Біреуі ұйқы ұйқы апноэ болған кезде, ең тиімді емдеу тыныс жолдарының оң қысымының (СПАР) терапиясын қолдану болып табылады. Жақсы жұмыс істеген кезде, СРАР-дың ашылуы болуы мүмкін. Нәзік жауап перделердің көтерілгеніне ұқсауы мүмкін, бірақ драмалық пайдасы қараңғы бөлмеде жарық қосылғандай сезіледі. Өкінішке орай, емделуге барынша оң әсерін тигізбейді.
Неге бұлай? Ұйқылық апноэ емдеу үшін және жақсаруды қаншалықты ұзағырақ көру керектігі туралы CPAP терапиясын пайдаланғаннан кейін неге жақсы болмайтының себептерін анықтаңыз.
Сізде ұйқының апноты болмайды
Ұйқының апноэмен дұрыс еместігіне байланысты сіз CPAP терапиясының пайдасына назар аудармауыңыз мүмкін. Сондай-ақ, жағдайдың жойылуы мүмкін. Ұйқы сынақтарының нәтижелері бойынша түнгі-түнгі ауытқу бар. Орталықта диагностикалық полисомнограмма диагноз қою үшін алтын стандарт болып табылады. Бұл ұйқы кезеңдеріндегі нәзік өзгерістерді, сондай-ақ оттегі тамшыларын, тыныс алу бұзылыстарын, жүрек аномалияларын және тіпті аяқтың қозғалысын анықтауға көмектеседі. Үйдегі ұйқы апноэін тестілеу , ыңғайлы болса да, дәлірек болмауы мүмкін. Диагнозға күмән келтірсеңіз немесе салмағыңыз өзгерген сияқты қауіп факторлары болса, қайта қарастырыңыз.
Сіз ұйықтамайсыз
Фрагментті ұйқының арқасында шамадан тыс күндізгі ұйқылық емделмеген ұйқы апнейімен байланысты ең көп кездесетін белгілердің бірі болып табылады.
Дегенмен, бұл әркімнің белгілері жоқ. Ұйқының сапасы ненормальный тыныс алуымен байланысты ояту себебінен айтарлықтай төмендейді. Жұмсақ ұйқы апноты тыныс алуды қалпына келтіру үшін сағатына 15 рет оятуға байланысты болуы мүмкін! 8 сағаттан кейін болса да ұйқының қанықпайтыны таңғаларлық емес.
Ұйқылықты Эпворт ұпайымен бағалауға болады. Егер терапияны бастамас бұрын ұйықтамасаңыз, оны қолданғаннан кейін айтарлықтай айырмашылықты байқамайсыз.
Сіз оны әрдайым ұзақ пайдаланасыз
СПАР терапиясына бейімделу қиын болуы мүмкін. Түнде оянған кезде масканы алып тастау мүмкін. Көптеген адамдар оны таңертең таңертеңге қарай тартып, өздеріне «жақсы ұйқы» ала алады деп сендіреді. Өкінішке орай, ұйқы апноэ түнгі уақытта соңғы бірнеше сағат ішінде нашарлайды. Түнгі үшінші жартысында жылдам көз қозғалысы (REM) ұйқы болады. Ұйқының бұл кезеңі армандардың әсерін болдырмау үшін жарқын армандар мен бұлшықеттердің релаксациясымен байланысты. Ауа тыныс жолдарының бұлшық еттерін босаңсытып, бұл ұйқы апнеін нашарлатуы мүмкін. Егер таңертең алдында масканы алып тастасаңыз, онда сіз пайда көре алмайсыз. СПАР-ді әр түннің басынан бастап аяғына дейін қолданып, оны қаншалықты қолдана алатындығын анықтау үшін пайдалануды барынша арттыру керек.
Сіздің ұйқыңыз CPAP проблемалары бойынша нашарлайды
Өкінішке орай, СРПС өзінің өз алдына бірқатар мәселелерді енгізе алады. Тиісті қолдау мен араласу болмаса, бұл мәселелер терапияға бейімделу үшін сіздің күш-жігеріңізді тез бұзуы мүмкін. Бастапқыда қысымға қарсы дем алу үшін ыңғайсыз сезінеді, бірақ бұл кейбір практикамен жақсартылуы мүмкін.
Күрделі қиындықтарға тап болған адамдардың көбісі өздерінің СПАР-нің маскасын үйлестіруімен күреседі. Егер ол дұрыс мөлшерде болмаса немесе түзетілмесе, ол ауырсынуды, бет жағындағы белгілерді, жараларды немесе жараларды тудыруы және ауа ағуына әкелуі мүмкін. Оңтайлы масканы табу жабдық жеткізушісінен аздап басшылықты талап етеді. Көптеген нұсқалар бар: мұрын жастығы, мұрын маскасы және толық маска. Маскадан басқа, жайлылықты жақсарту үшін ауа ылғалдылығы мен температурасын реттеу қажет болуы мүмкін. Босану немесе тежеу ауызды тыныс алуды және құрғақ ауызды тудыруы мүмкін. Шамадан тыс қысым ауа жұтуына әкелуі мүмкін (аэрофагия). Бұл мәселелер ұйқыны нашарлатуы және ұйқысыздықты күшейтуі мүмкін.
Егер сіз ренжіген немесе ренжіген болсаңыз, ұйқың әлдеқайда қиын болады. Провайдерлеріңізге барлық мәселелеріңізді ерте шешіп алу үшін қол жеткізіңіз, сонда сіз дұрыс жолға түсе аласыз.
Сіз тек жұмсақ ұйқы апноты барсыз
Ұйықтау апноэсымен ауыратын адамдар СПАР терапиясының артықшылығын байқамайды. Егер сізде өте ұйқысыз апноэ бар болса, 100-ден астам тыныс алу бұзылыстары ұйқы сағаттарында орын алса, және CPAP терапиясы кенеттен 5-тен төмен санын төмендетсе, сіз айтарлықтай айырмашылықты байқайсыз. Егер сізде ұйқы ұйқы апноэ болса, тек сағатына 10 оқиғаның саны және беске дейін азайтылса, сіз жақсаруыңыз мүмкін. Көптеген адамдар, тіпті ұйқысыз ұйқы апноэмен де жақсаруды байқайды, сондықтан бұл емдеуден бас тартудың негізі болмауы керек. Өзіңіздің ағымдағы жағдайыңызды негізгі белгілеріңізге оңтайлы терапиямен салыстыру арқылы қол жеткізуге болатын артықшылықтар туралы ойланыңыз және СРАР пайдалану кезінде кез-келген жақсарту қолайсыздықты ақтайды ма.
Сізде ұйқысыздық бар
Ұйқы безі ұйқы апноэсының таңғажайып жалпы симптомы болып табылады. Көптеген адамдар түсініксіз себептермен түнде оянып жатады. Бұл бірнеше сағат сайын еске алынуы мүмкін, бірақ ол одан әлдеқайда көп болуы мүмкін және ұйқыға қайта оралуға мүмкін болмаған кезде таңертеңгі уақытта ерекше қиындық туындауы мүмкін. Егер сіз дұрыс диагноз қойсаңыз және ұйықтау таблеткасының дәрменсіздігінен аулақ болсаңыз, емделумен күресіңіз мүмкін. Ұйқысыз адамдар түнде және күндіз ояу болады, сол себепті уқалылық маскировкаға айналуы мүмкін. Егер сізде түннің басында ұйықтап жатқанда қиындықтар туындаса, бұл сіздің бетіңізде ауаны сындыратын масканы киіп, нашарлауы мүмкін. Ұйықтау таблеткалары өтпелі кезеңді жеңілдетуге көмектеседі, ал ұйқысыздықты сақтауға арналған когнативті мінез-құлық терапиясы ұйқысыздықтың сақталуы мүмкін.
Сіз CPAP жиынтығын дұрыс орнатпаңыз
Өкінішті, бірақ көптеген адамдар CPAP машинасының дұрыс орнатылмағандықтан емделудің барынша пайдасын көрмейді. Бұл параметрлер дәрігердің тапсырысы бойынша реттеледі және сіздің тыныс алуыңыздың деңгейін қадағалағанда қысым деңгейіндегі өзгерістер жасалатын титрлеу зерттеуімен анықталады. Сондай-ақ, қысымды реттеудің стандартты диапазонын орнатуға болады, содан кейін оларды кейінірек қайтару және оларды пайдалану туралы деректер қайта қаралған кезде оларды реттеуге болады. Құрылғы əдепкі параметрлерге орнатылғанда, көбінесе судың 4-тен 20-ға немесе 25 сантиметрге дейін өзгеруі мүмкін, бұл жеткіліксіз болуы мүмкін. Егер апноэ гипопне индексі (AHI) сағатына 5 оқиғаның үстінен сақталса, қысымның өзгеруі қажет. Ең дұрысы, бұл санды мүмкіндігінше төмен деңгейде алу және көптеген адамдар AHI-ге сағатына 1 немесе 2 оқиғаға жақындаған оңтайлы параметрден пайда көреді.
Ұйқылық апноэмен емдеуден бұрын сізді алаңдатудың керегі жоқ
Қарамастан, кейбір адамдар ұйқы апноэ емдеуге тырысады немесе хорошенько ғана әсер салдарынан олардың төсек. Ауыр және бұзақылық хоры қатынастарға әсер етуі мүмкін. Бұл жекелеген ұйқылық шараларға әкелуі мүмкін. Бұл демалыс немесе тіпті лагерь сапарын бұзуы мүмкін. Жоғарыда айтылғандай, кейбір адамдар ұйқы апноэ симптоматикалық емес. Олар жоғары қан қысымы немесе қант диабеті немесе атриальді фибрилляция қаупі сияқты денсаулығына әсер етуі мүмкін, бірақ олар өздерінің ұйқысында проблема болғанын байқамайды. Егер сіз асимптоматикалық сезімнен бастасаңыз, емдеудің кез-келген жақсаруын байқау қиын. Ұйқының апноэ мүмкін белгілері ретінде тітіркену, тітіркену, күндізгі ұйқылық, жиі оятып, түнде зәр шығару сияқты белгілерді қарастырыңыз. Ұйқылық апноэ емделмеген көңіл-күйді, концентрацияны және қысқа мерзімді жад проблемаларын байқай аласыз.
Сіз кешенді ұйқының апноэін жасадыңыз
СПАП-терапияның басқа жағдайды тудыруы мүмкін. Ұйқы апноэсы бар адамдардың басым бөлігі алдымен жоғарғы тыныс жолының құлауы (әдетте тамақ пен тілдің арт жағы) салдарынан кедергі болатын оқиғаларға ие. Бұл CPAP жеткізетін тұрақты ауа ағынымен жеңілдетілуі мүмкін. Өкінішке орай, кейбір адамдар, әрине, ұйқы кезінде тыныс алуды тоқтатады. Нәтижесінде кешенді ұйқы апноэ болуы мүмкін. Тыныс алу кезінде кем дегенде 10 секундқа созылатын үзілістер болады, онда ешқандай күш (кеуде қуысының немесе ішектің қозғалысы жоқ) бар. Егер бұл оқиғалар сағатына кем дегенде 5 рет болса, онда обструктивті ұйқы апноэ сақталмай, жағдай орын алады. Бақытымызға орай, бұл емделуді жалғастыратын адамдардың 98 пайызын, бірнеше айдан астам уақытты шешеді. Сирек жағдайларда оны шешу үшін билевел терапиясы қажет болуы мүмкін.
Сіз оны жаңадан бастағансыз
Кейбір жағдайларда адамдар CPAP терапиясының жедел нәтижесін күтуі мүмкін, бірақ бұл өте сирек кездеседі. Егер ұйқы апноты өте маңызды емдеуге дейін маңызды симптомдары бар болса, айтарлықтай жақсару мүмкін. Неғұрлым нәзік болса, жақсартуды ескеру қажет. Егер сіз терапияны тек бірнеше күн бойы пайдаланған болсаңыз және, әсіресе, оны түнде пайдалана алмасаңыз, оған бірнеше уақыт беріңіз. Жақсартуға назар аударардыңызға бірнеше апта кетуі мүмкін.
Егер сіз емделудің пайдасын байқамай жатсаңыз, терапияны оңтайландыру жолдары туралы кеңесте бекітілген ұйықтау дәрігерімен сөйлесіңіз.