Иілгіш ішек синдромы және жүйке жүйесі
Ми мен ішектің арасындағы байланысты бұзылыстары ішектің тітіркену синдромына (ИБС) ықпал ететін фактор болуы мүмкін.
Кейбір денсаулық проблемалары түсінікті. Егер сізде жарақат бар болса, сіздің дәрігеріңіз жұлдығыңыздан тіндік үлгіні алып, стрептококк инфекциясының бар-жоғын тексеру үшін сынақ жүргізеді. Сіздің теріңізге еліктіретін моль сыналған болуы мүмкін, ол қатерлі болып табылады ма.
Өкінішке орай, IBS қарапайым емес. ИБС-те не болып жатқанын түсіну үшін, көрінетін аурулардан айырмашылығы, зерттеушілер ішектің артынан және ішектің миға қосатын күрделі байланыс жүйелеріне көз жеткізуі керек екенін анықтады.
Осы саладағы жұмыстарды шынымен бағалай білу үшін сіз неврология саласында білім алуыңыз керек. Мұндай дәрежеде болмаса да, ми мен ішектің арасындағы күрделі байланыс туралы және оның ИБС-ға қатысты қандай да бір негізгі түсінігі бар.
Биология негіздері
Төмендегі талқылаулардың кез-келгені орта мектептің биология классына жұмсаған уақытыңыздан қоңырау шалғанын тексеріңіз. Біздің органдарымыздың барлық бөліктері арасындағы байланыс жүйкеден жүйкеге дейін ақпарат беру арқылы жүзеге асады. Мұнда бұл байланыс орын алатын әртүрлі жолдардың жеңілдетілген сипаттамасы келтірілген:
- Орталық жүйке жүйесі (CNS): ми және жұлын миы
- Перифериялық жүйке жүйесі (ПНС): ми мен жұлын шегінен тыс тарайтын жүйке жолдары.
Перифериялық жүйке жүйесі екі бөлікке бөлінеді:
- Соматикалық жүйке жүйесі: бұлшықеттердің ерікті бақылауына және сыртқы сезімге реакцияға жауапты.
- Автономиялық жүйке жүйесі : ішкі органдардың ( viscera ) моторлық және сезімдік жауаптарына жауапты.
Энтерикалық жүйке жүйесі
Энтерикалық жүйке жүйесі (ENS) ас қорыту процесін реттеу үшін жауап беретін автономды жүйке жүйесінің бір бөлігі болып табылады. ENS қозғалысты басқарады (бұлшықеттердің қозғалысы), сұйықтықтың бөлінуі және қан ағымы. ENS өз жауапкершілігін өз мойнына алады, кейде «кішкентай ми» деп аталады. Бұл сипаттаманы ескере отырып, ішек жүйесіндегі қаншалықты дұрыс жұмыс істейтінін түсіну өте маңызды. IBS бар дене.
Төменгі баспалдаққа көтеріңіз
Байланыс - миға (орталық жүйке жүйесіне) және ас қорыту жүйесіне (ішек жүйке жүйесіне) қатысты екі жақты көше. Кешенді жолдар миы мен ішектерді тұрақты түрде алға және артқа ағып жатқан ақпаратпен байланыстырады. Бұл тығыз байланыс біздің стресске (қабылданған қатерге) жауап беруде айқын көрінеді, бұл осы кешенді байланыс желісі тірек ретінде өмір сүру үшін өте маңызды екенін көрсетеді.
Зерттеушілер осы жоғары және төмен жолдардағы дисфункция ІҚБ симптомдары болып табылатын іштің ауырсынуына , іш қатуына және / немесе диареяға ықпал етуі мүмкін екенін дәлелдейді. Өте сезімталдықты сезінетін ішектің нервтері мидағы өзгерістерді тудыруы мүмкін.
Мазасыздану немесе ұйқысыздықпен байланысты мидың бөліктері, ойлары, сезімдері және белсендіруі шамадан тыс ішектің реакциясын ынталандыруы мүмкін. Мидың және ішектің байланыстыратын көптеген түрлі жолдарда ақау пайда болуы мүмкін. Мысалы, автономды жүйке жүйесінде екі жеке жол бойында қалыпты жұмыс істеу іш қату симптомына қарсы диарея симптомымен байланысты екенін дәлелдейді. Жалпы айтқанда, ми-ішек коммуникация жүйесіндегі дисфункция организмнің гомеостазды қолдау қабілетіне кедергі келтіреді, яғни барлық жүйелер біртіндеп жұмыс істейтін мемлекет.
Серотониннің рөлі
Қосымша биология: Бір жүйке жасушасының келесі байланысқа түсетін құралдары нейротрансмиттер деп аталатын химиялық заттар арқылы жүзеге асады. Асқорыту қызметі үшін өте маңызды нейротрансмиттер болып серотонин (5-HT) табылады. Адам ағзасындағы серотониннің 95 пайызына дейін асқазан трактынан табылған. Серотонин ми мен ішектің арасындағы байланыс жүйесінің өмірлік маңызды бөлігі болып саналады. Серотонин моторикаға , сезімталдыққа және сұйықтықтың секрециясына қатысады. Қозғалыс, ауырсыну сезімталдығы және нәжістің сұйықтық мөлшері - сіз неге серотонин IBS зерттеушілері үшін фокус болғанын көре аласыз.
Диареяға ұшыраған науқастар арасында іш қату бар адамдар арасында серотонин деңгейінде айырмашылықтар анықталды. Диареясы бар науқастар тамақтан кейінгі қандағы қалыпты деңгейден асатын серотониннің деңгейінен жоғары болған, ал іш қатудан зардап шеккен науқастарда қалыпты деңгейден аз болатын серотонин бар. Бұл айырмашылық, IBS емдеу үшін белгілі рецепторлық орындарға ( 5-HT3 және 5-HT4) бағытталған, серотонин деңгейін арттыратын немесе азайтатын дәрілік препараттың дамуына негізделген. Осындай екі дәрі бар, бірақ екеуінде маңызды теріс жанама әсерлерді болдырмау үшін оларды пайдалануға қатаң шектеулер бар:
- Lotronex : диареяны емдеуге арналған 5-HT3 блокаторы
- Zelnorm: іш қатуды емдеу үшін L-5-HT4 стимуляторы
IBS зерттеулерінің жаңа бағыты - серотонинді қайта қалпына келтіретін тасушылар (SERTs) деп аталатын ақуыз класына бағытталған. SERT шығарылғаннан кейін серотонинді жоюға жауапты. ИБС немесе қабыну пайда болған кезде SERT белсенділігінде айырмашылықтар бар екенін көрсететін кейбір белгілер бар. Бір ой мектебі - бұл серотониннің асып кетуі гомеостаз процесіне кедергі келтіреді, осылайша ас қорыту жүйесінің қалыпты жұмыс істеуіне жол бермейді.
Білім - күш
Сіздің жаңа біліміңізді IBS-ді тиімді басқару үшін қалай аударуға болады? Әлбетте, сіздің серотонин деңгейіне тікелей әсер ете алмайтыныңыз анық. Алайда, сіздің іс-әрекеттеріңіз ми мен ішектің арасындағы байланыс жүйесіне тікелей әсер ететін екі бағыт бар.
Релаксациялық жаттығуларды пайдаланып, ой-пікір мен сезімдерге жауап ретінде ішектің өзгеруі кезінде стресстік жауапты өшіру үшін белсенді жұмыс істей аласыз. Сондай-ақ, гастроциклдік рефлексті қарастыра аласыз, онда тамақтануға қандай тағамдарды тағайындаған кезде үлкен тамақ немесе майлы тағамдарды тамақтандыру арқылы колонның қысылуын ынталандырады. Диарея кезінде іштегі тағамдарды жақсы тамақтандыру жақсы болар еді, ал іш қату кезінде ішек жолының қозғалысын едәуір көп тамақтандыру қажет болады.
ИБС проблемалары «сезімтал асқазанға» жол бермейтінін түсіну сізге осы проблемаларды шешуге арналған түрлі стратегияларды әзірлеуге көмектеседі.
> Көздер
> Фукудо С. Стресс және висцеральды ауырсыну: Ішектің тітіркену синдромына назар аударыңыз. Ауыруы . 2013; 154. doi: 10.1016 / j.pain.2013.09.008.
> Meerveld BG-V, Johnson AC, Grundy D. асқазан-ішек физиологиясы және функциясы. Тәжірибелік фармакология анықтамалығы . 2017. doi: 10.1007 / 164_2016_118.
> Norton, W. & Drossman, D. «Симпозиум туралы қысқаша есеп» (2007) Асқорытудың денсаулық мәселелері 16: 4 -7.
> Oświęcimska J, Szymlak A, Roczniak W, Girczys-Poededion K, Kwiecień J. Тітіркенген ішек синдромының патогенезі мен еміне жаңа түсініктер. Медицина ғылымдарының жетістіктері . 2017; 62 (1): 17-30. doi: 10.1016 / j.advms.2016.11.001.