ER-дағы PT: кәсіп үшін жаңа тәжірибе
О жоқ! Сіз футболды ойнап отырсыз және жерге секіріп , өзіңіздің лодыжды бұрып кетесіз. Бірден зардап шегеді, шағылыстырады және жарылып, жүру қиын. Сіз өзіңіздің жергілікті ауруханаңыздағы төтенше жағдай бөліміне баруды шешесіз, немесе сіздің бауырыңыз сынған немесе жарылған, немесе басқа жарақат пайда болғанын анықтау үшін. Рентгендік сериялар анықталғаннан кейін сыну болмайды , доктор дәрігерге сізді нашар бөкселерін аулағаныңыз туралы хабарлайды және физиотерапевт сізді көреді.
Күтіңіз. Физиотерапевт, төтенше жағдай бөлімінде ?
Ия.
Физиотерапия стационардағы жедел жәрдем бөлмесінде ПТ мамандығы бойынша тәжірибе жинақталады. ЕР-дегі физиотерапевттер науқастардың жарақат алу үдерісінде ерте қалпына келтіру жолында басталуына көмектеседі, мүмкін, бастапқы функционалды мобильдікті және жалпы нәтижелерді жақсартады.
Төтенше жағдай бөлмелері физиотерапевтінің функциялары
Физиотерапевт шұғыл бөлмеде не істейді? Жарақаттанудың алғашқы бірнеше сағатында ПТ қалай көмектесе алады? Физиотерапияны бастамас бұрын емделудің кейбір көлемі қажет емес пе?
Шұғыл көмек көрсету бөлмесіне барудың жартысына жуығы шұғыл немесе жартылай шұғыл түрде жіктеледі, сондықтан көптеген тірек-қимыл аппаратының ауруларына байланысты ЕР-ге бару жасалады. Физиотерапевттер келіп жатыр. Тірек-қимыл аппаратының шұғыл проблемасымен айналысатын науқас физиотерапевтке бағалау және емдеу үшін сенімді түрде көмектесе алады.
Госпитальдің жедел жәрдем бөлмесіндегі физиотерапевт көптеген маңызды функцияларды қамтамасыз ете алады. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Сіздің жарақатыңыз немесе ауруыңыз туралы және сіздің қозғалғыштығыңызға әсер ететін науқастарды оқыту
- Сіздің жарақатыңыз үшін емделудің күтілетін бағыты туралы білім беру
- Ұйықтайтын ұтқырлық , трансфер және жаяу жүру туралы нұсқаулық
- Көмекші құрылғыны , мысалы, бөренелерді немесе жаяу жүретін заттарды қолдануға арналған нұсқаулық
- Сізге жағдайды емдеу үшін жаттығулар жасаңыз
- Жарақат алу үшін мұзды немесе жылуды пайдалану кезіндегі және ауырған кездегі ауырсынуды жою бойынша ұсыныстар жасаңыз
Төтенше жағдайлар бөлмесіндегі физиотерапевт мобилділікті жақсартуға көмектеседі және өзіңізді жақсы сезінуге көмектеседі, сондықтан ауруханадан кету уақыты келгенде, ең қауіпсіз функционалды мобильдікті қамтамасыз ету үшін дұрыс құралдармен қаруланасыз.
ЕР-да қандай пациенттер физикалық терапияны талап етеді?
Төтенше жағдайлар бөліміне кіретін әрбір науқас ER-ның физиотерапияға баруына үміткер емес. Кейбір жағдайлар өмірді сақтап қалатын медициналық араласуды қажет етеді, онда басты мақсат - өмірді сақтау. Бірақ басқа науқастар аурухананың жедел жәрдем бөлмесіне кіреді, бұл жағдай ауыр және шектік мобильділік, бірақ өмірге қауіп төндірмейді. Бұл науқастар үйге жіберілмей тұрып төтенше жағдайлар бөлімінде білікті мамандардан пайда көруі мүмкін.
Кейбір диагноздары бар науқастар жедел жәрдем бөлмесінде ТТ-дан пайда табуы мүмкін. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Төменгі экстремалды шприцтер, штаммдар немесе басқа да жарақаттар : Егер сіз кішкентай білезік немесе тізе жарақатынан зардап шегіп жүрсеңіз, сіз ER-ден шыққан кезде жаяу жүруге арналған креслолар немесе қамыс қажет болуы мүмкін. Физиотерапевт көмекші құрылғыны дұрыс пайдалануды үйренуге көмектеседі және ол сіздің құрылғыңыздың өлшемі дұрыс екенін тексереді. Тіпті төменгі экстремалды сыну жағдайында да, ТТ сізбен қауіпсіз жұмыс істей алатыныңызға көз жеткізу үшін сізбен бірге жұмыс істей алады.
- Емізік, білезік немесе тырнақ жарақаттары : Құлаудың немесе басқа да ауыр жарақаттан кейін, бағалау үшін ЕР-ге баруға болады, және сіздің дәрігеріңіз емделу кезінде киіну үшін сөрені тағайындай алады. Сіздің ПТ сізді өзіңіздің штангаңызды қалай және қалай жұмыс істейтінін көрсете алады, және ол сізді қолыңызбен жұмыс істеген кезде қолмен жұмыс істеуді қамтамасыз етуге көмектесу үшін сүлгі тәріздес тәрізді жаттығуларды үйрете алады.
- Артқы немесе мойын ауыруы бар науқастар : Жедел арқа ауруы немесе спазмы бар көптеген адамдар жергілікті жедел жәрдем бөліміне хабарлайды. Омыртқаның сынуы сияқты елеулі патологиядан кейін, сіз физиотерапевтпен жұмыс істей аласыз, ол үшін жаттығулар мен постуральды түзету стратегиялары емдеуден бастау керек екенін білу үшін пайдалы. Шындығында, зерттеу артериальды ауырудан кейін ерте басталудың басталуына байланысты сізге тезірек қалпына келтіруге және жалпы денсаулық сақтау долларларын үнемдеуге көмектеседі.
- Автокөлік апаттарынан кейін: Автокөлік апатынан кейін, бағалау үшін ЕР-ге баруға болады. Төтенше жағдай бөлмесіндегі физиотерапевт сізге ауырсынбайтын мойын қозғалысын сақтауға көмектесетін жаттығуларды (ауыр жарақат алғаннан кейін ғана) көрсете алады.
- Төмендеу қаупі бар науқастар : Көтеру - ұтқырлыққа және егде жастағы адамдарға зиян келтіретін адамдар үшін маңызды мәселе. Егер құлап қалған болсаңыз, елеулі жарақат алуды болдырмау үшін төтенше жағдайлар бөліміне баруыңыз мүмкін. Физиотерапевт балансты жақсарту үшін жаттығуларды көрсете алады және сізге алдын-алудың алдын алу стратегиясын үйрете алады.
Негізінде, төтенше жағдайлар бөлімінде жарақат немесе аурудың нәтижесі ретінде функционалдық мобильділігі шектеулі кез келген пациент физикалық терапияны бағалаудан және зарарсыздандырудан бұрын араласудан пайда көруі мүмкін. Дәрігер елеулі жарақат алса және сіздің жарақатыңыз жартылай шұғыл немесе шұғыл емес деп жіктелсе, физиотерапевтпен жұмыс жасаудан пайда табуға болады.
Төтенше жағдай бөлмесінде ПТ нәтижелерімен
Аурухана жедел жәрдем бөлімінде физиотерапия қызметтері оң нәтиже бере ме? Мүмкін. ПТ ауруханадағы жедел жәрдем бөлімінде қолдану практиканың салыстырмалы түрде жаңа бағыты болып табылады және оның әсерін қарастыратын ағымдағы зерттеулер жетіспейді. Алғашқы анекдотикалық зерттеулердің кейбіреулері пациентті терапевтерді ER-да қолдану арқылы оң және қауіпсіз нәтижеге қол жеткізуге болады және аурухананың қайта қабылдану деңгейін және ауруханада болу мерзімін қысқартуы мүмкін. Төтенше жағдайда ТЖ практикасының толық пайдасын анықтау үшін жоғары сапалы зерттеулерді жүргізу қажет.
Шұғыл медициналық көмекке зақым келтіретін жарақат алсаңыз, ең жақын төтенше жағдайлар бөліміне барыңыз. Егер сіздің жағдайыңыз шұғыл емес деп есептелсе, физиотерапевт жедел жәрдем бөлімі сізді тез және қауіпсіз түрде қалпына келтіру жолында бастау үшін сізбен бірге жұмыс істесе, таң қалмаңыз.
> Көздер:
> Fritz, J. et al. Жаңа басталған төмен артқа паанасы бар науқастарда ерте физикалық терапия және әдеттегі күтім. Рандомизирленген клиникалық зерттеулер. JAMA, 2015; 314 (4): 1459-67.
> ТЖ департаментінде физиотерапевт тәжірибесі. (Nd). http://www.apta.org/EmergencyDepartment/
> Вильгас, А. Төтенше жағдайлар департаментіндегі физикалық терапия. Капстоунның физикалық терапия жобасы. Нью-Мексико университеті, ПТ кафедрасы. 2016.