Миокардит - жүрек бұлшықетінің қабыну ауруы, әдетте инфекциялар, иммундық аурулар немесе токсиндер. Ауыр жағдайларда миокардит тұрақты жүрекке зақым келтіруі мүмкін, атап айтқанда, кеңейтілген кардиомиопатия және жүрек жеткіліксіздігі .
Миокардиттің белгілері
Миокардиттің туындаған симптомдары өте жұмсақ және өте ауыр арасындағы ауырлық дәрежесінде өзгеруі мүмкін.
Симптомдар жүрек бұлшықетіндегі қабынудың ауырлығымен байланысады. Жеткілікті симптомдар миокардиттің ауыр жағдайларымен байланысты, ал ауыр симптомдар әдетте елеулі қабыну процесін көрсетеді.
Көптеген адамдарда миокардит - аз ғана симптомдармен салыстырмалы түрде жұмсақ және өзіндік шектеулі ауруы. Кейде миокардитпен ауыратын адам бір немесе екі аптада тұмауға ұқсайтын ауруды бастан кешіреді.
Неғұрлым маңызды жағдайларда нақты кардиологиялық белгілер пайда болады. Кеуде ауыруы белгілі бір симптом болуы мүмкін. Егер миокардит жүрек жеткіліксіздігіне жеткілікті дәрежеде айналса, жүрек жетіспеушілігімен ауыратын барлық басқа проблемалармен бірге жүректің тапшылығы (тыныс алу шегі) және аяқтың және аяқтың ісінуі (ісінуі) пайда болуы мүмкін.
Кейде миокардит жедел, ауыр және қайтымсыз жүрек жетіспеушілігін тудырады.
Жедел миокардит кезінде жүрек аритмиясы болуы мүмкін.
Бұл аритмия кез келген типтегі болуы мүмкін, соның ішінде атрибальді фибрилляция және қарыншалық тахикардия сияқты брадикардия (жүрек ырғағының жүрек ырғақтары) және тахикардия (жедел жүрек ырғақтары). Бұл аритмия әдетте өткір миокардты шешкеннен кейін кетеді.
Миокардиттің себебі неде?
Миокардиттің көптеген себептері анықталды.
Оларға мыналар жатады:
- Көптеген жұқпалы агенттермен, соның ішінде вирустық инфекциялармен, бактериялық инфекциялармен, лимск ауруы , бактериялардың аурулары, паразиттер және токсоплазмоздармен инфекциялар.
- Жүйке иммундық немесе қабыну аурулары, оның ішінде қызыл , саркоидоз, қабыну ішек ауруы , босанғаннан кейінгі кардиомиопатия (нәрестені жеткізгеннен кейін миокардит) және Graves ауруы
Миокардит қалай анықталды?
Миокардит диагнозы әдетте дәрігер бірнеше көзден, соның ішінде пациенттің белгілері мен физикалық емін, электрокардиограмманы (жиі тән өзгерістерді көрсететін) және бірнеше қан анализін (соның ішінде жүрек ферменттерінің жоғарылауы, қалыптан тыс қан санау, анормальды ревматологиялық скринингтік сынақтар немесе вирустық қан анализі). Егер жүрек жеткіліксіздігінің белгілері болса, эхокардиограмма бұлшықеттің зақымдану дәрежесін бағалауға көмектеседі. Кейде жүрек бұлшықетінің биопсиясы жүрек бұлшықетіндегі қабынудың мөлшері мен түрін құжаттау үшін қажет.
Миокардит қалай өңделеді?
Миокардитті емдеу ең алдымен негізгі себептерді анықтап, емдеуге бағытталған. Мысалы, негізгі инфекцияны тиісті антибиотиктермен емдеу, аутоиммунды бұзылуларды агрессивті түрде емдеу немесе токсинді әсер ету көзін жою (мысалы, кокаин немесе алкоголь) маңызды.
Сонымен қатар, егер жүрек жеткіліксіздігі болса, жүрек жеткіліксіздігіне агрессивті емдеу дереу жасалуы керек.
Сонымен қатар, өткір миокардиттағы адамдар осы өткір фаза кезінде жүректің жұмысын азайту үшін жаттығудан немесе қажетсіз физикалық күштерден аулақ болу керек.
Резюме
Көп жағдайларда миокардит - бұл жұмсақ және өздігінен шектелген жүрек мәселесі. Бірақ кейбір адамдарда миокардит жүрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін және мұны бірте-бірте немесе бірте-бірте жасауға болады. Егер сіз немесе сіздің сүйікті адамыңыз миокардитпен ауыратын болса, дұрыс емдеуге мүмкіндік беріп, одан кейінгі эпизодтарға жол бермеуге тырысыңыз.
Дерек көзі:
Caforio AL, Pankuweit S, Arbustini E және т.б. Миокардиттің этиологиясы, диагностикасы, емі және терапиясы бойынша білімдердің қазіргі жағдайы: Миокард және перикардиальді аурулар бойынша Еуропалық кардиологиялық жұмыс тобының жұмысын бекіту. Eur Heart J 2013; 34: 2636.