Спирометрия нәтижесі науқас пен техникке өте тәуелді
Егер сіз спирометрия тестін жақында өткізген болсаңыз және сіздің нәтижелеріңіз қолайлы болмаса, онда сіздің спирометрияңыздың нәтижесіне әсер етуіңіз мүмкін. Тестілеу нәтижелерінің дәлдігі шын мәнінде сізге, науқасқа және тестті басқаратын техникке өте тәуелді. Сынақ нәтижелеріне әсер ететін белгілі факторлар бар, олардың ең көп тарағандары:
- Дұрыс емес демографиялық деректер - Сіз спирометрді сынақтан өткізген кезде, сынақ нәтижелеріңіз қалыпты, сау тұрғындар үшін күтілетіндермен салыстырылады. Бұл «қалыпты, болжанған құндылықтар» қалыпты жұмыс істейтін өкпелерді қолдана отырып, халықты зерттеу барысында анықталады. Әрбір науқаста бірдей жастағы, биіктікте, салмақта және жыныстағы (және кейде этностық) адамның демографиялық деректеріне негізделген болжамды мәндер бар. Егер қандай да бір себеппен пациент дұрыс емес демографиялық мәліметтер берсе немесе демографиялық деректерді техник арқылы дұрыс енгізбесе, сынақ нәтижелері әсер етеді. Жақсы дәрігер бұл ақпаратты сынақты интерпретациялауға дейін дәлдік үшін қарап шығады.
- Қолайсыз нәтижелер - Спирометрияны орындағаннан кейін сынақ нəтижелері қолайлы жəне жаңғыртылатын үшін бағаланады (төменде қараңыз). Жалпы алғанда, FVC маневрі пациент жақсы күш-жігер жұмсаған кезде қолайлы - белгілі бір критерийлер бойынша алдын-ала анықталған фактор. Егер пациент ауырып жатса немесе басқа бірдеңе сынақ кезінде күштеп тыныс алу немесе дем шығару әрекетін бұзса, онда нәтижелер дәл болмайды және сондықтан қолайсыз деп есептеледі.
- Репродукцияланбайтын нəтижелер - Спирометрия сынағын кемінде үш рет қайталау керек. Репродукциялық критерийлерді қанағаттандыру үшін, барлық үш FEV1 өлшемі және барлық үш FVC өлшемі бір-бірінен 200 миллилитр (мл) шамасында болуы керек. Ең үлкен FEV1 және FVC сынағы нақты сынақ үшін пациенттің сынақ нәтижелерін білдіреді. Егер осы шарттардың кез-келгені орындалмаса, сынақ репродукциялық критерийлерге жауап бермеді.
Қабылданбайтын немесе қайтарылмайтын нәтижелерге арналған жалпы себептер
Қолайсыз немесе қайталанбайтын сынақ нəтижелері дұрыс емес деп есептелмейді жəне олар пациенттің шын, негізгі өкпе бұзылысын көрсетеді. Міне, осы себепті бірнеше себептер болуы мүмкін:
- Жеткілікті күш-жігерді қамтамасыз ете алмайсыз (көбінесе әр маневрмен ауыратын науқастану немесе аурудың салдарынан).
- Тест нұсқауларын түсінбеу (мүмкін, тілдің немесе когнитивті тосқауылдың немесе есту қабілетінің жетіспеушілігінен болуы мүмкін).
- Маневр кезінде кез келген уақытта жөтел, бірақ әсіресе бірінші секундта.
- Вальсальваның маневрі ( қимылдау ) немесе ауытқу кезінде ауа ағыны тоқтап қалады.
- Spirometer mouthpiece айналасында жеткіліксіз тығыздау.
- Ауызшықтың кедергісі (сынақ барысында тіл немесе тістер дұрыс емес кезде маңдайшаның алдында орналасады).
- Ауызшықтың деформациясы (дыбыстау немесе шайнаудың туындауы).
Дәл спирометрия нәтижелері қалай қамтамасыз етіледі
Егер сізде COPD бар болса, сіздің ауруларыңыздың қозғалуының және COPD емдеудің қаншалықты жақсы еместігін анықтау үшін әр түрлі уақытта спирометрия қайталанатын болады. Бастапқыда тест сынға ұшырауы мүмкін, бірақ көп ұзамай ол екінші сипатта болады.
Егер бұл сіздің алғашқы спирометрия тестіңіз болса, ең дәл нәтижелерді қамтамасыз ету үшін сынақты өткізмес бұрын келесі кеңестерді қарап шығыңыз:
- Сынақ нұсқауларын түсінгеніңізге көз жеткізіңіз. Егер болмасаңыз, техникке сынақ кезінде дем алудың және дем алудың дұрыс жолын көрсетіп, оларды қайталауын сұраңыз.
- Егер жақсы сезінбейтін болсаңыз, техникке хабарлаңыз. Сіз өзіңіздің жақсы сезінген күніңіз үшін тестіңіздің қайта жүктелуін қажет етуіңіз мүмкін.
- Тәжірибеден бұрын түнгі жақсы ұйқыны алыңыз . Нашар сапалы ұйқы күш-жігеріне әсер етуі мүмкін
- Тесттен кем дегенде бір сағат бұрын темекі шегуден аулақ болыңыз . Шылым шегу сіздің нәтижелеріңізге әсер етуі мүмкін.
- Техникке нақты салмақ беріңіз . Жалпы, джентльмендерде салмағы туралы адалдық жоқ, бірақ өмірінде бір сәтте оның шынайы салмағы туралы айтпаған әйел тірі емес. Спирометрияның нәтижелерін есептеу үшін дәл салмақ қажет.
- Таңертең таңертең ауыр асты жеуден аулақ болыңыз . Толық асқазан терең тыныс алу қабілетіңізді бұзуы мүмкін.
- Сынақтан кем дегенде 4 сағат бұрын ішімдік ішуден аулақ болыңыз . Басқалармен қатар, алкоголь күшті жұмсартуы мүмкін және сіздің нәтижелеріңізге теріс әсер етуі мүмкін.
- Тесттен кем дегенде 30 минут бұрын ауыр жаттығудан аулақ болыңыз . Сынақ кезінде жеткілікті күш жұмсау үшін барлық күшіңіз қажет.
- Дәрігердің нұсқауларын қадағалаңыз , олар үшін сіз емдеу күніне баруға және қабылдауға болмайды. Сынақ алдында бронходилаторды немесе басқа да емдеу түрлерін қолдану сіздің нәтижелеріңізге әсер етуі мүмкін.
> Дерек көзі:
> Америкалық Thoracic Society. Өкпе қызметі сынағы. Америкалық медицина журналы. Vol. 176, P5-6, 2007.