Фибромиалгияның себептері және қауіп факторлары

Фибромиалгияның қандай себептері бар екенін ешкім білмейді және АҚШ-тағы аурудан зардап шеккен деп есептелетін төрт миллион адамға көңіл аударарлық факт болып табылады. Кейбір ғалымдар фибромиалгияның «орталық сезімталудың бұзылуы» екенін және мидағы және жұлынның гипер-реактивті немесе ингибиторлық жүйелері аурудың өңделуін бұзу үшін қолданылмайды.

Ал басқа адамдар, фибромиалгия таза соматикалық емес (ауру) емес, басқалардың көбіне психологиялық стресстермен басқарылатындығына сенеді. Бұл фибромиалгия - бұл бірнеше симптомдар орталық жүйке жүйесінің жұмыссыздығының салдары бола алатын көп өлшемді ауру, ал басқалары (ұйқы немесе көңіл-күй сияқты) фибромиалгия деп танылған кең таралған созылмалы ауырсыну тудырады немесе әсер етуі мүмкін екенін көрсетеді.

Бұл кезеңде ешкім шынымен айта алмайды. Біз білеміз, кейбір факторлар сізді фибромиалгия, соның ішінде гендерлік, жас, психологиялық стресс және генетика қаупі жоғары болуы мүмкін.

Жыныс

Статистикалық тұрғыдан алғанда, әйелдер еркектерге қарағанда тоғыз есе көп фибромиалгияға ие болады. Бірақ бұл түсініксіз, жыныстық гормондар аурудың бөлінуін ғана емес, симптомдардың жиілігі мен ауырлығымен де орталық рөл атқарады деп саналады.

Мұны 2017 жылы Гинекология және эндокринология журналында жарияланған зерттеу көрсеткендей, фибромиалгия симптомдарының алауы көбінесе алдын ала жазылған симптомдардың басталуымен байланысты. Шын мәнінде, ауыр пренструктуралық синдромы бар әйелдерде (PMS) аурудың қаупі болмаған PMS симптомдары болмаған әйелдерге қарағанда циклдық фибромиалгияның алауы 20 есе көп болды.

Басқа да жағдайлар ереуілдердің басталуымен сәйкес келеді, онда гормондардың деңгейі күрт төмендейді. Бұл циклдік фибромиалгия алауындағы эстрогеннің рөлі менструацияның басталу кезеңінде эстрогендердің деңгейінің төмендеуіне ықпал етеді. Сондай-ақ, эстроген ғана емес, сонымен бірге тестостерон.

Бұл ерлердегі фибромиалгия симптомдарын дамытуда ерлер гормонының тестостерон рөлін атқаратындығын көрсетеді. Зерттеудің жетіспеушілігіне қарамастан, Небраска медицина университетінің 2010 жылғы зерттеуі көрсеткендей, адам жасындағы тестостерон деңгейінің прогрессивті төмендеуі фибромиалгияға тән тірек-қимыл аппаратының жиілігі мен ауырлығының артуымен көрінеді.

Кейбір зерттеушілердің пікірінше, ерлер арасындағы фибромиалгияның деңгейі, шын мәнінде, бағалаудан әлдеқайда жоғары болуы мүмкін, әсіресе ерлер әйелдерге қарағанда, созылмалы жалпылама ауырғанды ​​емдеуге ықтималдығы аз.

Жасы

Көптеген адамдар фибромиалгияны пост-менопаузды әйелдерге әсер ететін ауру деп есептейді (көбінесе тек 50-ші және 60-шы жылдары әйелдерді зардап шегеді). Шын мәнінде, фибромиалгия көбінесе әйелдің бала туылу кезінде дамиды және көбінесе 20 және 50 жас аралығындағы диагнозды құрайды.

Үлкендіктен, қартайған сайын, тәуекел өсуде. Фибромиалгияның жалпы қаупі екі пайыздан төрт пайызға дейін болса да, ол 80 жасқа дейін 8 пайызға дейін артады.

Айтуынша, бұл созылмалы кең таралған ауруды ақырында фибромиалгия деп танудан бірнеше жыл бұрын пайда болады. Шын мәнінде, 2010 жылы Лондонның Король колледжі ревматологиясының академиялық бөлімі жүргізген сауалнамада бұл аурудың расталған диагнозын алу үшін белгілердің пайда болуынан орташа 6,5 жыл қажет екендігі туралы қорытынды жасалды.

Әдетте, фибромиалгия балалар мен жасөспірімдерді кәмелетке толмаған фибромиалгия синдромы (JFMS) деп аталатын бұзылыстың бұзылуына әкеп соғуы мүмкін .

Психологиялық кернеулер

Стресті- ақ фибромиалгия үшін тұндыру факторы болуы мүмкін, дегенмен бұл тауық пен жұмыртқаға қатысты жағдай. Біз білеміз, мысалы, фибромиалгия созылмалы шаршау синдромы (CFS) , депрессия , тітіркенетін ішек синдромы (IBS) және травматикалық стресс бұзылуы (PTSD) сияқты стресспен байланысты бұзылулармен бірге жиі кездеседі, біз қарым-қатынастың қалай жұмыс істейтініне толық сенімді болыңыз.

PTSD сияқты жағдайларға байланысты қауымдастық психологиялық симптомдардың физикалық құбылыстарды (физиологиялық функцияларды өзгерту арқылы), психосомалық немесе екеуін де біртіндеп іске қосуға болатындығын көрсетеді. CFS, депрессия және IBS-пен қарым-қатынаста психологиялық және когнитивтік психикалық симптомдар мен психикалық / танымдық белгілерді тудыратын белгілі бір физикалық симптомдарды тудыратын белгілі бір психологиялық стресстері бар.

Фибромиалгияның аралас табиғатына зерттеу төрт түрді қамтуы мүмкін:

Сол сияқты, ұйқы проблемалары да фибромиалгиямен байланысты. Ұйқының обструктивтік ұйқысы сияқты кейбір ұйқының бұзылуы фибромиалгиямен бірге өмір сүруі мүмкін және созылмалы шаршаудың жоғары деңгейіне ықпал ете алады, ал ұйқының басталуы (гипникалық ерік) және бұзылған ұйқылық сияқты басқа да ұйқымен байланысты проблемалар орталық жүйкедегі нейротрансмиттердің дисфункциясының салдары болып саналады жүйке жүйесі.

Біз білеміз, себебі қандай да бір себеп немесе әсер, қалпына келтіру ұйқысы (ұйқылық қалыптар қалыпқа келтірілген) аурудың симптомдарының төмендеуімен тікелей байланысты.

Генетика

Генетика фибромиалгияның кем дегенде бір бөлігін дамытуға нақты үлес қосады, дегенмен ол бірыңғай ген мутациясына байланысты емес, бірақ көптеген тән және тән емес мутациялар. Қазіргі уақытта ғалымдар денеңіздегі ауырсынуды реттейтін жүздеген гендерден комбинацияны ашу үшін әлі де бар

Фибромиалгиядағы генетиканың рөлі ішінара Кореядағы Чоннам ұлттық медициналық ауруханасының зерттеулерін жан-жақты қарастырады, бұл фибромиалгиямен бірге бірінші дәрежелі отбасы мүшелерінің мұраға ие болуының керемет деңгейін көрсетті. 1989 жылдан 2013 жылға дейін зерттеудің негізгі бөлігі фибромиалгиямен бірге ата-ана немесе аға-інісі бар екендігін 26 пайыздан 28 пайызға дейін аурудың пайда болу қаупін арттыратынын көрсетеді, ал екінші дәрежелі отбасы мүшесі сіздің тәуекеліңізді 19 пайызға арттырады .

Зерттеу жүріп жатқанда, 5-HT2A рецепторы 102T / C полиморфизм деп аталатын адамдар фибромиалгия ауруына шалдығу қаупі жоғары болуы мүмкін екендігінің бірнеше дәлелдері бар.

Көздер:

> Андерсон, К .; Туэктен, Р .; және Хоффман, В. Диффузиялық-сүйек-бұлшықет ауруы мен гипогонадизм арасындағы ықтимал қатынас. BMJ Case 2010; 2010: bcr08.2009.2152. DOI: 10.1136 / bcr.08.2009.2152.

> Чой, Е .; Перротт, С .; Леон, Т. және т.б. Пациенттің фибромиалгияның әсерін зерттеу және диагнозға саяхат. BMC Health Serv Res. 2010 ж .; 10: 102. DOI: 10.1186 / 1472-6963-10-102.

> Müller, W .; Schneider, E; және Стратц, Т. Фибромиалги синдромының жіктелуі. Rheumatol Int. 2007 ж .; 27 (11): 1005-10. DOI: 10.1007 / s00296-007-0403-9.

> Park, D. and Lee, S. Fibromyalgia генетикасына жаңа түсініктер. Корейлік J Intern Med . 2017; 32 (6): 984-95. DOI: 10.3904 / kjim.2016.207.

> Сойыпек, Ф .; Айдоган, С .; Гюней, М. және т.б. Пременстуральды синдром және фибромиалгия: өмір сүрудің жиілігі және олардың өмір сапасына әсері. Гинек эндокринолы. 2017: 33 (7): 577-82. DOI: 10.1080 / 09513590.2017.