэктазия деп аталатын сценарий арқылы асыра алады. Бұл базальды жасушалық тері рагы суреттері BCC зақымданулары әртүрлі көріністерге қол жеткізе алатынын көрсетеді, сондықтан биопсия - нақты диагнозды жасаудың жалғыз жолы.
Түрлері
- Туындылар : BCC-лердің шамамен 60% түйін болып табылады. Олар тегіс, жақсы айқындалған зақымданудан бастайды, содан кейін жиі шағын соққыларға айналады, нәтижесінде олар ортасында ыдырап, шекараға көтерілген сақинаны қалдырады. Көптеген BCC-лер бетке жақындады және тез арада емделмегенде, олардың дисфигурациясы болуы мүмкін.
- Пигментті : Пигменттелген BCC-лер түйін түріне ұқсас, бірақ олар қоңыр немесе қара дақтарды қамтуы мүмкін, бұл оларды белгілі бір меланомамен шатастыруы мүмкін.
- Фиброцепция немесе склеротика : Бұл КБК әдетте адам бетінде кездеседі және шрамы ұқсас. Олар, әдетте, қатаң, қате анықталған, жалпақ немесе сәл депрессияланған, сарғыш түсті, және беті тегіс және жылтырақ болады.
- Беттік : Бұл типтегі BCC-дің шамамен 15% -ы бар. Олар, әдетте, магистральдар мен аяқ-қолдарда кездесетін қызыл, жақсы анықталған, шағылысқан патчтан шығып кетеді. Олар псориаз немесе экземамен оңай араласады.
- Пинкстің фиброэпителиомасы : бұл өте сирек кездесетін ЦКК түрі. Бұл арқадағы, аяқ-қолдарында, кеуделерде немесе аяқтың табанында табылған тегіс, жоғары, кішкентай сирек кездесетін тітіркендіргіш. Күн сәулесінен тыс жерлерде болғандықтан, бұл ауру күнмен байланысты емес шығар.
Диагноз
Тері биопсиясы - диагноз қою үшін микроскоп астында тексеру үшін тері тіндерін жою. Биопсияның нақты түрі теріге қаншалықты терең енгеніне байланысты:
- Қырыну биопсиясы терінің үстіңгі қабатын қырып алу үшін жұқа хирургиялық жүзді қолданады. Бұл BCC диагностикасының ең кең таралған әдісі.
- Пучка биопсиясы дөңгелек, печенье-кескіш тәрізді құралды пайдаланады. Ол терінің тереңдігін таңдау үшін қолданылады.
Емдеу
Емдеу зақымның түріне, дәрежесіне және орналасуына байланысты. BCC әдетте алыстағы органдарға (метастазаланбаған) таралмаса да, зақымдар сайып келгенде бұзылуды тудыруы мүмкін және тезірек жою керек.
Оларды жою үшін қажет емдеу әлдеқайда қарапайым және аз болса, елеулі соққыға әкелуі ықтимал. BCC емдеудің жалпы әдістері мыналарды қамтиды:
- Кюретаж және электродизика
- Хирургиялық экстракция (жою)
- Mohs хирургиясы («микрогографиялық хирургия» деп те аталады), әсіресе зақымдану бетінде қайталанса, диаметрі 2 см-ден асады немесе склеротикалық түрі
- Имиквимод сияқты топырақ кремдері FDA-ның бетіне емес, үсті-үстіңгі КХЦ-ні емдеуге арналған, бірақ зерттеулер бұл түтікше ЦКС-ден де тиімді болуы мүмкін екенін көрсетті
Егер базальды жасушалық карцинома өңделмеген болса, онда зақымданудың көп болуы мүмкін және ақыр соңында ультрадыбыспен (тері арқылы бөлінеді) немесе қоршаған тіннің немесе сүйектің зақымдануына әкелуі мүмкін. (Көзге, мұрынға немесе емделмеген CCC-ге байланысты адамдар жоғалғаны туралы хабарлар бар). Әсіресе, егер олар бетінде пайда болса, онда жамбастың өзі немесе операциясы салдарынан бұзылудың алдын алу үшін КБК тез жою керек. Өкінішке орай, зақымданудың қаншалықты тез алынатына қарамастан, BCC-дің тарихы бар адам тарихы жоқ тарихқа қарағанда, екінші BCC-ді дамытудың 40% -ына көбірек ие.
Базальды жасушалы карцинома - ең көп таралған, сонымен бірге барлық емделушілердің ең емдік қасиеттерінің бірі. Тұрақты терінің өзіндік емтихандары кезінде қандай да бір ерекше зақымдарды тапсаңыз, дереу дәрігеріңізді қараңыз.
Көздер:
«Базальды жасушалы карцинома дегеніміз не?» Оңтүстік Каролина медициналық колледжі. 4 қыркүйек 2008 ж.
«Толық нұсқаулық: Тері рагы - Базальды және сквубозлы жасуша» Америкалық обыр қоғамы. 2008 жылғы 5 қараша.
«Базальды және сквоздық жасушалы тері рагы» Ұлттық кешенді обыр жүйесі. 2008 жылғы 5 қараша.