АҚТҚ-ның жариялануы бұзылған денсаулыққа байланысты ма?

Екі жылдық зерттеудің нәтижелері ортақ нанымдарға тап болады

Көптеген зерттеулерде ВИЧ мәртебесін қорқытатын немесе жария ете алмайтын адамдар оқшаулану мен депрессияға ұшырау қаупі бар екенін көрсетті. Бұл, өз кезегінде, вирустың толығымен басылуы үшін, әсіресе ВИЧ індетін құпиялылықта қабылдау қажет болған жағдайда дәрілік препараттардың қажетті деңгейлерін ұстап тұруды қиындатады.

Осылайша, өздерінің АҚТҚ мәртебесін жария етпейтін адамдар науқастарға қарағанда ауру мен өлім қаупіне ұшырауы мүмкін.

Соңғы жылдары ғалымдар бұл болжамды сынап көрді және кейбір таңғаларлық қорытындыларға келді.

Ақпаратты жарияламаудың тарифтері

Лондонда орналасқан Antiretrovirals, Sexual Transmission Risks and Attitudes (ASTRA) когортында жүргізілген екі жылдық зерттеу Ұлыбританиядағы сегіз клиникада ВИЧ-позитивті ерлер мен әйелдердің 3,258-ін жұмысқа қабылдады. Қатысушылар гетеросексуалды әйелдердің , секс ерлермен (МСМ) , гетеросексуалды еркектермен, барлығы 2009 жылдан 2011 жылға дейін бақыланды.

Қатысушылар әрқайсысы өзінің мәртебесін «ешкім», «кейбір» немесе «ең көп немесе бәрі» деген әлеуметтік үйірмеге ашқанын анықтау үшін сауалнама жүргізді. Кездейсоқ секс серіктестеріне жариялау енгізілген жоқ.

Тұтастай алғанда, МСМ-нің АИТВ-ның жай-күйін тек бес пайызбен ашқаны анықталды. Керісінше, гетеросексуалды әйелдердің 16 пайызы және гетеросексуальды ерлердің 17 пайызы жария етпеді.

Дифференция, негізінен, MSM қауымдастығында жариялауға арналған «əлеуметтік төлем» басқа топтармен салыстырғанда əлдеқайда аз болатындығына байланысты болды.

Бәрі айтқандай, зерттеушілер келесі ақпаратты ашуға болатын үлгілерді анықтай алды:

Ашылған Ер адамдар бар
Ерлермен секс (MSM)
Гетеросексуальды
Әйелдер
Гетеросексуальды
Ер адамдар
Ешкім 5% 16% 17%
Отбасы жоқ 40% 33% 39%
Достар жоқ 14% 43% 56%
Жұмыс әріптестері жоқ 54% 84% 84%
Кейбір отбасылар 32% 44% 47%
Кейбір достар 56% 38% 50%
Кейбір жұмыс әріптестері 39% 13% 14%
Көптеген немесе барлық отбасы 27% 20% 17%
Көптеген немесе барлық достар 30% 8% 17%
Ең көп немесе барлық жұмысшылар 6% 3% 2%

Әрине, жұбайларға немесе тұрақты серіктестерге жарияламау гетеросексуалды әйелдердің арасында ең жоғары (13 пайыз), одан кейін гетеросексуалды ерлер (10,9 пайыз) және МСМ (4,9 пайыз).

Әйелдерге қатысты зорлық-зомбылық, зорлық-зомбылық, экономикалық теңсіздік және басқа да гендерлік тепе-теңдік жеті әйелден бір дерлік ашылмады.

Ақпаратты жарияламау және денсаулықты қорғау нәтижелері

Зерттеушілер әрбір қатысушының ашылу мәртебесін анықтағаннан кейін, диагноз кезінде жас, нәсіл, дін, емдеу мәртебесі, әлеуметтік қолдау және жеке адамның денсаулығының жай-күйі туралы деректерге назар аударды.

Содан кейін олар екі жылдық тергеу аяқталғаннан кейін қатысушының емделуіне және денсаулығына қатысты болды, оның ішінде:

Тергеушілер анықтағандай, бұл ақпаратты жарияламау, өз бетіңізше, осы мәселелердің ешқайсысына ешқандай әсер етпеді және ашпауды таңдап алған адамдар денсаулығының нашарлау қаупіне ұшыраған адамдарға қарағанда үлкен қауіп төндірмеді.

Олар нашар денсаулығының басқа да факторлармен, соның ішінде егде жастағы, қара этностық , АҚТҚ диагнозымен және АИТВ емін емдеуде болмағанымен байланыстырады.

МСМ-нің қатарында дінмен байланысы бар адамның денсаулығы нашарлаған.

Сөзден шыққан сөз

Нәтижелер ВИЧ-инфекцияның ашылуы барлық маңызды емес дегенді білдірсе де, сіз өзіңіздің мәртебеңізді ашып-ашпаңыз ба, әлде көп емес, көпшілік зерттеудің құпиялылық, оқшаулау және ұят сезімінің әсерін ескермейтінін айтады адам денсаулығына ұзақ мерзімді перспективада.

Бүгінгі күні емделудің жоғарылығын арттыратын терапияның жетілдірілуімен, АҚТҚ-ны жекелеген тәртіп ретінде басқарудан бастап АҚТҚ-ның адамның жалпы денсаулығының бір бөлігі ретінде басқарылуына ауысты.

Сонымен қатар, оқшаулану және әлеуметтік қолдаудың жоқтығы сияқты мәселелер маңызды. Тәуелсіз факторлар ретінде, екеуі де денсаулықты қысқартудың жоғары көрсеткіштерімен, сондай-ақ, барлық өлім-жітімнің қаупінің артуымен байланысты. Жай сөзбен айтқанда, әлеуметтік оқшаулау кез-келген ауруды, АҚТҚ-ны немесе басқаны жақсартпайды.

Нәтижесінде, ВИЧ-пен ауыратын адамдар ВИЧ індетіне байланысты емес аурудан өледі. Сонымен қатар, осы аурулардың көпшілігі ( онкологиялық және жүрек аурулары сияқты) жалпы халық санына қарағанда 10-15 жыл бұрын пайда болады.

ВИЧ-ті жарияламау вирустың бақылау қабілетіне тікелей әсер етпесе де, оның жалпы денсаулығы мен әл-ауқатына әсері әлдеқайда зиянды болуы мүмкін.

> Дерек көзі:

> Daskalopoulou, M .; Лампе, Ф .; Филлипс, А. және т.б. «Ұлыбританияда ВИЧ індетін жұқтырған адамдар арасында ВИЧ серостатының және психологиялық факторлардың, АРТ-ны қатыстырмаудың және вирустық жүктемені тоқтатпаушылықты жарияламау». СПИД Бива. 2017; 21 (1): 184-95. DOI: 10.1007 / s10461-016-1541-4.