Сіздің жұбайыңыз Medicare алған кезде медициналық сақтандыруды жоғалтады

Сіздің қамтуыңыз аяқталған кезде денсаулықты сақтандыру нұсқалары

Егер сіздің медициналық сақтандыруыңыз сіздің жұбайыңыздың жұмысына байланысты болса, Medicare-ге барған кезде бұл қамтуды жоғалтуыңыз мүмкін. Жақында бұл қорқынышты және қымбат перспектива болды, бірақ бәрі өзгерді. Медициналық сақтандыруды жоғалтқан болсаңыз, онда сіздің жұбайыңыз Medicare алса, қазір сізде медициналық сақтандырудың бірнеше нұсқасы бар.

Сіздің жұмысыңызға негізделген медициналық сақтандыру

Егер сізде медициналық сақтандыруды ұсынатын жұмысыңыз болса, бірақ сіз медициналық сақтандырудан бас тартқызсаңыз, сіз жұмыс орнында арнайы тіркеу кезеңіне құқылы боласыз.

Бұл өзіңіздің жұмысқа негізделген медициналық сақтандыруға тіркелуіңізге мүмкіндік береді, бірақ ол ешкімге ашық тіркеуге болмайды. Арнайы қабылдау кезеңдері уақытты шектейді, әдетте 30-60 күн, сондықтан ұзақ уақыт күте тұрыңыз. Егер оны өткізіп алмасаңыз, тіркелудің келесі ашық кезеңін күтуіңіз керек.

КОБРА

Егер сіздің жұбайыңыздың денсаулық сақтау жоспары COBRA заңына бағынады, сіз COBRA-ны жалғастыру арқылы қамтуды 18 айға дейін жалғастыра аласыз.

Егер сіз COBRA-ді жалғастыруды таңдасаңыз, ай сайынғы төлемдерді төлеуге тура келеді. Бұл Сіздің жұбайыңыздың медициналық сақтандыруға төленетін жалақысынан шыққан сыйлықақысынан үлкенірек болады. COBRA-мен жұбайыңыздың жұмыс беруші ай сайын медициналық сақтандыру сыйлықақыларының бір бөлігін төлемейді. Сіз әрқашан төлеген бөлікті, сондай-ақ жұбайыңыздың жұмыс берушісі төлейтін бөлігін төлейсіз. Сіз сондай-ақ ай сайын екі пайыздық ақы төлейсіз.

COBRA-ның қымбат емес түрі ғана емес, сонымен қатар уақытша. Егер сіз 18 ай ішінде Medicare құқығына ие болмасаңыз, сіз COBRA-ді қамтуды аяқтағаннан кейін, сіз қамтудың басқа жоспарын жасауыңыз керек.

Сіздің денсаулығын сақтандыру сіздің мемлекеттің медициналық сақтандыру биржасында сатып алынады

«Қол жетімді қамқорлық туралы» Заңның арқасында сіздің мемлекетіңіздегі медициналық сақтандыру бойынша жеке, жеке медициналық сақтандыру полисін сатып алуға болады.

Егер сіздің сақтандыру полисі сіздің жұбайыңыздың жабылғанын жоғалтқан кезде ашық тіркеуден өтпесе, онда алаңдатпаңыз. Бұл қамтуды жоғалту сізді медициналық сақтандыруға айырбастау уақытында шектеулі мерзімге арнайы алуға мүмкіндік береді.

Егер сізде қарапайым табыс болса, ай сайынғы медициналық сақтандыру сыйлықақыларын төлеуге көмектесетін субсидия алуға құқығыңыз болуы мүмкін. Егер сіздің кірісіңіз төмен болса, сіз шегерімге, copays және coinsurance секілді шығындарды бөлуге арналған субсидияланған жеңілдіктерге ие бола аласыз. Медициналық сақтандыру үшін сатып алу кезінде биржаның субсидиясына өтініш жасаңыз. Медициналық сақтандыру субсидиялары туралы қосымша ақпарат:

Жеке медициналық сақтандыруды жеке сатып алыңыз

Сіздің мемлекетіңіздің медициналық сақтандыруды алмасу жеке медициналық сақтандыру полисін сатып ала алатын жалғыз жер емес. Мысалы, eHealthInsurance.com секілді жеке медициналық сақтандыру бойынша биржа арқылы саясат сатып алуға болады. Медициналық сақтандыру полисін тікелей медициналық сақтандыру компаниясынан алуға болады. Дегенмен, кейбір мемлекеттерде сіздің мемлекетіңіздің медициналық сақтандырудан алмасу жоспары болмаса, субсидияланған медициналық сақтандыруды ала алмайсыз.

Тәуелсіз сақтандыру агентін кеңес бере аласыз және сізге медициналық сақтандыру сатып алуға көмектеседі. Сақтандыру агенттері көпшілігі, бірақ бәрі бірдей емес, сіздің мемлекеттің медициналық сақтандыру брокеріне енгізілген жоспарды сатып алуға көмектеседі.

Жоспарды жекеше түрде немесе мемлекеттің медициналық сақтандыру биржасында сатып алсаңыз, сақтандыру компаниялары сізге бұрынғы жағдайды немесе денсаулыққа қатысты проблема болғандықтан сізден қосымша ақы алмайды.

Медицайд

Егер сіздің табысыңыз жеткілікті төмен болса, Medicaid арқылы мемлекеттік медициналық сақтандыруға құқығы бар. Кейбір елдерде Medicaid бағдарламасы Калифорниядағы Оклахомадағы немесе Medi-Cal-та SoonerCare сияқты басқа атымен жүреді. Medicaid және Medicare- ді шатастыруға болады, бірақ олар әртүрлі жеңілдіктер және әр түрлі жарамдылық критерийлері бар бөлек бағдарламалар.

Көптеген мемлекеттерде кедейшілік деңгейінің 138% деңгейінде тұратын табысы төмен адамдар Medicaid-ке құқылы.

Федералдық кедейлік деңгейі жыл сайын өзгеріп отырады, ал 2015 жылы жұптар үшін FPL $ 15930 құрайды, егер сіз Аляскада немесе Гавайиде тұрсаңыз. Егер сіз «Қолжетімді күтім туралы» заңға сәйкес Medicaid роликтерін кеңейтетін мемлекетте тұрсаңыз, сізде Medicaid компаниясына құқығы бар, егер сіздің отбасыңыз екі жылда 21,980 АҚШ долларына дейін табыс тапса.

Егер сіз Medicaid роликтерін кеңейтпеуді таңдаған мемлекетте тұрсаңыз, Medicaid құқығына қатысты ережелер күрделі болады. Кіріспе нұсқамалардан басқа, жарамдылық ережелері жалпы байлық пен активтерді өлшеуді қамтуы мүмкін. Мүгедектігі бар мүгедек, жүкті, соқыр, кішкентай балалардың ата-анасы немесе қарт адамдар сияқты біліктілік топтарының мүшелері шектелуі мүмкін.

Medicaid бағдарламасына тікелей сіздің мемлекетіңіздің Medicaid бағдарламасымен хабарласуға болады. Сіздің денсаулығыңыздағы медициналық сақтандыру бойынша алмасу Medicaid-ге құқылы екеніңізді анықтауы мүмкін. Medicaid туралы және сіздің мемлекетіңіздің құқығы туралы біліңіз.