Тамырлы таңбалаушылар туралы қосымша білу
Белгілі бір қатерлі ісікті қадағалаудың ең оңай әдістерінің бірі - ісік маркерінің сынағы деп аталатын қарапайым қан сынағы. Кейбір қатерлі ісіктердің болуын қанға төгілетін белоктар растайды. Бұл белоктар ісік маркері болып табылады . Карциноинамбралық антиген (CEA) - бұл колоректальды қатерлі ісікке байланысты ақуыз.
Әрқайсымыз қанымызда біраз CEA бар.
Бұл ақуыздың тек қанда болуы, бұл сізде колон рагы болады дегенді білдірмейді. CEA қан сынағы диагноз қойылғаннан кейін ғана рак ауруын қадағалау үшін қатерлі ісікті диагностикалау үшін қолданыла алмайды . Сіздің диагнозыңыз болған кезде дәрігеріңіз осы антигенге қаныңызды тексерді. Егер сіздің қаныңызда жоғары мөлшерде CEA табылған болса, сіздің дәрігеріңіз бұл емделуге жауапыңызды бақылап , болашақ қан анализімен қайталануын бақылап отыру үшін пайдалана алады .
Жалған позитивті нəтижелер - өте жоғары, бірақ қатерлі ісік ауруларының өсуін білдірмейтін нәтижелер - CEA-мен кездеседі. Жоғары дәлдіктегі жоғары көрсеткіштердің негізгі себептерінің бірі - химиотерапияның емі . Химиотерапия кезінде препараттар қатерлі ісік жасушаларын өлтіріп , өлтіреді. Бұл жасушалар өлгенде, CEA қанға жіберіледі және емдеуден кейінгі бірнеше апта ішінде жоғарылатылады.
Ісік белгілерінің көптеген түрлері
CEA деңгейлері жоғары болуы мүмкін және сіздің денеңіздегі басқа сайтқа қатерлі ісік немесе таралу ( метастаз ) қайталануын білдіреді.
Деңгейлері 3 нг наннан жоғары (нг / мл) көрсеткенде жоғары болып саналады және олар 5 нг / мл жоғары болған кезде өте жоғары болады. Колоректальді қатерлі ісіктің өсуі немесе қарсылығын көрсетумен қатар, CEA деңгейінің өте жоғары болуы рак ауруын немесе метастазасын іздеу үшін де пайдаланылуы мүмкін:
- Бауыр
- Сүт безі
- Тироид
- Ұйқы безі
- Простата
- Жатыр мойыны
- Мочевина
Дегенмен, осы рак ауруларының кейбіреулері олармен байланыстырылған нақты ісік белгілеріне ие. Мысалы, марфер альфа-фетопротеин (AFP) бауыр ракпен байланысты және простата арнайы антиген (PSA) простата қатерлі ісігімен жақсырақ анықталады. Сіздің дәрігеріңіз тек ісік маркерін пайдаланбайды - сіздің қаныңыздағы сынақ нәтижелеріңізді жалпы денсаулықты, емдеуге жауап ретінде және компьютерлік томография (КТ) емтиханы немесе магниттік сияқты сияқты басқа да диагностикалық құралдармен жұптастырады. резонансты бейнелеу (MRI) нәтижелері.
Эпидермиялық өсу факторы рецепторы (EGFR) деп аталатын тағы бір әлеуетті маркер әр ұяшықта кездеседі және оларды өсіруге көмектеседі. Кейбір рак клеткалары жоғары деңгейде жұмыс істейтін EGFR көрсетеді , яғни олар түрлі емдеу әдістеріне сезімтал болуы мүмкін.
Сіз сонымен қатар колонның қатерлі ісіктерінің биомаркері деп атаған нәрсені естіген боларсыз. Бір биомаркердің танымалдылығы - KRAS гені; Ұлттық жан жақты обыр жүйесіне сәйкес, колонның қатерлі ісігі бар адамдардың 40% -ы KRAS генінің мутациясына ие болады. Дәрігер сіздің емдеу жоспарын сіздің ішек қатерлі ісігінің арнайы түріне бейімдеуіне көмектесетін бұл мутация үшін колон ісігінен матаны тексере алады.
CA 19-9 бұрынғы колоректальды ісікке арналған ісік таңбалаушысы ретінде танылды, бірақ қазір асқазан және басқа ас қорыту ісіктері үшін маңызды болып табылады. Дегенмен, сіздің дәрігеріңіз өзіңіздің қаныңызды жоғары деңгейлі CA 19-9 деңгейлері үшін CEA тестілеуімен бірге сынап көруі мүмкін.
Сынақтан өту
Сіз осы қан сынағына дейін дайындалуыңыз немесе жылдам оралуыңыз керек емес. Сіздің тестіңіздің күнінде қолыңызда немесе қолыңызда үлкен тамырлардың бірінен кішкентай қан үлгісі шығарылады. Мүмкіндігінше, зертхананың зертханадан зертханаға қарай өзгеруі мүмкін болғандықтан, қайталанған CEA сынақтарын бірдей зертханада өткізу жақсы идея. Сіздің дәрігеріңіз СЕА нәтижелерін алғаннан кейін, ол оларды сізбен талқылауы және емдеу жоспарына қалай әсер етуі мүмкін екенін түсіндіруі мүмкін.
Рак ауруынан басқа, бірнеше себептер бойынша ісік маркерлері көтерілуі мүмкін. Америкалық Cancer Society шылым шегетін немесе панкреатит, созылмалы обструктивтік өкпе ауруы (COPD) немесе тіпті гепатитпен ауыратын адамдарда қатерлі ісік болмаған CEA деңгейін жоғарылатуы мүмкін екенін айтады.
Кейінгі сынау
Ісік маркерінің дәйекті сынақтарыңыз болуы мүмкін, әсіресе сіз РСА диагнозымен CEA деңгейін көтерген болсаңыз. Егер CEA деңгейлері сәтті химиотерапия немесе ішек хирургиясынан кейін құлдыраса, онда болашақта қайталануы мүмкін, бұл ісіктің қайталануының көрсеткіші болуы мүмкін. Сынақ нәтижелерінің сериясы бір ерекше нәтижеге қарағанда, иллюстративті болып табылады.
Көздер:
Американдық Cancer Society. (2006). Американдық онкологиялық қоғамның колоректальді қатерлі ісікке арналған толық нұсқаулығы . Клифтон Филдс, СЭ: Американдық Американдық Рагы қоғамы.
Американдық Cancer Society. (Nd). Ісік белгілерін қалай қолдануға болады?
Лано, Шарлин. (2009 жылғы қараша). EGFR Blockers & Colorectal Cancer: KRAS тестілеуі расталған, бірақ жаңа сұрақтар. Онкология уақыты, 31. doi: 10.1097 / 01.COT.0000364239.69157.69.
Ұлттық онкологиялық институт. (Nd). Ісік белгілері.
Ұлттық кешенді обыр жүйесі. (2012 ж.). Науқастарға арналған НККН басшылығы. Колонның қатерлі ісігі.