Сынған қолды қалпына келтіру
Проксимальді гумеральды сыну - бұл иық түйісуіңіздің жанында орналасқан сынған сүйек. «Проксималь» сіздің денеңізге жақын болуды білдіреді және «гумераль» - гумерус деп аталатын қол сүйегіне жатады. Проксимальді дірек сынуы сіздің қолыңыз бен иіңізді жылжыту мүмкіндігін шектейтін ауыр жарақат болуы мүмкін. Бұл сіздің жұмыс істеу қабілетіңізге, үй тапсырмаларын орындауға немесе рекреациялық іс-шараларға әсер етуі мүмкін.
Проксималды геральдикалық сынықтан кейін физиотерапия бағдарламасы қалыпты әрекетке тез және қауіпсіз түрде оралуға көмектеседі.
Проксимальді гумеральді сынықтардың жалпы себептері
Проксимальді гумердің сынуы , әдетте, сіздің қолыңызға немесе иығыңызға елеулі жарақат әкеледі. Бұзылуды тудыруы мүмкін жағдайларға мыналар жатады, бірақ олармен шектелмейді:
- Ұзын қолыңызға құлап жатыр
- Қолыңызға және иығыңызға күшті тарту
- Сіздің жағыңызға немесе иығыңызға түсіп кетеді
Проксимальді гумеральды сынықтың белгілері мен белгілері
Әдеттегі белгілерге мыналар жатады:
- Иық ауыруы немесе қолдың ауыруы
- Қолды және иығыңызды қозғалу қиын
- Сіздің иығыңыздың айналасына жағыңыз
- Иық пен үстіңгі қолыңыздың айналасындағы бөртпе немесе түссіздік
Егер сен проксимальді гумеральды сыныққа ұшыраған деп күдіктенсеңіз (немесе басқа қолдың сынуы ) жарақатыңызды дұрыс басқару үшін дереу дәрігерге немесе төтенше жағдай бөліміне хабарласыңыз. Мұны орындамау қолыңызда маңызды және тұрақты функцияны жоғалтуға әкелуі мүмкін.
Проксимальді гумеральды сынықтарды бастапқы емдеу
Егер сіздің дәрігеріңіз сынық бар деп күдіктенсе, диагнозды растайтын рентген диагнозы алынуы мүмкін. Кейде сіздің иықыңыздың озық суреттері CT немесе CAT сканерлеуімен қабылданады. Бұл суреттер сіздің дәрігеріңізге жарақаттың ауырлығын көруге көмектеседі және сіздің жарақатыңызды ең жақсы жолмен шешуге көмектеседі.
Егер проксимальді гумерттік сынықтар расталса, сынуды азайту қажет болуы мүмкін. Көбінесе сүйектің жарылған бөліктері бір-біріне жақындап, сынуды азайту үшін көп қажет емес. Сүйектің бөліктері бір-бірінен алыс болған ауыр сынықтар үшін ашық қысымды ішкі бекіту (ORIF) деп аталатын хирургиялық процедура қажет болуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз сізбен өзіңіздің нақты жағдайыңыз үшін опцияларды және ең жақсы емдеу стратегиясын талқылайды.
Проксимальді гумеральды сыныққа физикалық терапия
Ауруханада: физиотерапевтпен бірінші кездесуіңіз ауруханада жарақат алғаннан кейін дереу болуы мүмкін. Оған емдеген кезде иықыңызды қорғауға және иммобилизациялауға көмектесу үшін қолыңызды саманға кию керек. Сіз өзіңіздің штангаңызды дұрыс киюіңізді үйрететін физиотерапевтпен кездесуге болады. Сондай-ақ, ол сізге иық мобильділігін сауықтыруға көмектесу үшін сізге мұқият маятниктік жаттығуларды үйретуі мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз осы жаттығуларды орындау қауіпсіздігін білдіруге мүмкіндік береді.
Клиникада : Төрт аптадан алты аптаға дейін емдеуден кейін физиотерапияға баруға дайын бола аласыз. Егер сіз жарақат алуыңыз үшін үйден кетуге немесе үйден кете алмасаңыз, физиотерапевт емдеу үшін үйіңізге келуі мүмкін.
Сіздің физиотерапевт бірінші кездесу кезінде сіздің жағдайыңызды бағалайды. Ол сізден өзіңіздің жарақатыңыз туралы сұрайды және сіз қалай жасайтыныңыз туралы түсінік алу үшін кейбір өлшемдерді қабылдайды. Бағалау сондай-ақ сіздің физиотерапевтіңізге сіз үшін жақсы емдеуді шешуге көмектеседі.
Проксималды дірілдегі сынудан кейін ортақ өлшемдер жасалды:
- Қозғалыс диапазоны
- Күшті
- Ауыруы
- Функция және ұтқырлық
- Скарлылық (егер сізде ORIF хирургиясы болса)
Мұқият бағалаудан кейін, емдеу сіздің қолыңыздың қызметін жақсартуға көмектеседі. Сіздің физиотерапевт сізге не күтетінін және сізден не күтетінін білуге тиіс.
Ең табысты физиотерапиялық бағдарламалар сіздің белсенді қатысуыңызды талап етеді, сондықтан не болып жатқанын түсіну үшін көп сұрақтар қойыңыз.
Сіздің және сіздің физиотерапевтің жұмыс істейтін кейбір жалпы бұзылулары мыналарды қамтиды:
- Қозғалыс диапазоны : Проксимальді гумеральды сынықтан кейін сіз иығыңыздың және локтің қозғалысын азайта аласыз, бұл қозғалыстың жоғалуы сіздің қолыңызды ауырлатады. Сіздің физиотерапевт сіздің қозғалыстың дамуын жақсартуға көмектесу үшін жаттығуларды тағайындауы мүмкін.
- Күштілік: Сіздің иығыңыз жарақаттан кейінгі төрт-алты апта ішінде штангаға иммобилизацияланады. Бұл иммобилизация кезеңі әдетте күштің жоғалтуына әкеледі (ойымша, оны пайдалану немесе оны жоғалту). Жаттығулардың күшейтілуі , ротатор манжеті және қолдағы бұлшықеттер сияқты бицептер мен тризепс сияқты бұлшықетке назар аударады. Сізге иықтың жүзін ұстап тұруға көмектесетін бұлшықеттер әлсіреуі мүмкін және осы бұлшықетті күшейтуге арналған жаттығулар тағайындалуы мүмкін.
- Ауыруы: Сүйектің сынығынан кейін әдетте ауырсыну аз. Бұл қалыпты жағдай және күтілуде. Сіздің ауырсынуыңыз жарақат алғаннан кейін күн сайын жақсаруы керек, бірақ сіз физиотерапияны бастағаннан кейін ауыруы мүмкін. Сіздің физиотерапевт сіздің жаттығуларыңызбен немесе жылу , мұз немесе TENS сияқты емдеу әдістерімен басқаруға көмектеседі. Физиотерапевт сіздің емделуіңіздің тым көп ауырсынуына себеп болатынын білуіңізге көз жеткізіңіз, осылайша ол сіздің күтіміңізге түзетулер енгізе алады және сізді тиісті аурулармен күресуді қамтамасыз етеді.
- Сквер қозғалғыштығы: Егер сіз сынған гумерсты азайту үшін ORIF рәсімін қажет етсеңіз, сіз иықтың алдыңғы жағында немесе жағында хирургиялық шрамы бар. Кейде кішігірім адгезиялар шрамды «кептеліп», қозғалысты шектейді. Сіздің физиотерапевт Сіздің шрамыңыздың мобильділігін жақсартуға көмектесу үшін массаж және жұмылдыруды орындай алады. Ол сондай-ақ сізді үйде мұны істеуге мүмкіндік беретін өзін-өзі массаж жасауға үйрете алады.
- Функциясы: Сіздің физиотерапия бағдарламасы қалыпты функцияны сіздің қолыңызға және иығыңызға қалпына келтіруге бағытталуы керек. Сіздің физиотерапевт сізді иық пен қолды жақсартуға көмектесу үшін функционалдық әрекеттермен айналысуға көмектесе алады, сондықтан сіздің жарақатыңыз қалыпты әрекеттеріңізді шектемейді. Физиотерапевтпен ауыратындықтан қиын немесе мүмкін емес нәрселерді талқылаңыз, сол себепті ол сіз үшін тек қана функционалды қалпына келтіру бағдарламасын қолдана алады.
Сіздің PT бағдарламасы сіздің жайыңызға ерекше болуы керек. Өзіңіздің оңалтуыңыз үшін шынайы мақсаттар қою үшін өзіңіздің ПТ-мен жұмыс жасаңыз және сіздің проксимальді гумеральды сыну реабилитациясымен байланысты қандай да бір алаңдауларыңыз болса, терапевтпен сөйлесіңіз.
Humerus сыну қаншалықты қажет?
Жарақат алғаннан кейін сегіз-он екі аптадан кейін сіздің күшіңіз бен ұтқырлығыңыз қалыпты функцияға қол жеткізу үшін жеткілікті түрде жақсаруы керек. Сіздің ауырлық деңгейіңіз де аз болуы керек. Қазіргі уақытта сіздің физиотерапия бағдарламасы тоқтатылуы мүмкін. Ұтқырлықты жоғарылату үшін бірнеше ай бойы үйде жаттығулар жасауға тура келуі мүмкін. Дәрігер мен физиотерапевтпен не істеу керектігін және не күту керектігін түсіну үшін тығыз жұмыс жасаңыз.
Сөзден шыққан сөз
Егер сіз проксимальді гумердің сынығына ұшыраған болсаңыз, сіз толық қалпына келтіруге көмектесу үшін ПТ-ның білікті қызметтерінен пайда көре аласыз. Сауықтыру кезінде күтуге болатын нәрсені түсіну арқылы сіз өзіңіздің гумустың сынуын қалпына келтіруге толық қатысу үшін барлық қажетті мәліметтеріңізді ала аласыз және ең жақсы қалпына келтіруіңізді қамтамасыз ете аласыз.
> Көздер:
> Handoll HH, Brorson S. Ересектерде проксиальды геральдикалық сынықтарды емдеуге арналған интервенция. Жүйелі шолулар бойынша Кокрейн деректер қоры . Қараша 2015. doi: 10.1002 / 14651858.cd000434.pub4.
> Rotator Cuff және иық кондициялау бағдарламасы. Американдық ортопедиялық хирургтер академиясы. http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00663.