Әйелдер ұйқыдағы апноэдан олардың өмірінің көп бөлігінен қорғалған, бірақ менопаузаның келуі бұзылудың пайда болу қаупінің басталуын белгілейді. Менопауза әйелдерге хорватынан және ұйқысыз апноэдан жоғары тәуекелге қалай әсер етеді? Гормоналды өзгерістерге, менопаузаға немесе жай «ескіруге» байланысты қандай белгілер орнына обструктивті ұйқы апноэмен байланысты болуы мүмкін?
Бұл мәселелер туралы біліп, ұйқыға қосымша бағалау қажет пе, соны шешіңіз.
Менопауза дегеніміз не?
Анықтау бойынша, менопауза - әйелдердің 12 ай ішінде етеккір кезеңдерінің болмауы. Ол туудың аяқталуын анықтайды және аналық бездердің эстроген және прогестерон гормондарын шығармайтын кезде пайда болады. Құрама Штаттарда менопаузаның басталуының орташа жасы - 51 жыл. Кейбір әйелдерде ол 40 жастан бастап немесе 55 жасқа келгенде басталады. Әйел әйел, әпке-қарындастары немесе анасы сияқты мезгілде менопаузды дамытады. Ол сондай-ақ гистерэктомиямен жасанды түрде ерте басталуы және бір мезгілде екі аналық безді (оохорэктомия) жоюы мүмкін.
Менопауздың белгілері ұйқының апноэсымен ұштасады
Менопауздың алдында, перименопауза кезінде немесе менопаузаның бөлігі ретінде, әдетте, пайда болады. Осы белгілердің кейбіреулері:
- Кездейсоқ кезеңдер (түрлі жиілік немесе қарқындылық)
- Ыстық жыпылықтайды немесе ыстық толтырады (терінің қызаруы мен терлеуімен жылы сезінеді)
- Ұйқының бұзылуы ( ұйқысыздық , түнгі терлеу, күндізгі ұйқылық )
- Нашар концентрация немесе жады жоғалту
- Көңіл-күй өзгеруі немесе көңіл-күй өзгеруі (нәзіктік, шерге)
- Вагинальды және зәр шығару проблемалары (құрғақтық, инфекция, ұстамау)
- Сексуалды қызығушылықты төмендету немесе ыңғайсыздық
- Бірлескен немесе бұлшықет ауыруы
- Остеопороз
- Салмақ қосу
Бір қызығы, бұл белгілердің көбісі ұйқының бұзылуымен де кездеседі.
Түнде ұйықтау немесе ұйықтау қиындықтары ұйқысыздықты білдіреді. Көптеген түнгі уқалаулар обструктивтік ұйқы апноэ белгісі болуы мүмкін. Сондай-ақ түнгі терлеу, күндізгі ұйқылық, көңіл-күйдің көңіл-күйі, сондай-ақ ұйқының апноэсінде нашар концентрация немесе қысқа мерзімді жадыдағы проблемалар сияқты танымдық шағымдар болады. Осы қабаттасуға байланысты ұйқы апноэсының қосымша әлеуетін белгілеу маңызды.
Ұйқының апноэ белгілері
Жоғарыда сипатталған белгілерден басқа , ұйқы апноэсының басқа да белгілері бар . Ең жиі кездесетін хутора, тыныс алудағы үзілістерге және ұйқыны тұншықтырып немесе тұншықтыратын эпизодтарға куә болады. Олар байқалмайды, бұл ұйқының тәртіпсіз тыныс алу пайда болмайды дегенді білдірмейді.
Бұл оқиғалар ұйқының фрагментациясына әкеледі және бұл жанданбайтын ұйқының, күндізгі ұйқының және ұйқының шығуына әкелуі мүмкін. Сонымен қатар, түнде құрғақ аузы, тістерді тегістеу немесе тығыздау, сондай-ақ түнде жиі несеп шығару мүмкін. Бұлшықет тонының жоғарылауы және жоғалуы, қартаюдың жалпы бөлігі, сондай-ақ ұйқы апноэын нашарлатуы мүмкін.
Әйелдер жиі қиындықтарды гормондық өзгерістерге немесе олар тек қартаюына байланысты деп санайды. Бақытымызға орай, ұйқы апноэсінен болатын симптомдар үздіксіз тыныс жолдарының тыныс жолдарының қысымын (СПАР) немесе ауызды құралды қолдану сияқты тиімді емдеу жолымен шешеді.
Менопауза ұйқының апноэын қалай арттырады?
Жоғарғы деңгейдегі эстроген және прогестерон әйелдер менопаузды бастамас бұрын қорғайды. Бұл гормондар тыныс алу жолдарының бұлшық дірілін сақтайды және оны құлдыраудан сақтайды. Алайда, бұл деңгейлер перименопаузы кезінде төмендейді және менопаузаның бір бөлігі ретінде ең төменгі деңгейлерге дейін төмендейді, ұйқы апноэсы жиілеп кетеді.
Әртүрлі жастағы әйелдерді зерттеу барысында орташа және ауыр обструктивтік ұйқы апноэ ( AHI > сағатына 15 оқиғалар) 20-44% -дан 0.6% -дан, 45-64% -да 2% -ға дейін және 7% 61-ден 100-ге дейін.
Осы өсуді жалғыз қартаюға жатқызғанға дейін гормондардың рөлін қарастырыңыз.
Ұйқылық апноэның таралуы ертеректегі әйелдерге 0,6%, еркектердегі гомосексуалды кезеңдегі әйелдердің аралық кезеңінде (1,1%), ал еркектердегі ерлерде 5,5% гормондарды ауыстыруға емес, ең жоғары болды.
Ұйқы зерттеуімен қосымша бағалауды қажет етеді
Егер менопаузыңыздың кейбір белгілері орнына ұйқы апноты болуына байланысты алаңдаушылық туғызса, дəрігеріңізбен дұрыс бағалау туралы сөйлесуіңіз керек. Ұйқы бойынша мамандармен сөйлесіп, ұйқыға барған диагнозға бару пайдалы.
Жоғарыда айтылғандай, ұйқының апноэ үшін тиімді емдеуі бар, ол менопаузды қажет ететіннен гөрі қиынырақ ететін кейбір белгілерді жеңілдетуі мүмкін.
> Көздер:
> Bixler EO et al . «Әйелдердегі ұйқының бұзылған тыныс алуының таралуы: гендерлік әсер». Ам J Respir Crit Care Med 2001, 163: 608-613.
> Пенджаби, Н.М. «Ересек обструктивтік ұйқы апинасының эпидемиологиясы». Американдық кеудеге қарсы қоғамның еңбектері . 2008 ж. 5 (2): 136-143.
> Womenshealth.gov. «Менопауза», Әйелдер денсаулығы жөніндегі бюро, АҚШ-тың Денсаулық сақтау және адам қызметтері департаменті.