Lateral Epicondylitis, Tendonitis және Tendinopathy жылғы локтевой ауру
Бүйір эпикондидтер деп аталатын теннис локтері спортшылардың қолдарымен ауырсынуының жалпы себебі болып табылады. Теннис локтері қолдың және білек бұлшық еттерін бірнеше рет қолданғаннан кейінгі уақыттарда жарақаттанудың кумулятивті жарақаты болып саналады.
Теннисттік локтің ауыруы кішкентай көздерден және білек бұлшық еттерін локтегі эпикондиске бекітетін сілекейге зиян келтіреді деп саналады.
Созылмалы локтевтік аурудың көпшілігінде тежелуден гөрі тенденопатияға байланысты деп есептеледі.
Шолу
Дәрігерлер жиі теннис локтесінің классикалық ауырсынуын сипаттау үшін теннопатия терминін пайдаланады. Тендинопатия - ұзақ мерзімді артықшылықтар мен сіңірдің қабынуын тудыратын өткір жарақаттан гөрі, тістің нашарлауы салдарынан сіңір жарақаттарын сипаттау үшін қолданылатын термин. Айырмашылық маңызды, себебі тономиттің қабынуы теннопатияға қарағанда әртүрлі өңделген. Тономиздегі қабыну әдетте дәріге немесе қабынуға қарсы емге тез жауап береді. Дегенмен, созылмалы сіңіру зақымдануы себепті деградацияға байланысты емдеу ұзаққа созылуы мүмкін және түктің күшін жақсартуға және тіндерді қалпына келтіруге бағытталған.
Себептер
Ракеталық спорт түрлерінде, білек экстензорлы бұлшықеттердің асыра пайдаланылуы, әсіресе экстенсорлы карпи радаралиса семестрі қайталанған әсерімен бірге теннис локтері тәуекелін арттырады.
Теннис локтесіне ықпал ететін басқа факторларға күштің жетіспеушілігі, нашар техника, ойынның ұзақтығы немесе қарқындылығы жатады.
Білекше бұлшықеттерге әсер ету күштеріне әкеліп соғатын ракетка сызығының кернеуі туралы алаңдаушылық бар, бұл үрдістердегі стрессті арттыруы мүмкін. Кейбіреулер ракеткалардан жасалған саңылау өлшемі теннис локтесін азайта алатынын айтса да, теорияны қолдаудың жеткіліксіз дәлелі бар.
(Қараңыз: Теннис ілгісі техникаға байланбаған емес ).
Кейбір жағдайларда, сіңірге зақым келтіру тікелей бұлшықеттер мен сіңірдің ішінара жыртылуына себеп болады.
Белгілері
Локтің сыртына ауырсыну, әдетте шұғыл қолданғанда немесе кейін қолданғаннан кейін, теннис локтесінің алғашқы белгісі болып табылады. Кейбір жағдайларда нысандарды көтеру немесе ұстау күрделі болуы мүмкін, ал кейбіреулерінде қолды төмендететін ауырсыну болады.
Емдеу
Демалыс - теннис локтесіне арналған алғашқы ем. Ауыруды тудыратын барлық іс-әрекеттерді тоқтатып, ауырсынуды және ісінуді азайту үшін RICE емдеу әдісін қолданыңыз. Консервативті емдеу көбінесе бірнеше күнден бірнеше аптаға дейін реттелетін тежеинді толық қалпына келтіру үшін қажет.
Егер теннис локте ауырсыну tendon (tendinopathy) нашарлауына байланысты болса, ол екі айдан алты айға дейін толығымен қалпына келуі мүмкін. Кейінгі эпикондидтің оқиғалары созылмалы ақауларға қарамастан, спортшы белсенділігін жоғалтса, біртіндеп нашарлайтын созылмалы мәселелерге айналады.
Демалыс және консервативті емдеуге қарамастан, локте ауыруы бірнеше күннен артық созылса, физиотерапияны бағалау және емдеуге арналған дәрігерді көресіз.
Физиотерапевт ультрадыбыстық немесе басқа әдістерді пайдалана алады, бұл тіннопатияны емдеуге көмектеседі.
Бүйірлік эпокондилитке арналған арнайы реабилитация жарақаттың нақты себебіне және диагнозға байланысты. Дегенмен, ең көп таралған емдеу әдістеріне ультрадыбыстық, дәрі-дәрмектер, массаж, қылшықтар немесе шелектер жатады.
Слон сауыққаннан кейін нығайту және икемділік жаттығулары тағайындалуы мүмкін. Сіздің терапевт сізге ең жақсы реабилита жолын анықтауға көмектеседі. Саздың алдында жаттығулардың басталуына байланысты проблеманы нашарлатуы мүмкін, сондықтан терапевт немесе дәрігердің ұсынымдарын орындаңыз.
Қабынуға қарсы препараттар тежелудің кейбір жағдайларда қабыну мен ауырсынуды азайтуға көмектесуі мүмкін.
Егер сіздің ауыр немесе ауыр жағдайыңыз болса, дәрігеріңіз ыңғайсыздықты жеңуге көмектесу үшін кортизон инъекцияларын пайдалануды қарастыруы мүмкін.
Эксцентрлік жаттығу теннис ілгек ауруын босатуы мүмкін
Теннис локтесін және басқа да сілекей жарақатын емдеуде, мысалы, Ахиллес тұндығы тәрізді жақында дамыған бұлшықеттер мен сіңірлерге бағытталған арнайы эксцентрлік жаттығуларға шоғырланды. Эксцентрические бұзылулар - бұл бұлшықет созылып жатқан келісімшарттар.
Бір қарапайым жаттығу көптеген теннис кілттері үшін науқастар үшін перспективті және дереу нәтиже көрсетті. Жаттығу - икемді резеңке шкафты қолданып, қарапайым эксцентрлік білек экстензор қозғалысы. Жаттығу резеңкеден жасалған Flexbar-ды бір қолмен бұрауға және зақымдалған қолды пайдаланбаған кезде жолаққа қарсы тұруды қарастырады. Зақымдалған білекке білезік экстензорлы бұлшықеттердің эксцентрическая қысымы нәтижесі болып табылады. Бір жақсы жарияланған зерттеу күн сайын бес рет қайталанудың үш жиынтығын орындағанда және күн сайын он бес қайталанудың үш жиынтығына дейін көтерілген кезде оң нәтижелерді тапты.
- YouTube-дағы жаттығудың бейнесін қараңыз.
Зерттеулер эксцентрлік жаттығулардың Ахиллес тежеуі, теннис локтері және гольф ойнатқышы секілді сіңірдің жарақатын емдеуде тиімді екенін түсінуді жалғастыруда.
Бұл жағдай қайталануы жиі кездесетіндіктен, іс-әрекетке оралу өте жылдам болмауы керек және бұлшықетті созып, күшейтетін алдын-алу жаттығулары жүйелі түрде жасалуы керек.
Теннис ілгекке арналған хирургия
Егер осы консервативті және неонергические емдеу түрлері жұмыс істемесе, хирургия соңғы нұсқасы ретінде ұсынылуы мүмкін. Қолмен жұмыс істейтін маман потенциалды емдеуге және хирургияға арналған мүмкін нәтижелерге қатысты кеңес бере алады. Тазаланбаған, сол жақ эпикондидт жиі нашар немесе созылмалы ауруы болып келеді, ол біртіндеп нашарлауы және көптеген айларды емдеуі мүмкін. Шұғыл диагноз және емдеу локтевтік аурудан зардап шегетін адамдар үшін маңызды.
Алдын алу
Сіздің тырнағыңыздың ауырсынуы tendonitis немесе tendinopathy болып табыла ма, дереу емдеу демалуды қамтуы керек. Егер жарақаттың себебін анықтауға және түзету жасауға болады, бұл сіздің келесі қадамыңыз. Егер сіздің ауырсаңыз артық пайдаланылса, осы әрекетті азайтыңыз немесе тоқтатыңыз және алмастырыңыз. Егер ауырсыну спорттық нашар спорт түрінен немесе нашар формамен болса, жаттығуға арналған жаттықтырушы немесе жаттықтырушыдан кеңес алыңыз. Егер бұзушы факторларды жоюға болады, сізде тез және толық қалпына келтіру ықтималдығы әлдеқайда көп.
Көздер
Американдық Ортопедиялық Хирургтар Академиясы, Пациент туралы ақпарат, Теннис Локотик (Латеральді эпокондилит).
Coombes және т.б. Кортикостероидті инъекциялардың тиімділігі мен қауіпсіздігі және теннопатияны басқаруға арналған басқа инъекциялар: Рандомизирленген бақылаулы зерттеулерді жүйелі түрде тексеру. The Lancet, Volume 376, Issue 9754, 1751 - 1767, 20 қараша 2010 жыл
Jobe және т.б. «Локтяның лифтерлік және медиальдық эпокондилиті» J. Am. Акад. Орто. Сургут, қаңтар 1994; 2: 1 - 8.
Риган және т.б. Локоть айналасындағы тентинопатия. DeLee және Drez's ортопедиялық спорттық медицина. 3-ші шығарма. Филадельфия, Па .: Саундерс Эльсевье; 2009 ж. 2011 жылдың қаңтарында қол жетімді болды