Зерттеулер, иритулярлы ішек синдромы (IBS) мен қанттың (лактоза, фруктоза және сорбитол) төзімсіздігі арасындағы таңғажайып жоғары корреляцияны көрсетеді. Егер сіз IBS-мен жұмыс істесеңіз, осы зерттеулер туралы білу қант төзімсіздігі сіздің белгілеріңізде қандай рөл атқаратынын анықтауға көмектесуі мүмкін.
Лактозаның төзімсіздігі
Лактозаның төзімсіздігі - адамның сүт өнімдерін тұтынғаннан кейін ас қорыту симптомдарын тудыратын шарты.
Бұл фермент лактазы жетіспеушілігіне байланысты. Көптеген IBS пациенттері диеталардан сүт өнімдерін жоюдан пайда көреді деп саналады.
Бір ауқымды зерттеуге қарағанда, «сүт төзімсіздік» деп өздігінен диагноз қойған 336 науқаспен 500-ге жуық IBS науқастарымен салыстыра қарағанда, екі топтағы адамдардың 70 пайызына сутегі тыныс алу сынағының негізінде лактозаның төзімсіздігіне оң әсерін көрсетті. .
Авторлар, бұл жоғары пайызға байланысты, IBS-ден ауыратын барлық науқастарға HBT-ты үнемі енгізу керек деп тұжырымдайды. Өкінішке орай, бұл зерттеуде сау бақылау тобы жоқ.
Қанттың төзімсіздік құрамдары
Кішкене зерттеу қант төзімсіздігі мен функционалдық ішек ауруы арасындағы байланысты қарастырды. Атап айтқанда, зерттеу барысында 25 адам әртүрлі шешімдерді қабылдағаннан кейін водородты тыныс алу сынақтарынан өтті. Оларға лактоза, фруктоза, сорбит, сахароза және фруктоза мен сорбит араласуы кірді.
Зерттеушілердің 90 пайызы бір қант төзімсіздігіне оң әсерін көрсетті. Ауру таратушы заттың диеталық шектелуінен кейін науқастардың 40 пайызы симптомдарды жақсартты.
Функционалдық ішектің бұзылулары бар науқастарда лактозаны, фруктозаны және сорбитоларсыздықты қарастыру әлдеқайда көп болды.
239 пациенттің 94-і IBS диагностикалық критерийлерін қанағаттандырды , ал қалғандары функционалды шағымдар ретінде саналды.
Сутегі мен метан сынақтарын қолдану арқылы субъектілердің 90 пайызы төзімсіздіктің кейбір түрлерінен зардап шекті. Үлкен бөлігі қанттың бірнеше түріне төзімсіздік танытты. Диеталық шектеу кезінде әрбір топтағы субъектілердің шамамен жартысы елеулі симптомдарды жақсартты.
Ішек ішек бактерияларының асқан өсуінің рөлі
Баламалы көзқарас IBS симптоматикасындағы негізгі фактор болып табылатын ішек бактерияларының асқынуын (SIBO) сақтайтын зерттеушілерден келеді. Бұл теория SIBO-ның лактулозаны ішкеннен кейін, организмімізді сіңіре алмайтын қанттың сутегіні тыныс алу сынақтарын қолдану арқылы диагноз қоюы мүмкін деп санайды.
Адамның лактулоза ерітіндісін ішкеннен кейін сутектің тыныс алу деңгейлері тез арада көтерілсе, бұл бактериялардың ішекте болғанын көрсетеді . Өз кезегінде бұл ашытуды тудырады, бұл тыныс сутегіне әкеледі.
Осы теорияны қолдай отырып, бір зерттеуде лактозаның тітіркенуін сынақтан өткізгенде лактозаның төзімсіздігіне оң әсерін тигізген көптеген заттар лактулозды тыныс алу тестілеуінде оң сыналды.
Бұл негізгі проблема SIBO емес, лактозаның төзімсіздігі .
Үлкен зерттеулер SIBO және қант төзімсіздігі үшін 98 IBS пациенттерін тексерді. Осы IBS пациенттерінің алпыс бес пайызы лактулоза сынағына негізделген SIBO үшін оң сыналды. Бұл науқастар SIBO-ның ауыртпалығы ретінде анықталмаған адамдарға қарағанда лактозаны, фруктозаны және сорбитті ішкеннен кейін оң сутекпен тыныс алу сынақтарына ие болатыны анық.
СИБО пациенттері антибиотиктермен емделді, содан кейін лактулоза сынағына оң әсер етпейді. Бұл науқастар лактоза, фруктоза және сорбитол төзімсіздігі үшін позитивтілігін әлі де сынап көруі ықтимал.
Зерттеушілер SIBO осы қанттардың шынайы төзімсіздігі емес, оң төзімсіздікке тестілеудің себебі бола алады деген қорытындыға келді.
Төменгі сызық
Осы шындыққа қатысты кейбір пікірталастар болуы мүмкін, бірақ бұл зерттеулерде қант төзімсіздігі мен ИБС арасында байланыс бар екенін анық көрсетті. IBS-ден ауыратын болсаңыз, лактозаның, фруктозаның, сорбитолдық төзімсіздіктің, сондай-ақ SIBO-ның рөлін бағалайсыз, сіздің симптомдарыңызда ойнауы мүмкін.
Бастауға арналған жақсы орын - сіз үшін қант төзімсіздігі үшін диагностикалық тестілеудің қандай да бір түрін көрсетуге болатындығын тексеру үшін дәрігеріңізбен әңгімелесу. Сіз сондай-ақ тамақтану күнделіктерін сақтауды және қанттарды шектеудің өзіңізді жақсы сезінуге көмектесетін-еместігін анықтау үшін диетаны жоюға тырысқыңыз келуі мүмкін.
> Көздер:
> Fernandez-Banares F, et.al. Функционалды ішек ауруы кезінде қанттың морабсорбциясы: клиникалық салдары. Америкалық гастроэнтерология журналы. 1993 ж., 88: 2044-2050.
> Goldstein R, > Bravermna > D, Stankiewicz H. Көмірсулардың мальабсорбциясы және диеталық шектеулердің тітіркенуін тудыратын ішек синдромы мен функционалдық ішектің шағымдарына әсері. Израильдің медициналық қауымдастығының журналы 2000, 2: 583-587.
Vernia P, DiCamillo M, Marinaro V. Lactose Malabsorption, тітіркендіргіш ішек синдромы және өзін-өзі хабарлайды сүт төзбеушілік. Асқорыту және бауыр аурулары. 2001; 33: 234-239.
> Pimental M, Kong Y, Park S. Тітіркендіргіш ішек синдромындағы лактозаның төзбеушілігін бағалау үшін тыныс алу тесті лактулоза сынағымен байланысады және шын лактозаның малабсорбциясын көрсете алмайды. Америкалық гастроэнтерология журналы. 2003; 98: 2700-2704.
> Nucera >, G. et.al. Тітіркендіргіш ішек синдромындағы лактозаға, > фруктозаға, және сорбитке арналған аномалды тыныс алу сынақтары ішек бактерияларының асқан өсуімен түсіндіріледі. Алименттік фармакология және терапия. 2005; 21: 1391-1395.