Метаболикалық синдром (метаболикалық синдром X деп те аталады) инсулинге төзімділіктің (дене тіндерінің инсулинге қалыпты түрде жауап бермеген кезде) туындаған жүрек-қатер факторларының топтамасы болып табылады. Метаболикалық синдромы бар адам 2 типті қант диабетін , жүрек-тамыр ауруларын және мерзімінен бұрын қайтыс болу қаупін арттырады. Метаболикалық синдромның басқа атауы - диабетке дейін .
Метаболикалық синдромда байқалатын тәуекел факторларға мыналар жатады: инсулинге төзімділік , семіздік (әсіресе абдоминальды семіздік), жоғары қан қысымы, қанның ұйыуында бұзылулар және липидті бұзылулар. Атап айтқанда, егер метаболикалық синдром диагностикаланса , оның үшеуі :
- Жоғары белдесу шеңбері : ерлер үшін 40 дюйм немесе одан да көп; Әйелдер үшін 35 дюйм немесе одан көп
- Жоғары триглицеридтер : 150 мг / дл немесе одан жоғары
- HDL («жақсы») холестеринді төмендетеді: еркектерде 40 мг / дл -дан аз; кемінде 50 мг / дл
- Жоғары артериалды қысым: 130/85 мм Hg немесе жоғары
- Ашытқы глюкозасының көтерілуі: 100 мг / дл немесе одан жоғары
Бұл тәуекел факторлары метаболикалық синдромда неге біріктіріледі?
Метаболикалық синдромның негізгі проблемасы - инсулинге төзімділік. Дененің инсулинге төзімділігін өтеу әрекеті кезінде инсулиннің қосымша инсулині өндіріледі, бұл инсулиннің жоғары деңгейіне әкеледі. Жоғары инсулин деңгейлері осы пациенттерде кездесетін тән метаболизмдік ауытқуларға тікелей немесе жанама әкелуі мүмкін.
Көбінесе, инсулиннің кедергісі жүрек-қан тамырлары асқынуларының қаупін арттыратын 2 типті диабетке ауысады.
Метаболикалық синдромды кім алады?
Метаболикалық синдром 2-типті қант диабетіне бейімділікпен бірге отбасыларда жұмыс істейді. Метаболикалық синдром артық салмақ пен тыныштыққа ұшырайтын адамдарда пайда болады.
Осылайша, метаболический синдром (мысалы, 2 типті қант диабеті) жаттығулармен және салауатты дене салмағын сақтап қалуға болады.
Метаболикалық синдром үшін салмағы мен тұрағы болған 2 типті қант диабетінің отбасылық тарихы бар кез-келген адам бағалануы керек.
Метаболикалық синдромды емдеу
Инсулиннің төзімділігін емдеу
Инсулинге төзімділікті жақсартатын есірткі бар болғанымен, осы дәрі-дәрмектерді қазіргі уақытта ашық диабетпен ауыратын адамдарға шектеу қойылған - зерттеулер метаболикалық синдромға пайдалы болмаған. Дегенмен, метаболизм синдромы бар адамдарға олардың инсулинге деген қарсылықтарын - диета мен жаттығуды кері қайтаруға мүмкіндік бар.
Метаболикалық синдромы бар кез-келген адам өзінің дене салмағының 20% -ына (жасына және биіктігіне есептелінеді) және аэробты жаттығуды (кемінде 20 минут) күнделікті өмір салтына енгізуге тырысу керек. Салмақты азайту және дене жаттығуларын күшейту бойынша жігерлі күш-жігермен метаболикалық синдромды қалпына келтіруге болады және жүрек-қан тамырлары асқынуларының қаупі едәуір жақсартылуы мүмкін.
Алайда адамның табиғаты (және адамның зат алмасуы) бұл зат болып табылады, метаболикалық синдромы бар көптеген адамдар осы мақсаттарға жету үшін қиындықтарға тап болады. Мұндай жағдайларда әрбір тәуелді тәуекел факторы жеке және агрессивті түрде емделуге тиіс.
Липидті аномалияларды емдеу
Липидті бұзылулар метаболикалық синдроммен (төмен HDL, жоғары LDL және жоғары триглицеридтер ) байқалғанымен, салмақ жоғалтуға және жаттығуға жақсы жауап береді, алайда есірткі терапиясы жиі талап етіледі. Емдеу бірінші кезекте нақты ұсыныстарға сәйкес LDL деңгейін төмендетуге бағытталуы керек. LDL мақсаттарына қол жеткізілгеннен кейін триглицерид деңгейін төмендету және HDL деңгейін жоғарылату жөніндегі күш-жігер жұмсалуы керек. Табысты дәрі-дәрмек емдеуі, әдетте, статинмен, фибраторлық препаратпен немесе статистиканың араластыруымен немесе ниацин немесе фибратпен емдеуді қажет етеді.
Кiменi бұзуды емдеу
Метаболикалық синдромы бар науқастар қандағы қан тамырларының құрамында қанның пайда болуын жеңілдететін коагуляцияның бірнеше бұзылысына ие болуы мүмкін.
Бұл қан тамырлары жиі жүректің шабуылын тудыратын фактор болып табылады. Әдетте метаболизм синдромы бар науқастар күнделікті аспиринді терапияға ұйытқудың осындай оқиғаларын болдырмауға көмектеседі. Әрине, дәрігермен сөйлесу керек, әрине, кез-келген жаңа дәрі-дәрмекті бастауға дейін.
Гипертензияны емдеу
Жоғары қан қысымы адамның метаболизм синдромымен жартысынан көбінде кездеседі және инсулинге төзімділік жағдайында жоғары артериялық қысым тәуекел факторы ретінде маңызды. Осы адамдардағы қан қысымын дұрыс емдеу олардың нәтижесін айтарлықтай жақсарта алады.
Алдын алу және метаболикалық синдромның кілті диета және жаттығу болып қалады. Метаболикалық синдромның немесе 2 типті диабеттің күшті отбасылық тарихы бар кез-келген адам салауатты өмір салтын сақтауға ерекше назар аударуы керек.
Көздер
Метаболалық синдром. Америка жүрек қауымдастығы. Онлайн режимінде қол жетімді: http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=4756
Метаболалық синдром. Ұлттық жүрек және өкпенің жүрек институты. Он-лайн режимінде қол жетімді: http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/ms/ms_whatis.html