Sleepwalking, Bedwetting және ауыздан тыныс алу OSA-ны айқындауы мүмкін
Ұйқыдағы апноэ туралы ойлаған кезде, сіз баланы ең шарты бар адам деп ойлайсыз. Шындығында, сіз балаларға ұйқыдағы апноэ деп ойлайсыз. Алайда, хирургиялық және ұйқысыз апноэ - балаларға әсер етуі мүмкін жағдайлар жиі болып отыр. Бұл өсу мен мінез-құлыққа елеулі салдары болуы мүмкін. Ұйқыдағы апноэның 10 таңғаларлық белгілерін балалардың жағдайында қарастырған жөн.
1 -
ҰйықтауҰйқыдағы жаяу жүргіншілердің балалардың 10% -ына кемінде бір рет 3-тен 10 жасқа дейін әсер етуі мүмкін. Ол 5 жасқа толады және жасөспірімдер арасында жиі кездеседі. Ұйқыдағы жапсырма шатасқан жағдайға байланысты болуы мүмкін. Мұндай жағдай орын алса, бала оятуға ұқсайды, бірақ бұл ұйқылы, шатастырылған күйінде қалады. Бұл эпизодтар жиі түннің бірінші жартысында, көбінесе баяу толқындық ұйқысынан өтеді . Ұйқының жүру себебі әрдайым көрінбеуі мүмкін болса да, кейде ұйқы апнодерінің салдарынан пайда болуы мүмкін. Ұйқылық апноэ тыныс алуды қалпына келтіру үшін қысқаша ойлар тудыруы мүмкін, ал ұйқының бұл бөлшегі ұйқастың әлдеқайда ықтимал болуына әкелуі мүмкін сананың жай-күйіне әкелуі мүмкін. (Айтпақшы, бұл кездегі тыныссыз аяқтың синдромы және периодты буын қозғалысы бұзылуы да осы мінез-құлыққа себеп болуы мүмкін.)
2 -
Тістерді ұнтақтауБіреу естімейтін нәрсе бар, оның тістерін сіңіреді. Ол омыртқаның сілкінуін жіберуі мүмкін, бірақ ол ұйқы апноэ белгісі бола алады ма? Тіс тегістеу немесе брухизм шын мәнінде осы тұрғыда болуы мүмкін. Ұйқы апноэ жиі пайда болады, егер жұмсақ маталар (бандаждар, аденоидтар, жұмсақ тамшылары мен тілдері) жұлдыру артқы жағында тыныс жолдары. Тістерді кептіру, тістерді кептіру немесе тегістеу дененің субсидиялар арқылы ашық тыныс алу жолын сақтауы мүмкін. Ол бұлшық еттерін, тілін және аз мөлшерде әуе жолы бойымен күшейтеді. Бұл ұйқы апноэын жиі сипаттайтын әуе жолының құлауын немесе құлауын болдырмауы мүмкін. Егер бұл мезгіл-мезгіл ұлғайған бұлшықет тону ұйқыдағы зерттеу кезінде тыныс алу оқиғаларымен бірге байқалса, қауымдастық қатал бекітіледі. Ауыз сақшылары тістердің зақымдануына жол бермеуі мүмкін болса да, емдеудің себебі жақсы.
3 -
ТөсекБалалар көбінесе түнде төсекді ылғалдандырады, бірақ ол аптасына екі рет 5 жастан асқан жағдайда проблема болып есептеледі. Ұйқысыз энурез, әдетте, ұлға әсер етеді және ол төрт жастан 12 жасқа дейінгі балалар 3-30% -ында болуы мүмкін. Мочевина толы болғанда ояту мүмкін болмаған кезде баяу толқындық ұйқы кезінде пайда болады. Инфекция, стресс, кофеин немесе басқа да медициналық жағдайларға байланысты болуы мүмкін, бірақ бұл ұйқының апноэ белгісі болуы мүмкін. Бақытымызға орай, ұйқысыз апноэге байланысты төсек-орын бар балаларға емдеу жиі кетуге көмектеседі.
4 -
ТерлеуАуру жағдайында қызғаныс болмаса, балалардың үнемі терде сыпырылып қалуы қалыпты емес. Егер пижамалар, парақтар немесе көрпелер сіңдірілсе, бұл сіздің балаңыз ұйқы кезінде тыныс алуға тырысып жатқанын дәлелдейді. Бұл өте қарқынды аэробты жаттығуға ұқсас болуы мүмкін, демалу кезінде бұл қиын жұмыс. Ұйқылық апноэ жиі оттегі деңгейінің төмендеуімен, қан қысымы мен жүрек соғу жылдамдығымен және стресс гормонының жарылуымен байланысты. Бұл балалардың ұйқысында жиі кездесетін болса, шамадан тыс терлеу де пайда болуы мүмкін және сіз таңертеңгі күресіңізді таба аласыз.
5 -
Ұйқысыз тыныштықБұл отбасылық әзіл-қалжың болуы мүмкін: кішкене ұйықтаушы адамның қаншалықты тыныш болуы мүмкін! Өкінішке орай, балада өте тыныш ұйықтау түнде күресудің тағы бір белгісі болуы мүмкін. Тыныс алу қиынға соғса, ұйқыдағы апноэ сияқты бұл ұйқының шамадан тыс қозғалыстарында көрінуі мүмкін. Егер қабырғалар төсек негізіне немесе ертеңгі күні еденге шалқып кетсе, бұл мұңдылықтың белгісі болуы мүмкін. Ұйқылық апноэ ұйқы ұстанымдарының ерекше ұстанымында көрінуі мүмкін. Балаңыз ұйықтау ұстанымдарын жиі ұйықтап, бір мезгілде тыныс алу жолын іздеуге тырысуы мүмкін. Балалар төсекке төселген немесе төсекке параллель орналасқан болуы мүмкін. Олар тіпті әуе жолын ашық қылуға тырысып, ерекше жолмен жүре алады. Сонымен қатар, тыныш ұйқы жиі оңтайлы сапа емес, және, мүмкін, ұйқы бойынша маманның дұрыс бағалау қажеттілігін білдіреді.
6 -
ХорватБалалардың арасында хорватия - негізгі қызыл ту. Әрине, жоғарғы тыныс жолдарының жұқпасы суық сияқты көрінеді, бірақ егер ол басқаша орын алса, бұл мәселе. Әдетте, балаларға ешқашан хроммен сіңіп кетпеу керек. Ешқашан. Бұл мұрыннан және ауыздан өкпеге дейін созылатын жоғарғы тыныс жолдары арқылы ауаның қалыпты ағынының белгісі. Бұл үзіндіде дыбыс шығаратын турбуленттілік. Ол аллергиялар, бөртпелер немесе кеңейтілген бүргеден немесе аденоидтердің салдарынан болуы мүмкін және басқа да мәселелерді шешуі мүмкін. Ұрық апноэмен жиі жүреді, ал егер балаңыз сіңіп кетсе, ұйқы апнасын да іздеңіз.
7 -
Өсу проблемаларыБалаңызды педиатрға әкелген сайын салмақ пен биіктік өлшенеді, жазылады және жиі өсу қисықтары деп аталатын бетке түсіріледі. Бұл қисық бұл шаралардың пайыздық көрсеткішін көрсетеді, жасына және жынысына негізделген үлкенірек халыққа салыстыру жүргізеді. Мысалы, ұзын және жіңішке бала биіктікте 90-шы процентильде және салмағы үшін 40-процентиль болуы мүмкін. Бұл алдын-ала бағдарламаланған сипаттамалар генетикалық негізде, ата-анадан мұраға қалған деп есептеледі. Дұрыс тамақтануды және жалпы денсаулықты ескере отырып, бұл пайыздықтар көбінесе даму барысында тұрақты болып қалады. Дегенмен, бала «өсу қисықтарын түсірсе», бұл қиындықтың белгісі болуы мүмкін. Бұл көбінесе нәрестелерді тамақтандырудағы қиындықты білдіреді, бірақ ол үлкен жастағы балаларда ұйқы апноты болуына байланысты болуы мүмкін. Баяу толқындық ұйқылық (көбінесе балаларда өте маңызды) өсу гормонын босатқанда. Бұл қалыпты өсу мен дамуға көмектеседі. Бұл ұйқының бұзылуы, ұйқыдағы апноэ кезінде орын алғандай, өсу гормонын азайтады. Нәтижесінде, балалар өздерінің толық әлеуетіне жете алмайды және басқалардан гөрі қысқа болуы мүмкін. Бақытымызға орай, ұйқы апнейін емдеу бұл жоғалуды қалпына келтіру үшін өте тиімді болуы мүмкін және балалар көбінесе графикадағы олардың өсу траекториясына қайта қосылады.
8 -
NapsКейбір жағдайларда балалардың түйіндерін тоқтату қалыпты жағдай. Егер олар мұны жасамаса, бұл ұйқының саны мен сапасына қатысты мәселе туындауы мүмкін. 12 айдың ішінде көптеген нәрестелер күніне бір немесе екі рет, көбінесе таңертең немесе ерте түсте. Бұл түйіндер 1 немесе 2 сағатқа созылуы мүмкін. 6 айдың ішінде күндізгі уақытта күніне кемінде бір рет азаюы мүмкін. Балалар мектепті бастаған сәтте өздері кетіп қалады. Олар болмаса, немесе олар кері оралса, бұл ұйқы апноэ белгісі болуы мүмкін. Ересектердің балаларға тәуліктік уақытты талап етуі өте ерекше, бұл топтың күндізгі ұйқысы шамадан тыс бағалауды қажет етеді.
Көбірек
9 -
DEHBДәрігерлік гиперактивтіліктің бұзылуы (DEHB) - балалардағы өте кең тараған диагноз, ал ұйқы апноты жағдайдың көп таралған себептерінің бірі болуы мүмкін. АДБ-мен ауыратын балалар назар аудару, гиперактивтік мінез-құлық, ұмытшақтық, нашар импульстік бақылау немесе импульсивтілік, сондай-ақ, алаңсыздық. Бұл мектеп жұмысына әсер етуі мүмкін. Қызықты, ұйқы проблемалары бар балаларда парадоксикалық жауап бар. Ересектер сияқты ұйқының болмауының орнына, олар жиі гиперактивті болып келеді. Бұл оларға сергек болуына көмектеседі. Шоғырлануға және назар аударуға байланысты проблемалар бұзылған ұйқының жалпы көріністері болып табылады. ADHD бар 3 баланың 1-і диагнозсыз онкомпоненттермен салыстырады. Демек, ADHD-нің симптомдары ұйқының мұқият бағалауына мүмкіндік беруі керек.
10 -
Ауыз тынысыСоңында, ауызды тыныс алу балалардағы ұйқы апнейінің (немесе даму қаупінің) белгісі болуы мүмкін. Адамдар мұрынның тыныс алуын талап етеді, демек, біздің мұрынды дем алуымыз керек. Егер мұрынға аллергиялар немесе ауытқып кеткен мұрын септумына байланысты созылмалы тосқауыл қойылса, ауызды тыныс алу мүмкін. Ауыздан тыныс жолымен, бұлшық еттердің тыныс қалпында орналасуы. Бұл уақыттың бетінің ұзаруына әкеледі. Ол сондай-ақ ауызша және ауыз қуысының басқа да бұлшықеттеріне (ауыз және тамақ) әлсіздікке ықпал етуі мүмкін. Нәтижесінде, хрустинг және ұйқы апноэ ауыз қуысының тыныс алуында болуы мүмкін.
Сөзден шыққан сөз
Балаңызда ұйқы апноэ туралы таңқаларлық белгілер болуы мүмкін деп ойласаңыз, педиатрмен сөйлесіп бастаңыз. Қажет болса, ұйқының маманына жол беріп, осы мәселелерді бағалауға және өмірдің үздік ұйқысын және сапасын алуға болатындығын тексеруге болады.
Көздер:
Chervin, RD және т.б. «Балалардағы ұйқының бұзылуы, немқұрайдылығы және гиперактивтілік белгілері». Ұйқы . 1997 ж. 20 (12): 1185-92.
Durmer, JS және т.б. «Балалардағы ұйықтау медицина». Үздіксіз нейрол . 2007; 13 (3): 158.
Guilleminault, C және т.б. «Препартталған балалардағы ұйықтау және ұйықтау қорқынышы: оларды неге тудырады?» Педиатрия 2003; 111 (1) e17-25.
Kryger, MH және т.б. «Ұйқыдағы медицина негіздері және практикасы». Elsevier , 5-ші басылым.
Тахери, С. «Ұйқының ұзақтығы мен семірудің арасындағы байланыс: семіздікке жол бермеу үшін көбірек ұйқыны ұсынамыз». Арка. Дис. Бала. 2006, 91; 881-884.