Егер сізде остеоартрит (OA) салдарынан тізе ауруы пайда болса, сіз ауырсынуды азайту үшін дене терапиясынан, қозғалыс және күшінің тізілген ауқымын жақсарта аласыз және жалпы функцияны жақсартасыз. Бірақ егер сізде ПТ және жаттығу сияқты консервативті шаралар толық функцияңызға қайтып оралу үшін жеткіліксіз болса не болады?
Егер тізе ауруы мен функцияның төмендеуін жалғастырсаңыз, тізе қызметін қалпына келтіруге көмектесу үшін жалпы тізе ауыстыру операциясы қажет болуы мүмкін.
Кейде тізе буынның бір бөлігі остеоартриттің зақымдануына әкеліп соғады және барлық қосындыны ауыстыру қажет емес. Бұл жағдайда сіздің хирургыңыз тізеңізді ауыстырудың хирургиялық операциясын өтуіңізді таңдауы мүмкін.
Ілеспе тізе ауыстыру операциясы, сонымен қатар, гемо-тізе алмастыру немесе біржолғы тізе алмастыру ретінде белгілі, әдетте ОА-мен тізе буынының бір жағына зақым келгенде орындалады.
Түйе біріккен анатомиясы
Сіздің тізе түйіспеңіз - жіңішке сүйектің арқасында сүйектің сүйегінен тұрады. Сіздің таблеткаңыз немесе пателла - тізе буынының ішіне сырғитын және сырғитын кішкентай сүйек. Егер сізде ОА болса, кейде ішкі және сыртқы бөлігінде пателаның төменгі бөлігімен бірге зақымдалады.
Кейде OA сіздің тізекіңіздің бір бөлігін ғана бұзады. Әдетте, тізедегі ортаңғы немесе ішкі бөлігі тозуды шеміршектің бойында пайда болады, бұл түйіспелі сызықтарды сызады.
Мұндай жағдай орын алған жағдайда, тек қана зақымдалған бөліктерді ауыстыру қажет, ал жалпы тізе алмастыру орнына ішінара тізе алмастыру жүзеге асырылуы мүмкін.
Физикалық терапияның түрлері
Ауруханада : Операциядан кейінгі алғашқы күнде алғашқы медициналық көмек көрсету үшін ауруханаға жедел көмек көрсететін физиотерапевт барады.
Ол сіздердің қозғалыстарыңыз бен күштеріңіздің тізекаралық ауқымын өлшейді және жалпы функционалды мобильдікті бағалайды. Сіздің ПТ-ақ сіздің тізе айналасындағы ісіну мөлшерін өлшеуге және инфекция белгілерін іздестіруге арналған хирургиялық кескінді бағалай алады.
Хирургиялық операциядан кейін, сіздің дәрігеріңіз тізеңіздік қозғалыс спектрін жақсартуға көмектесетін үздіксіз пассивті қозғалысты (CPM) қолдануы мүмкін. Сіздің ПТ сізге CPM құрылғысын қалай пайдалану керектігін үйретуі мүмкін.
Сіздің физиотерапевт сізге ауруханада ойнау үшін негізгі тізе жаттығуларын үйретеді. Бұл жаттығулар тізеңізді қозғалыстарыңыздың жақсаруына көмектеседі және сіздің квадрицепсіңді , бөртпелеріңізді және бұлшық еттеріңіздің күшін жақсартады. Өз жаттығуларыңызды нұсқаулық ретінде орындап, сұрақтарыңыз болса, міндетті түрде орындаңыз.
Сіздің жартылай тізеңізді ауыстырғаннан кейін, сіз амбулатория үшін стандартты жаяу жүргіншіні немесе жаяу жүргіншіні пайдаланғыңыз келеді. Сіздің физиотерапевт дұрыс мөлшерде екеніне көз жеткізеді және өзіңіздің жаяу жүрушіңізді қалай дұрыс пайдалану керектігін үйретеді.
Сіз ауруханада 2-ден 3 күнге дейін жұмсауды күтуіңіз керек, бірақ сіздің жақсы операция жасасаңыз, хирург сізді бір күні үйге жіберуі мүмкін. Егер сіз жаяу жүру, төсекке жылжу немесе баспалдаққа көтерілу сияқты негізгі функционалды мобильділікпен қиындықтар туындаса, үйіңізге бармас бұрын дәрігеріңіз ұтқырлық пен қауіпсіздікті барынша арттыру үшін бірнеше күн қалуы мүмкін.
Үйде : Сіз ауруханадан шыққаннан кейін, сіз оңалтуды жалғастыруға көмектесу үшін үйдегі физиотерапиядан пайда көре аласыз. Негізгі физиотерапия әдетте амбулаториялық емханаға қатысу үшін үйден кетуге мүмкіндік бермейтін адамдарға арналған. Егер жалғыз тұратын болсаңыз және машинада жүре алмасаңыз, мысалы, амбулаторлық физиотерапияға бару үшін үйден қауіпсіз кетуге мүмкіндік бермейінше, сіз үйде бір жарым сағат бойы оңалтудан пайда көре аласыз.
Үйде физикалық терапевт сіздердің функционалды мобильдігіңізді жақсартуға көмектесетін жаттығулар мен жаттығуларды күшейтуді жалғастыруды күтуге болады.
Үйіңізде баспалдақ бар болса, баспалдақта өзіңіздің қауіпсіздігіңізді арттыру үшін сізде баспалдақпен көтеріле аласыз.
Сіз ауруханадан бірінші рет келгенде, үйіңізге жету үшін жолсеріктерді қолдануға болады. Сіздің физиотерапевт сізді оқытуға көмектеседі серуендеу, және ол бағалауға болады, егер сіз прогреске қол жеткізу үшін креслолар немесе стандартты конюшен үшін жаяу.
Егер сіздің хирургиялық кесетіңіз сауығып кетсе, сіздің үйіңізде хирургиялық операция нәтижесінде пайда болған шырышты матаны бағалауға болады. Скала мата массажын және жұмылдыруды орындайды . Сіздің ПТ сізге теріні және негізгі тіннің дұрыс қозғалуын қамтамасыз ету үшін массаж жасауды қалай үйрете алады. Сіз өзіңіздің ішінара тізеңізді ауыстырудың кесілуін жалпы тізе ауыстыру кесірінен кішірейте аласыз.
Өзіңіздің жеке үйіңізден кетіп бара жатқанда, үйде күтіп жүрген физиотерапевт үйде оңалтуды тоқтатады және сіз амбулаторлық емханада терапияға қатыса аласыз.
Амбулаторлық клиникада : Алғашқы бағалау ретінде амбулаторлық емханаға алғаш рет баруды күтуге болады. Сіздің физиотерапевт сізбен сұхбаттасады, сіздің қазіргі мәртебеңіз туралы ақпарат алуға, сондай-ақ физиотерапия үшін сіздің алдыңыз деңгейдегі функцияларыңыз бен мақсаттарыңыз туралы білуге болады.
Сіздің физиотерапевт тізе буынының қозғалысы мен күшін өлшейді, тізе буынының айналасындағы шуды бағалайды және жалпы ұтқырлықты бағалайды. Жаяу жүру жолын бағалау үшін жүріс талдауы орындалуы мүмкін.
Сіздің физиотерапевт сондай-ақ, сіздің жамбастың күшін бағалауға болады, өйткені бұлшық еттерінің күші дұрыс жүру және сау тізелерді сақтау үшін маңызды . Сізге жамбастың күшті болуына көмектесу үшін ерекше жаттығулар тағайындалуы мүмкін.
Жақсы жабдықталған дәрігерлік амбулатория сіздің аяқтарыңыздағы және тізеңіздегі күшті жақсартуға көмектесетін нақты машиналарға ие болуы мүмкін. Тұрақты велосипедпен жүру сіздің жартылай тізеңізді ауыстыру бағдарламасының бөлігі болуы мүмкін , себебі бұл сіздің қозғалыс тізбегіңізді және бұлшық ет төзімділігін барынша арттыруға көмектеседі.
Кейде жылу немесе мұз секілді арнайы терапевтік әдістер сіздің ауырсынуыңызды және ісінуді азайтуға көмектесуі мүмкін. Квадрейсептік бұлшықетіңді қысқартуға көмектесу үшін нейромоскопиялық электрлік ынталандыру (NMES) деп аталатын электрлік ынталандыру түрі пайдаланылуы мүмкін.
Жаттығу жаттығулары ішінара тізе ауыстыру операциясынан кейін реабилитацияның басты бағыты болуы керек. Сіздің физиотерапевт көмекші құрылғымен жүре алмау үшін баумен бірге жүруді дамытуға көмектесе алады.
Жалпы, физиотерапияның негізгі бөлігі физикалық терапияны ішінара тізе ауыстыру операциясынан кейінгі тізе ауруларын төмендету, қалыпты тізе қозғалысы мен күшін қалпына келтіріп, бұрынғы функция деңгейіне оралуына көмектеседі.
Емдеу ұзақтығы
Сіз ішінара тізе ауыстыру операциясынан кейін қалпына келтіруді 2-3 айға дейін күте аласыз. Әр адам әртүрлі мөлшерде емдейді, және әрбір адамның нақты жағдайы әртүрлі, сондықтан сіздің қалпына келтіруіңіз нақты жағдайларыңызға байланысты қысқа немесе ұзағырақ болуы мүмкін. Операциядан кейін прогрессіңізді түсіну үшін дәрігеріңізбен және физиотерапевтпен тығыз байланыста жұмыс істеңіз.
Егер Сізде OA тізе буынының белгілі бір бөлігінде болса, ішінара тізе ауыстыру қажет болуы мүмкін. Операциядан кейін сіз ауруханада, үйде және дәрігерлік амбулаторияда физиотерапевтпен кездесуге болады. Ішінара тізе ауыстырудан кейінгі физиотерапия сіздерге тез және қауіпсіз функцияның алдыңғы деңгейіне оралады.