Сөлдік сезімталдық белгілері

Глютен сезімталдығы ас қорыту белгілерін, шаршауды, басқа да мәселелерді тудыруы мүмкін

Шалаак емес глютенді сезімталдық бұл жағдайды зерттемейтін дәрігерлердің пікірінше, сіздің денеңіздің әр дерлік жүйесінде, ас қорыту әсерлері, тері сияқты тері ауруы, ми тұмауы, қосарланған ауырсыну және ұйқылық сияқты ауруларға әсер етуі мүмкін.

Егер сіз бұл белгілердің целиак ауруының симптомдары сияқты көп айтатын болса , онда сіз өте дұрыссыз .

Шынында, симптомдардың негізінде глютенді сезімталдық пен целиак ауруы арасындағы айырмашылықты анықтау мүмкін емес - екі жағдай бірдей симптомдармен қамтылған, глютенді сезімталдықты сарапшылар айтады.

Мәселелерді одан да шатастырмау үшін, целиак ауруы мен целий емес глютен сезімталдығы « глютенді аллергияның » бірден-бір түрі болып табылмайды. Шын мәнінде бес түрлі «глютенді аллергия» бар және сізде глютен проблемасы бар екенін көрсететін көптеген белгілер бар .

Глютен сезімталдығы нені білдіреді?

Целий емес глютенді сезімталдыққа оралу: бұл жағдайды зерттеу оның егде жасында болғандықтан, барлық дәрігерлер оны «нақты» жағдай деп қабылдамады. Демек, барлық адамдар глютен сезімталдық диагнозымен қамтамасыз ете бермейді. Жағдайдың диагнозын қойған тәжірибешілер целиак ауруларын тестілеуден өткізеді және алдымен целиакты шығарады.

Дегенмен, соңғы уақытта глютенді сезімталдыққа қатысты медициналық зерттеулер теорияны шиак ауруынан болатын жеке жағдайдың күшейтті.

Целиак бидай, арпа және қара бидайдан табылған глютен протеиніне денеңіздің реакциясын тудырады.

Глютен сезімталдықтың нақты себебі неде екендігі анық емес , ол бидайдың және басқа да глютен дәнді дақылдарының құрамдас бөлігі болуы мүмкін (бұл «целий емес бидай сезімталдығы» бұл үшін жақсы атау жасай алады). Дегенмен, көптеген медицина қызметкерлері әлі күнге дейін «шикі емес глютенді сезімталдық» деген жағдайды жалғастыруда.

Глютен сезімталдықта кездесетін ең көп кездесетін белгілердің жақсы көрінісін алу үшін мен жағдайды зерттеген көп уақытты жұмсаған үш дәрігер зерттеушімен сөйлестім: д-р Алессио Фасано, доктор Кеннет Фейн және доктор Родни Форд. Үш адам өзімнің клиникалық тәжірибем туралы глютен сезімталдығы бар науқастарға қатысты айтып берді. Айта кету керек, кейбір жағдайларда олардың пікірлері жарияланған зерттеулерде расталмады немесе медицина қоғамдастығымен қабылданды.

Глютенді сезімталдық белгілері көптеген ас қорыту белгілерін қамтиды

Асқазанның глютенді сезімталдық симптомдары оны зерттеген және науқастарды жағдаймен емдеген дәрігерлердің пікірінше өте жиі кездеседі.

Мысалы, Массачусетс штатындағы Celiac Research орталығын басқаратын доктор Фасано және глютенді сезімталдықтың молекулалық негізін сипаттайтын бірінші мақаланы жариялаған доктор Фасано, глютенді сезімтал адамдар жиі «ИБС-ға ұқсас» симптомдар, соның ішінде диарея және « асқазан ауруы.» (Әрине, тітіркенген ішек синдромы мен целиак ауруы симптомдары арасында да айтарлықтай жабылады.)

Enterolab және оның глютенді сезімталдықты тестілеу бағдарламасына негіздеген д-р Файз адамның глютенді сезімталдылығына диагноз қойған көптеген адамдарда «GI симптомдары бар - жануардан ішекке дейін.

Диарея - бұл классикалық, сонымен қатар классикалық, сондай-ақ өтетін газ өте кең таралған.

Неврологиялық мәселелер анық көрінетін глютенді сезімталдық белгілері болуы мүмкін

Целий ауруы сияқты, глютенді сезімталдық шаршау, ми тұмауы және басқа да когнитивтік мәселелерге, соның ішінде глютенмен байланысты назардың тапшылығын - гиперактивтілік бұзылуларын тудыруы мүмкін, Др. Фасано және айыптау талаптары.

Доктор Фасано шелектің глютенді емес сезімталдық диагнозын қойған адамдардың шамамен үштен бірінде бас ауруларын (оның ішінде глютенді интенсивті мигрениді ) және ми тұмарын көретінін айтады. Глютенді сезімталдықпен диагноздалған адамдар да глютенді депрессия мен қорқыныш сезімін көрсетеді және іс жүзінде зерттеудің нәтижелері глютенді сезімтал болса да, целиак ауруы болмаса, сізді глютенді депрессияға әкелуі мүмкін деген идеяны қолдайды.

(Депрессия және алаңдаушылық целиак ауруымен байланысты болды).

Жаңа Зеландиядағы педиатр және Кристина синдромының авторы, Кристчерч д-р Родни Форд алғаш рет глютенді сезімталдықтың ең алдымен неврологиялық жағдайға негізделгенін болжады. «Глютенмен бірге негізгі мақсатты органдарының бірі нейрондық мата болып табылады,» - деді доктор Форд.

Тері белгілері, эндокриндік бұзылыстар, глутен сезімталдығындағы ортақ ауырсыну

Дерматиттің herpetiformis (DH) - бұл тері ауруы, көбінесе целиак ауруы (егер сізде дерматит герпетиформис болса, сізде целиак қанының сынау нәтижесі болса , целиак ауруы бар). Алайда, глютенді сезімталдыққа ие адамдар зерттеушілердің тәжірибесіне сәйкес, олар глютенсіз болған кезде әр түрлі бөртпелер мен басқа тері жағдайларын жиі көрсетеді.

Доктор Фасано шырышты емес глютенді сезімталдығы бар адамдарда көптеген тері бөртпелерін көргенін айтады. «Бұл DH емес, бұл экзема сияқты», - деп түсіндіреді ол. Шынында да, глютенсіз тамақтанудың міндетті түрде целиак ауруы болмайтын адамдарда экземаға көмектесетіні туралы кейбір дәлелдер бар.

Екі докторы да. Форд пен Вин Fine-ді глютенді сезімтал болса, теріге және басқа да тері белгілеріне байланысты терінің теріс әсер етуі мүмкін екеніне келіседі. Адамның глютенсіз диетаны ұстанған кезде және симптомдары жоғарылайды, егер ол глутенциалды жағдайда пайда болса.

Целий ауруы сияқты, глютенді сезімталдық сіздің эндокриндік жүйеңізді қамтитын симптомдар тудыруы мүмкін, мысалы, бедеулік пен қалқанша безінің ауруы , дейді д-р Феин. Глютен сезімталдығы бар кейбір адамдарда глютен туындаған астма көреді. Сонымен қатар, Dr. Fine, Fasano және Ford көптеген адамдар анемияны, қосарланған ауырсынуды және олардың глутенді ішуінен оның аяқ-қолының ауырсынуын сезінеді. Екеуі де жалпы целиак ауруы белгілері болып табылады.

Глютен сезімталдықты зерттеумен айналысатын симптомдар жалғасуда

Әрине, глютенді сезімталдықты целиак ауруы мен тітіркенген ішек синдромынан жеке жағдай ретінде тану өте жоғары болып табылады және жоғарыда аталған симптомдардың кез-келгенін глютенді сезімталдыққа (тіпті депрессиялық зерттеулер әлі де әлі қайталанған). Көптеген дәрігерлер гиполитті емес глютенді сезімталдық туралы есептерді жеңілдетеді және пациенттерге целий ауруына теріс әсер ететін болса, олардың глютенмен проблемасы жоқ екенін айтады.

Глютен сезімталдығы мен целиак ауруы белгілерінің неліктен бір-біріне соншалықты дәл айқындайтыны туралы ешқандай түсінік жоқ. Доктор Форд теорияны ұстанады: ол глютенді сезімталдық және целиак ауруларының симптомдары бірдей, себебі глютен адамның екі тобында симптомдарды тудырады және ішек зиянының белгілері пайда болғанда маңызды рөл атқармайды.

Басқаша айтқанда, целийцтердің айналасындағы атрофияға қарамастан және глютенді сезімтал адамдар болмаса да, екі топта да ішек зақымына қатысы жоқ глютенден тікелей белгілер пайда болады деп есептейді.

«Ауыл атрофиясы - бұл целиак үшін диагностикалық тіндік сынақ, бірақ сіз глютенді жеп болған кезде сізде пайда болатын симптомдармен аз байланысты», - деді Форд Форд. «Глютенді сезімталдық - ең алдымен неврологиялық ауру, асқазан-ішек белгілері автономды жүйке жүйесіне тітіркенуден туындайды - бұл сіздің жүрек, өкпе және ішектің жүруін талап етпейтін жүйе.Глютенден автономды жүктеу кезінде бұл белгілерді аласыз. «

Қазіргі кезде клиникалық зерттеулерде клейковидты емес глютенді сезімталдық белгілері туралы осы мәліметтердің ешқайсысы дәлелденбеген; Қазіргі кезде бұл тақырыпты зерттейтін дәрігерлердің пікірін білдіреді. Дегенмен, зерттеулер жалғасуда, біз осы симптомдар туралы көбірек білуге ​​және олар үшін ең сезімтал бола алатынына үміттенеміз.

Көздер:

Biesiekierski J және т.б. Глютен целий ауруына ұшырамаған субстанциялардағы асқазан-ішек белгілерін тудырады: екі рет соқырланған рандомизацияланған плацебо-бақыланатын сынау. Америкалық гастроэнтерология журналы. Published on Қаңтар 11, 2011. doi: 10.1038 / ajg.2010.487.

Elli L және т.б. Функционалдық асқазан-ішек белгілері бар науқастарда целий емес глютенді сезімталдықтың бар екендігі туралы дәлелдемелер: Рандомизацияланған қос соқыр плацебо-бақыланатын глютенді шақырудың нәтижесі. Қоректік заттар . 2016 8 ақпан, 8 (2). pii: E84.

Fasano A және т.б. Ішілетін өткізгіштігінің және шырышты иммундық геннің екі глютенді байланысты жағдайында экспрессиясының дивергенциясы: целиак ауруы және глютен сезімталдығы. BMC Medicine 2011, 9:23. doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23.

Fasano A және т.б. Глютенге байланысты бұзылулардың спектрі: жаңа номенклатура мен жіктеу бойынша консенсус. BMC медицина . BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13.

Ухде М және т.б. Ішек клеткаларының зақымдануы және жүйелі иммундық белсенділіктің жоғарылауы. Гут . 2016. doi: 10.1136 / gutjnl-2016-311964.