Қандай айырмашылық бар?
Фибромиалгия және миофассиялық ауырсыну синдромы жиі бірге жүреді. Жиі кездесетін қабаттасулар мен кейбір ұқсас белгілерге байланысты, олар жиі бірдей жағдайға байланысты қателеседі, сондықтан екеуі де бар адамдар кейде тек диагноз қойып, емделеді.
Бұл үш негізгі себеп бойынша нақты проблемалар:
- Олар әртүрлі емдеуді қажет етеді
- MPS-дің триггерлер нүктелерін жоюға болады
- МСБ ауыруы ФМБ-ны күшейте түседі және МРС-ның ауырсынуын төмендету ФМС-ның симптомдарын айтарлықтай бұзуы мүмкін
Бұл жағдайлардың біреуі басқа адамдарға дұрыс емес емдеуге әкеліп соғады.
Кейбір зерттеушілер миофассиялық ауырсыну синдромының орнына « созылмалы миофассиялық ауруды » (КМП) атайды, бұл дәлелі - бұл синдром емес, ауру. (A «синдромы» белгілі бір себепсіз симптомдардың жиынтығы болып табылады.)
Шолу
МПС-да бұлшық еттер мен дәнекер тіндердің (фассияны құрайтын) триггер нүктесі (ТрП) деп аталады. Бұл FMS тендерлік пункттермен бірдей емес .
Триггерлік нүкте - сіздің теріңізде кейде сезінетін шағын, қатты түйін. Түйін өзі ауырған болуы мүмкін, әсіресе тазаланған кезде, бірақ көбінесе басқа аймақта ауырсыну тудырады, бұл ауру деп аталады.
Тригерлік нүктелер, әдетте, мата жарақат алғаннан кейін пайда болады және қандай да бір себептермен дұрыс емделмейді.
Сарапшылар адамдардың көпшілігінде қалыпты емдейтін зиянның басқа адамдарда не себепті пайда болуын білмейді. Алайда зерттеулер кейбір адамдардағы бұлшықет жарақаты нерв клеткалары бұлшықет жасушаларына қосылатын ауытқуларға әкеледі деп болжайды. Бұл MPS - бұл нейромашыл ауру.
Қауымдастық
МПБ-мен бірге адамдар неге жиі ФМЖ-ны әзірлеп жатқаны анық емес, бірақ дәлелдемелердің көбеюі кейбір адамдарда созылмалы ауырсыну орталық жүйке жүйесіне өзгерістер енгізіп, орталық сезімталдыққа алып келетінін көрсетеді.
Егер теориялар дұрыс болса, МБҚ-ны ерте емдеу ФМЖ-нің алдын алуға көмектесуі мүмкін.
FMS, MPS және орталық сезімталумен байланысты басқа жағдайлар үшін пайда болатын қолшатыр термин - бұл орталық сезімталдықтың синдромы .
Белгілері
МСБ-мен байланысты кейбір симптомдар FMS-мен байланысты белгілерге ұқсайды, ал басқалары тек біреуіне ғана байланысты.
Олар ортақ белгілері бар:
- Жұмсақ тіндік ауыруы жұмсақдан ауырға дейін
- Бас аурулары және / немесе мигреньдер
- Ұйқының бұзылуы
- Баланс проблемалары және / немесе айналуы
- Тиннитус (құлақ түрінде қоңырау шалу) және құлақтың ауыруы
- Жад проблемалары
- Анықталмаған терлеу
- Стресске байланысты аурудың симптомдары, ауа-райының өзгеруі / экстремизмі және дене белсенділігі
МБС-мен байланысты, бірақ FMS-мен байланысты емес белгілері:
- Аяқтардағы уайым
- Ауыстыру немесе түймелерді басу
- Буындарда , әсіресе, жақта қозғалыс шектелген
- Екі есе немесе көрінбейтін көрініс
- Анықталмаған жүрек айнуы
FMS-мен байланысты, бірақ MPS-мен емес , белгілері:
- Шаршау
- Панақ шабуылдар
- Сенсорлық жүктеменің арқасында сезінесің
- Аллергия және сезімталдық
- Мерзімді шатастық және дисерверентизация
Қосымша фибромиалгия белгілері үшін Fibromyalgia белгілерінің монстрлар тізімін қараңыз.
Диагноз
Рефераттың ауыруы MPS-ті диагноз қою мен емдеуге ерекше қиындық тудырады. Әдетте, дәрігер: «Қайда қайғыға?» Дейді. содан кейін сіз көрсеткен жерге қарайды.
MPS емдеу үшін сіз және сіздің дәрігеріңіз сіздің симптомдарыңызды тексеріп, сіздің триггерлер нүктелеріңізді қайда қою керектігін анықтауы керек.
Сіздің дәрігеріңіз триггер нүктелерін сезіммен немесе симптомдардың негізінде таба алады. Магнитті резонанстық эластография және тіндік биопсия сияқты тестілер трейдерлердегі бұзылуларды көрсете алады, бірақ MPS диагностикасындағы олардың рөлі әлі күнге дейін анық емес.
Керісінше, ешқандай сынақ немесе сканерлеу FMS-пен ауыратын адамдарда болатын аурулардың ауытқуларын анықтайды.
Емдеу
MPS емдеудің бірнеше нұсқасы бар:
- Тригер-нүктелік инъекциялар: Дәрігер инені тікелей TrP-ге немесе оның айналасындағы бірнеше жерлерге кіргізеді, ол үшін жолақтарды босатады. Дәрігер кортикостероидтар немесе лидокаин сияқты ауырсынуды жеңілдететін дәрі-дәрмектерді енгізуі мүмкін. (Ескерту: кейбір дәрігерлер кортикостероидтардың фибромиалгия симптомдарын күшейте алатынына сенеді.) Ешқандай дәрі болмаған кезде, ол құрғақ игірек деп аталады.
- Акупунктура : Акупунктура ежелгі қытайлық тәжірибе, құрғақ иглу сияқты. MPS-де оны қолдану туралы зерттеулер шектеулі болғанымен, олар перспективалы болып табылады және көптеген науқастар мен тәжірибешілер жақсы нәтижелер туралы хабарлайды.
- Физикалық терапия: Спрей және созылу деп аталатын терапияның ерекше түрі MPS емдеуде жиі кездеседі. Физиотерапевт сіздің бұлшық етіңізге зиян келтіретін затты шашу кезінде жаттығуларды созуға көмектеседі. Терапевт сіздің бұлшық еттеріңізді және ТРП-ны босату үшін белгілі массаж техникасын қолдануы мүмкін. Сонымен қатар, терапевт сізбен бірге жұмыс істей алады, мысалы, мүгедектік позиция , бұл MPS-ке ықпал етуі мүмкін.
- Дәрі-дәрмектер: MPS үшін жалпы дәрі -дәрмектер , Aleve (naproxen) немесе ibuprofen негізіндегі препараттар сияқты Advil және Motrin сияқты несероидті емес қабынуға қарсы препараттарды және амитриптилин, дексепин және солтүстікптилин сияқты трициклидті антидепрессанттарды қамтиды.
МСБ емдеуі және FMS емдеуі
Мұнда тағы да біраз жабылады, бірақ маңызды айырмашылықтар да бар. MPS және FMS үшін қолданылатын емдеуге мыналар кіреді:
- Акупунктура
- Физикалық терапия (әртүрлі формаларда болса да)
- Трисиклические антидепрессантов (бірақ SSRI / SNRI антидепрессанты FMS үшін жиі кездеседі)
Зерттеулер көрсеткендей, триггер-нүктелі инъекциялар фибромиалгияны жеңілдету кезінде тиімді емес , ал NSAIDs FMS ауырсынуын емдеуде тиімді емес.
Көптеген фибромиалгия сарапшылары емдеуге мультидисциплинарлы түрде қарауды ұсынады.
Кедергі
Симптоматикасында, диагностикада және емдеумен айтарлықтай айырмашылығы бар, фибромиалгия мен миофассиялық ауырсыну синдромы бірдей емес. Дегенмен, адамның екеуінің де қандай күйде болғаны қандай күйде болатындығын анықтау өте қиын болуы мүмкін.
Өзіңіздің және сіздің дәрігеріңізбен және / немесе физиотерапевтпен жұмыс істей отырып, сіз сіздің триггеріңіздің қай жерде екендігіңізді және фибромиалгияны күшейтпестен оларды емдеудің ең жақсысын біле аласыз. Миофоссиялық ауырсынуды жеңілдету сіздің фибромиалгия белгілеріңізді тыныштандырады, осылайша сіз екі есе артық пайда көре аласыз.
Көздер:
Клиникалық биомеханика. 2008 ж., 23 (5): 623-9. Epub 2008 21 ақп. «Магнитті резонанстық эластографияның толқынды топтарды бағалау мүмкіндігі».
Шмерз. 2003 желтоқсан; 17 (6): 419-24. «Миофоссиялық триггерлердің диагностикасы және терапиясы».