Химиотерапияның кеш әсерлері қандай болады?
Химиотерапияның ұзақ мерзімді жанама әсері сіздің обырға химиотерапияны ұсынған кезде бірінші кезекте қамқорлық емес. Міне осылай болуы керек. Көптеген жағдайларда емдеудің артықшылықтары желінің кез-келген ықтимал асқынуларынан асып түседі. Бірақ көптеген ісік түрлерінен өмір сүру жақсарған кезде, емдеу аяқталғаннан кейін айлар немесе жылдар өткен химиотерапияның ұзақ мерзімді жанама әсерлерін түсіну маңызды.
Мүмкін болатын ұзақ мерзімді жанама әсерлерді шешер алдында, әркім әр түрлі екенін ескеріңіз . Кейбір адамдарда бұл жанама әсерлердің бірнеше болуы мүмкін, ал олардың көбісі ешқандай болмайды. Жағымсыз әсерлері сондай-ақ қолданылатын химиотерапияның белгілі бір түрлеріне байланысты айтарлықтай өзгереді.
Жүрек аурулары
Химиотерапия кардиологиялық эффектілерді емдеудің басында тудыруы мүмкін, бірақ кейбір жағдайларда бұл әсерлер кейінірек пайда болмауы мүмкін. Бір маңызды мысал - адамиицин (доксорубицин ) дәрімен емдеуден кейінгі жүрек зақымдалуы. Бұл препаратпен ұзақ уақыт бойы пайда болатын жанама әсері жүрек бұлшықетінің әлсіреуі болып табылады, нәтижесінде қан арқылы қан ағзасын азайтады ( жүрек жеткіліксіздігі ). Симптомдар тыныс алудың, шаршаудың және аяқтың және аяқ-киімнің ісінуінің қысқаруын қамтуы мүмкін. Егер Сізде Adriamycin емделсе, сіздің докторыңыз MUGA сканерлеуді ұсынып, жүректің қаншалықты жүріп жатқанын бақылайды.
Қабыну аймағына сәулелік терапия сияқты басқа да қатерлі ісік аурулары да жүрек бұлшықетіне зиянын тигізуі мүмкін.
Сүт безі қатерлі ісігіне арналған сол жақты сәуле жүректің әсеріне және коронарлық артериялардың бұзылуына әкеліп соғуы мүмкін болғандықтан, сіз осы химиотерапия препараттарын қабылдаған жағдайда сіздің онкологыңызбен сөйлесу маңызды. Adriamycin (doksorubicin) байланысты жүрек проблемалары туралы қосымша ақпарат алыңыз.
Шаршау
Химиотерапия кезінде адамның көпшілігі шаршаумен айналысады - химиотерапия аяқталғаннан кейін адамдардың үштен бірі шаршауды жалғастыруда.
Бұл симптомды сіздің дәрігеріңізбен бөлісу маңызды, себебі шаршаудың көптеген себептері қалпына келеді. Ранктың шаршауының қаншалықты шаршағандығынан ерекшеленетінін біліп алыңыз және қатерлі ісіктің шаршау симптомымен күресу бойынша осы кеңестерді қараңыз.
Химобрин
«Хемобрин» - симптомдардың шоғырлануы, жады мен концентрациядағы мәселелерді қамтиды - жақында химиотерапияның ұзақ мерзімді жанама әсері деп танылды. Химобриннің симптомдары өте өкінішті болуы мүмкін, бірақ симптомдарды жеңуге көмектесетін нәрселер туралы хабардар болу өте пайдалы болуы мүмкін. Көп жағдайларда химобриннің симптомдары уақыт өткен сайын жақсарады. Chemobrain үшін симптомдар мен емдеу туралы көбірек біліңіз.
Бедеулік
Ең алдымен, қатерлі ісікпен ауыратын жастарға, химиотерапиядан кейін құнарлылық жоғалуына көңіл аудару мүмкін. Емдеуден кейінгі бедеулік қолданылатын химиотерапевтикалық препараттардың дозасы мен түріне байланысты әрқайсысына әсер етпейді. Егер емделуден кейін балаңыз болуы керек болса (ерлер де, әйелдер үшін де), емделуге кіріспес бұрын сізге қол жетімді нұсқалар туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз .
Перифериялық невропатия
Химиотерапияның басқа ұзақ мерзімді жанама әсері - ішек пен аяқтарыңызда қолдарыңыздың жағылуы және күйдірілуі сияқты жиі кездесетін перифериялық невропатия.
Бұл жанама әсері диабеттің, маскүнемдіктің немесе тамақтанбаудың тарихы бар адамдарда жиі кездеседі.
Адамдардың үштен біріне дейін әсер ететін кейбір дәрі-дәрмектер Taxotere (docetaxel) және Taxol (paklitaxel), Platinol (цисплатин), Oncovin (vincristine) және Novelbine (vinorelbine) сияқты басқа да дәрі-дәрмектерді қамтиды. перифериялық невропатияда.
Есту шығыны
Платинолдың (cisplatin) ең көп таралған ұзақ уақыт бойы жанама әсерлерінің бірі - көптеген қатерлі ісік ауруларын қоса алғанда, өкпенің қатерлі ісігі үшін қолданылатын дәрі-дәрмектер есту қабілетінің жоғалуы болып табылады. Басқа да дәрі-дәрмектер есту қабілетінің жоғалуы мен құлағының бұзылуына әкелуі мүмкін.
Скелеттік әсерлері
Остеопороз (сүйектерді жұту) химиотерапияның ең көп тараған әсер етуі болып табылады. Химиотерапияның көпшілігі дәрі-дәрмектер сүйек жоғалуына себеп болады, ал рак ауруы мен оны емдеу кезінде диетадағы өзгерістер проблеманы күшейтеді. Ұзақ уақыт бойы ең үлкен алаңдаушылық - сүйек жоғалуынан туындауы мүмкін сынықтар.
Химиотерапия остеомалиямен, Д витаминінің жетіспеушілігімен байланысты сүйек жоғалуымен байланысты болды.
Тыныс алу әсері
Химиотерапия кейбір адамдарда өкпенің жарылуын ( өкпе фиброзы ) және өкпе сыйымдылығын төмендетуге әкелуі мүмкін. Бұл химиотерапияның кеуде аймағына радиациялық терапиямен үйлескен кезде айқын болуы мүмкін.
Бауыр әсерлері
Көптеген химиотерапияның препараттары бауырдың улы зақымдануына (гепатотоксичность) әкелуі мүмкін. Бақытымызға орай, бауырдың басқа да зиянды әсерлері (мысалы, алкогольді ішімдік ішу сияқты) аулақ болғанша, көп уақытты жаңартатын керемет әлеуеті бар.
Бүйрек және мочевина әсері
Цисплатин сияқты кейбір химиотерапиялы препараттар бүйректер мен мочалкаға зақым келтіруі мүмкін. Бұл сіздің бүйректеріңіздің қаныңызды сүзу қабілетін төмендетеді. Мочевого көпіршік пайда болуы мүмкін және уақытша немесе тұрақты болуы мүмкін. Мочевина тітіркенуінің белгілері зәр шығару немесе зәрдегі қаныңыздың ауырсынуын немесе шұғылдығын қамтуы мүмкін.
Көзге әсер ету
Стероидтер жиі химиотерапиямен немесе симптомдармен және ракпен байланысты жанама әсерлермен бірге беріледі. Бұл кейбір адамдарда катарактарды дамытуды жылдамдатуы мүмкін.
Екінші рагы
Химиотерапияның препараттарымен жұмыс жасайтын тетіктердің арқасында олар ДНҚ-ны қалыпты жасушаларда зақымдауы мүмкін, бұл қайталама қатерлі ісікке әкелуі мүмкін. Кейбір химиотерапияның дәрі-дәрмектері осы зиянды тудыруы ықтимал, алкилирлеу агенттері деп аталатын санаты бар (мысалы, цитохан (циклофосфамид)).
Өкпе рагын емдеуге арналған дәрі-дәрмектер қайталама қатерлі ісікке әкелуі мүмкін (кем ықтимал болса да) Вепеид (этопозид) және платинол (цисплатин).
Ұзақ уақыт бойы жанама әсеріңізді төмендету үшін не істей аласыз?
Ересектерге арналған химиотерапиядан кейінгі ұзақ мерзімді өмір сүру проблемалары туралы көп білмейінше, сіз жасай алатын бірнеше нәрсе бар:
- Онкологиялық диспансерге сіз берген нақты химиотерапия препараттарынан күткен кез-келген кеш әсер туралы сұраңыз. Ұсыныс беретін скринингтік сынақтар бар ма (мысалы, жүрек проблемалары, есту қабілетінің жоғалуы немесе остеопороз)?
- Сіздің медициналық тарихыңызды жақсы білмейтін дәрігерді көрген жағдайда, сізбен химиотерапияның режимін жазып алыңыз.
- Шылым шегетін болсаңыз, шығыңыз.
- Тіс дәрігерімен және көз дәрігерімен үнемі тағайындаңыз.
- Тұрақты физикалық белсенділікке қатысыңыз.
- Алкогольді тұтынуды шектеңіз.
- Дәрігер сізге жаңа симптомдар немесе қазіргі симптомдардың нашарлағаны туралы білсін.
Балалардағы рак ауруларынан аман қалғандар үшін аман қалу мәселелері тамаша шолуда шешілді:
- Балалар, жасөспірімдер және жас ересектерге арналған қатерлі ісікке шалдыққандарға арналған ұзақ мерзімді нұсқаулар
> Көздер:
> Америкалық клиникалық онкология қоғамы. Cancer.Net. Кеш әсерлері.
> Hu, M. et al. Рак ауруына және сүйек денсаулығына. Ағымдағы ревматологиялық есептер . 2010 ж. 12 (3): 177-85.
> Медицина институты. Рак ағзасындағы құтқаруды жоспарлау. Fact Sheet.
> Ұлттық онкологиялық институт. Химиотерапия және сіз: науқастарға көмек. Химиотерапияның жағымсыз әсері.