Ротатор манжеттердің шырыштығы - күрделі иық түйісуінің ортақ жарақаты. Көптеген іс-әрекеттерге байланысты біздің иыққа тәуелді болғандықтан, ротатор манжеттерінде жарақат алу жиі көңілі қалдырады.
4 Rotator Cuff туралы білу
- Айналмалы манжа - бұл төрт сухожилдер мен бұлшық еттердің айналасындағы бұлшықеттер тобы.
Көптеген басқа атаулармен (роторлы манжета, ротатор шыныаяқ) шатастыруға болады, бұлшық еттер мен сіңірлерді сипаттау үшін қолданылатын дұрыс сөз - айналмалы манжеттер. Ротатор манжасы жарақат алған кезде, бұл ротаторлық манжеттің зақымдалуы; ротордың бұлшық еттерін сүйекке байланыстыратын бұл трендтер. Іліністің қабынуы немесе жыртылған кезде олар дұрыс жұмыс істей алмайды. Ротатор манжеті көтеру мен иықтың беріктігі үшін маңызды ғана емес, бұлшықеттер мен сіңірлер қалыпты тұрақтылық пен иықтың механикасы үшін өте маңызды. Тиісті жұмыс істейтін айналмалы манжетсіз қалыпты иық функциясына кейбір шектеулерді күтесіз. - Барлық иық ауруы ротордың манжеттерінен жарақат алмайды.
Емшектегі ауыруы бар көптеген адамдар досы немесе отбасы мүшелері олардың симптомдары ротациялық манжеттер проблемасына ұқсас екенін айтады. Алайда иық ауырсынуының басқа себептері бар. Дәл диагнозсыз емдеу нақты мәселені дұрыс шешпеуі мүмкін. Егер мұздатылған иық немесе зертхана сияқты басқа жағдай болмаса, дамыған емдеу жоспары тиімді болмауы мүмкін. Емдеу жоспарын бастамас бұрын, сіздің аурудың көзін түсінгеніңізге көз жеткізіңіз.
- Ротатор манжеттердің жастары өте жиі кездеседі , әсіресе біз жасы келгенде.
Ротатордың манжалары 20-шы, 30-шы және 40-шы жылдардағы адамдарда жиі кездесетін болса, біз бұрынғыға қарағанда, олар өте таралған. Шын мәнінде, біреу 70-ші немесе 80-ші жылдары болған кезде, ротатор манжеттердің көздеріне күтуге болады. Дененің басқа бөліктері жасы бойынша өзгереді (сұр шашты немесе терінің әжімдерін деп ойлаңыз), 60-тан асқан немесе одан асқан біреудің жыртқыш айналатын манжасы ерекше жағдай емес. - Барлығы айналмалы манжеттердің көз жастары безгегі емдеу арқылы жақсарады.
Хирургия бұл жарақаттарды емдеуде маңызды және қажетті рөл атқарса, ротатор манжеті бар адамдардың басым көпшілігі хирургиялық араласуды қажет етпейді және қалыпты, белсенді өмір салтын қалпына келтіре алады. Кейде хирургия қажет болғанда, бұл, әдетте, айналмалы манжеттің жарақатының алғашқы емі емес.
Ротатор манжеті жарақаттарының белгілері
Айналмалы роторлы майлықтары бар адамдардың көпшілігі олардың проблемасы бар екенін тіпті түсінбейді, себебі көпшілігінде ыңғайсыздық пен функциядағы ең аз шектеулер жоқ. Егер ротатордың манжа проблемасының симптомдары бар болса , онда олар дауысқа түсетіні - бұл ауырсыну. Бұл ауырсыну, әдетте, иық пен қолдың жоғарғы жағында болады. Кейбір адамдарда ауырсыну қолдың сыртына локотаға дейін түсіп кетуі мүмкін.
Ротатор манжеттердің басқа жалпы белгілері:
- Иықтың әлсіздігі: бұл қолды көтеруді немесе қиындықты көтеру, киіну немесе заттарды тасымалдау сияқты қиындықтарды тудыруы мүмкін.
- Қолындағы ұйқысыздық : Кейде, егер елеулі қабыну байқалса, қолды төмен түсіретін нәжіс пен тыңғылықты тудыратын жүйке тітіркенуі мүмкін.
- Иықтың ісінуі: өткір жарақаттар кезінде , иық түйнектерінің айналасында ісінуі немесе ісінуі тіпті кейде пайда болуы мүмкін.
Rotator манжеттердің емдеу параметрлері
Көптеген айналмалы манжеттердің шергеюі хирургиясыз өңделеді. Шын мәнінде, бұл ротатор манжеттердің жыртылуы үшін хирургиялық операцияға баратын науқастардың кішігірім аздығы. Науқас емес ротатор манжеттерін емдеу мыналарды қамтуы мүмкін:
- Физикалық терапия
- Қабынуға қарсы препараттар
- Мұзды қолдану
- Кортизон инъекциясы
Бұл емдеудің мақсаты - қабынуды азайту және иықтың айналасындағы бұлшықетті күшейту. Физиотерапия көбінесе бұзылған бұлшықеттерге және сіңірлерге шамадан тыс стресс қоймай, иық түйістің мобильділігі мен механикасын жақсартуға көмектеседі . Тіпті спорттық іс-шараларды жүргізетін адамдар да білікті терапевт көмегімен көмек көрсете алады.
Rotator Cuff хирургиясы
Алайда, кейбір жағдайларда, хирургия жыртылған сіңірлерді жөндеуге ұсынылуы мүмкін. Хирургияның қай кезде қолайлы болуын анықтау ротатор қолшығының түріне, белсенділік деңгейіңізге және бұрын қолданылған емдерге байланысты.
Хирургия жиі иықтың қалыпты функциясын қалпына келтіруге тырысатын ең жақсы емдеу болып саналады, алайда адамдардың хирургиялық операциядан бас тартқандығына кейбір себептер бар. Ең алдымен, адамдардың көпшілігі өздері қалайтын барлық әрекеттерді орындау үшін толық функцияны талап етпейді. Көптеген адамдар спортпен шұғылдануға, үй жұмыстарына және олардың жұмысына ротаторлық манжеттер жасай алады. Екіншіден, операциядан кейінгі қалпына келтіру ұзақ және қиын болуы мүмкін. Көптеген науқастар операциядан кейін алты айдан бір жылға дейін белгілері бар.
Ротатор манжеттерін емдеудің бірнеше хирургиялық нұсқалары бар . Хирургияның нақты түрі факторларға байланысты болуы мүмкін, соның ішінде сіздің көзіңіздің мөлшері мен орналасу орны, хирургтың артықшылықтары және операциядан кейін қайтып оралғыңыз келетін іс-әрекеттер. Сіздің дәрігеріңізге ротатордың манжеттерін емдеу үшін қандай операция түрін ұсынуға болатынын талқылаңыз.
Хирургиядан кейінгі қалпына келтіру
Операциядан кейінгі ротатор манжеттердің емделуінен кейін сауықтыру сізге толықтай оңалтуды жүзеге асыруға және сауықтыратын слондарды жарақаттайтын әрекеттерден аулақ болуыңызға байланысты болады. Ротаторлық манжеттердің операциядан кейінгі қалпына келтіруі кеңінен өзгеруі мүмкін, бірақ ротатор манжеттерінің жыртылығын емдеу үшін хирургиялық операциядан өтетін көптеген адамдарға қатысты кейбір жалпы принциптер бар.
Тағы да ротациялық манипуляцияларды кейінгі қалпына келтіру ұзақ және қиын болуы мүмкін. Көптеген науқастар қалыпты жағдайға оралу үшін бір жыл алады. Кейбір аз инвазивті хирургиялық процедуралар қалпына келтіруді жылдамдатуға және реабилитацияны ауыртпалықты азайтуға мүмкіндік береді, бірақ сіздің қалауыңыздан ұзағырақ болуы мүмкін қалпына келтіруге дайын болыңыз. Жақсы жаңалық - науқастардың көпшілігі бірнеше ай бойы толық іс-әрекеттерге қайта оралады, және олардың көпшілігі қалыпты жұмысына қайта оралады.
Сөзден шыққан сөз
Кез-келген жарақат сияқты айналмалы манжеттер проблемасы ешкімге қарсы болмайды. Оң жағынан, есте сақтаңыз, бұл адамдардың көпшілігі осы жарақаттардың тиісті емделуінен кейін өздерінің әдеттегі іс-әрекеттеріне қайта орала алады. Операция тиімді емдеу бола тұра, адамдардың көпшілігі инвазивті емес емдеу әдістерімен табысты нәтижелер таба алады, бұл оны қабылдауға болатын кез-келген жол.
> Көздер:
> Pappou, IP және т.б. «AAOS Қолданылатын критерийлер: Толық қалыңдықты Rotator Cuff шергеулерін басқаруды оңтайландыру» J Am Acad Orthop Surg. 2013 желтоқсан; 21 (12): 772-5.
> Pedowitz RA, et al. «Ротатор манжеттер проблемаларын басқаруды оңтайландыру» J Am Acad Orthop Surg. 2011 ж., 19 (6): 368-79.