Аллергия - жалғыз себеп емес
Уртикариа немесе шаян - теріге көтерілген, қызыл, қышық соққылардың пайда болуымен сипатталатын сирек кездесетін түрі. Ішіктердің себебі мен ауырлық дәрежесі бір адамнан келесіге дейін өзгеруі мүмкін. Уртинария әдетте азық-түлікке, дәрі-дәрмектерге және басқа да тітіркендіргіштерге байланысты болғандықтан, стресс, инфекция, аутоиммундық ауру, тіпті тамақ улану сияқты аллергиялық емес себептерге ие болуы мүмкін.
Басқа да жағдайлар идиопатикалық болып табылады, яғни бұл себеп белгісіз.
Уртикалия жасына, жынысына және нәсіліне қарамастан кез келген адамды ұрып-соғуы мүмкін. Бағалауы бойынша, ересектердің 15% -дан 23% -на дейін өмірінде кем дегенде бір рет зақымдану қаупі болады.
Аллергиялық себептері
Аллергия - қатерлі ісіктің негізгі себебі. Бұл иммундық жүйе басқа зиянсыз затқа қалыпты түрде жауап бергенде және ағзаны гистамин деп аталатын қабыну химикасымен су басады .
Гистаминді шығару көбінесе аллергиялық ринит пен басқа респираторлық немесе асқазан симптомдарын тудыруы мүмкін, ал капиллярлар тым көп ішіп кетуі және айналмалы маталарға босаңсытқыш сұйықтықты босататын басқа да жағдайлар болады. Мұндай жағдай орын алса, дермистің локализацияланған шағуы улья ретінде танылатын жақсы анықталған бөртпеге алып келеді.
Клиникамен жиі байланысты екі аллергия бар:
- Азық-түлік аллергиясы , әдетте ракушки, жаңғақтар, жұмыртқа, бидай, жаңа піскен жидектер, шоколад және соя.
- Дәрі-дәрмектің аллергиясы , оның ішінде белгілі бір антибиотиктермен (цефаклор сияқты), антиконвульсанттармен, антифунгалиттерден (клотримазол сияқты), аспиринден, кодеинден, декстромамфетаминнен (АДГД емдеу үшін пайдаланылады), ибупрофенді, морфинді, сульфонамидтерден, вакциналардан және аллергиялық кадрларды
Кішкене болса, шалшық сияқты тозаң, үй жануарлары, жәндіктер, латекс немесе никель тәрізді аллергендер туындауы мүмкін.
Аллергияға тәуелді щеттердің көбісі аллергияны тоқтатқан кезде (аллергия) жойылған кезде өздері шешеді.
Азық-түлікпен байланысты азық-түлік себебінен азық- түлікпен улану - гистаминдердің балық түрінде бұзылуына әкеліп соғады. Гистаминнің шоғырлануы шырмаудағы галогенде диарея, спазмы, айналуы және таралуы сияқты улы заттар сияқты тамақ псевдоэлальгияны тудырады.
Жеке себептері
Физикалық қатерлі ісік - бұл тері бөртпесі суық, жылу, қысым, діріл, үйкеліс және күн сәулесі тәрізді ерекше физикалық немесе физикалық ынталандырулармен туындаған итбалардың жиынтығы.
Физикалық қатерлі ісік себептері белгісіз болғанымен, дененің қалыпты тіндеріне шабуыл жасау үшін аутоантитам деп аталатын қорғаныс ақуыздарын жіберетін аутоиммундық жауап деп саналады.
Бұл аллергиялық уларды көрген бірдей қабынуға қарсы жауапты тудыруы мүмкін болса, онда улы көріністер жиі әр түрлі болады. Кейбір жағдайларда, олар қоршаған ортаны ынталандыруға ұшыраған терінің аумақтарында ғана дамиды. Басқаларда кеңінен таралған жарылыс қан қысымының тез төмендеуіне және бас ауруы, жыпылықтау, бұлыңғыр көру және жоғалту секілді белгілерге әкелуі мүмкін.
Себебі физикалық қатерлі аутоиммуниямен байланысты (сыртқы триггер емес) туындағандықтан, бұл жағдай созылмалы болып табылады және кез-келген жерде бір жылдан бірнеше жылға дейін болуы мүмкін.
Кейбір физикалық қатерлі заттардың таныс (және кем танымал) түрлері арасында:
- Аквагендік қатерлі ісік сумен байланыста туындаған сойыстардың сирек түрі болып табылады.
- Суық қатерлі ісік суыққа ұшыраудан туындаған сирек кездесетін түрі болып табылады.
- Холинергический зәр шығару , ол сондай-ақ жылуды тудыратын деп аталады, шамадан тыс терлеуден және терінің жоғары температурасынан туындаған.
- Дермографиялық үрдіс қышқылы үйкеліс немесе теріге қатты зақым келтіруден туындады.
- Қысымның қатерлі ісігі теріге шамадан тыс қысым жасағанда (мысалы, иығыңызда ауыр сөмкені қаптамамен тасымалдау арқылы).
- Күн сәулесінің ультракүлгін (УК) жарық әсерінен туындаған.
- Вибраторлы уртикария кез-келген дірілдің (соның ішінде көгалды немесе шабуды)
Стресс
Физикалық ынталандырудан басқа, стресс көбінесе созылмалы уларды дамыту немесе нашарлауымен байланысты. Тағы да, дәл себептері белгісіз, бірақ кортизол сияқты стресс гормондарының босатылуы ұрықтың негізгі себебі активтендірілген болатындығын көрсетеді.
Осылайша, стресс тікелей эвтектілерді «тудырмайды», бірақ аутоиммундық жауапты қосады немесе күшейтеді. Осындай мысалдардың бірі - холинергический қатерлі ісік, онда стресс туғызатын терлеу жылынудың дамуын тудыруы мүмкін.
Жаттығу
Жаттығудың туындаған қатерлі ісігі - холинергический қатерлі ісікке тәуелді емес ерекше нысан. Әдетте, егер біреу бидай немесе сұйық балық сияқты тағам тағамынан кейін 30 минуттан кейін жаттығса, онда пайда болады. Жеке жаттығулар қиялға себеп болмайды.
Стресс туындаған зәр шығару сияқты, жаттығулар кезінде кортизол мен гормондардың босатылуы, әйтпесе, гистамин концентрациясын арттырып, қабыну реакциясын арттыратын төмен деңгейлі тағамдық аллергияны күшейтеді. Кейбір жағдайларда бұл өмірге қауіп төндіретін жаттығу туындаған анафилаксияға әкелуі мүмкін.
Инфекция және аурулар
Белгілі бір жұқпалы аурулар бар, оларда қатерлі ісік аурулары бар.
Бұл, әсіресе, ұрықтың 80 пайызы вирустық инфекциямен байланысты жас балаларға қатысты. Иммундық жауапты белсендіру суық сияқты қарапайым нәрсе арқылы туындауы мүмкін. Ұрықтарды инфекцияның бір апта ішінде дамытады және әдетте емделусіз бір немесе екі апта ішінде шешіледі.
Басқа аурулар көбінесе ауелерлермен байланыстырылады, олардың көбісі аутоиммунды және басқалары инфекциямен немесе қатерлігімен байланысты. Олар мыналарды қамтиды:
- Созылмалы бүйрек ауруы (CKD)
- Дерматиттің herpetiformis , целиак ауруымен байланысты терінің аутоиммундық бұзылуы
- Hashimoto's thyroiditis , аутоиммунды ауру, тироидты төмен функциямен байланысты
- Helicobacter pylori , асқазанның жалпы бактериялық инфекциясы
- Б гепатиті , бауырдың вирустық инфекциясы
- С гепатиті , бауырдың созылмалы вирустық инфекциясы
- Lupus - жүйелі ( толыққанды ) аутоиммундық бұзылыс
- Лимфома , қанның қатерлі ісік түрі
- Паразиттік асқазан-ішек инфекциялары, мысалы, Giardia lamblia және Anisakis simplex
- Поликитие вера , сүйек кемігін баяу дамып келе жатқан қатерлі ісік
- Ревматоидті артрит , артритдің аутоиммундық түрі
- Сжогран синдромы , ылғал шығаратын бездерге әсер ететін аутоиммунды бұзылыс
- 1 типті қант диабеті
- Васкулит , аутоиммундық және аутоиммундық емес себептері бар қан тамырларының қабынуы
Аурулардың осы түрлерінен туындаған ұрығы созылмалы немесе созылмалы инфекция емделмегенше ұзаққа созылады.
Сонымен қатар, өткір бутерлер кейде қысқа әрекет ететін вирустық, бактериялық немесе саңырауқұлақ инфекцияларымен кездеседі, мысалы, coxsackievirus , стрептококк және тіпті спортшының аяғы .
> Көздер:
> Гриффитс, С .; Баркер, Дж .; Bleiker, T. және т.б. Руктың Дерматология бойынша оқу құралы (9-шы шығарылым). Батыс Суссекс, Ұлыбритания: Джон Вайле & Сонс; 2016.
> Ли, С .; Ха, Е .; Je, H. et al. Балалардағы созылмалы уретрикаға назар аудара отырып, уртикарияның таралуы мен тәуекел факторлары. Аллергия Asthma Immunol Res . 2017; 9 (3): 212-19. DOI: 10.4168 / aair.2017.9.3.212.
> Шефер, П. Жедел және созылмалы уртикей: бағалау және емдеу. Am Fam дәрігері. 2017; 95 (11): 717-724.