Өкпенің қатерлі ісігінің белгілі бір түрі мен кезеңі үшін өмір сүрудің орташа деңгейін сұрап жатасыз ба? Бізде әртүрлі статистиканың түрлері бар, бірақ осы сандарды қарап шықпас бұрын, бірнеше нәрсе туралы айту керек.
Өкпенің қатерлі ісігіне байланысты әр адам әр түрлі болады. Бұл сандарды көбейтуге немесе азайтуға мүмкіндік беретін көптеген факторлар бар.
Алайда өмір сүру деңгейін де түсіну керек. Бұл сандардың қай жерде пайда болатындығын түсіну маңызды және олардың нөмірін қарап шықпас бұрын неге олар жаңылыстыруы немесе тіпті толық емес болуы мүмкін.
Құтқару деңгейі қандай?
Өкпенің қатерлі ісігінің аман қалу жылдамдығы белгілі бір уақыттан кейін қанша адамның өкпенің рагы бар тірі қалуының шарасы болып табылады. Мысалға, бес жылдық өмір сүру жағдайының 40 пайызы шарттың 40 пайызы немесе 100 адамнан 40-ы бес жылдан кейін тірі болатынын білдіреді.
Өкпенің қатерлі ісігі туралы сөйлескенде дәрігерлер жиі медиана тіршілігін де пайдаланады. Медиана аман қалу - бұл жағдайдың 50 пайызы қайтыс болған және 50 пайызы әлі тірі қалған уақыт.
Өкпенің өмір сүруінің көрсеткіштері статистика болып табылады және әр адам нақты аурумен қанша уақыт аман қалатынын дәл бағалауға міндетті емес. Өкпенің өмір сүру жылдамдығына әсер ететін көптеген факторлар бар , олар жалпы денсаулықты, жынысты, нәсілді және емдеуді қамтиды.
Бұған қоса, темекі шегуді тоқтату ерте сатыдағы шағын емес жасушалы өкпенің қатерлі ісігі бар науқастарда және шағын жасушалы өкпенің қатерлі ісігімен ауыратын науқастардың өмір сүруін жақсартуға арналған.
Тарифтердің дәлдігі
Өкпенің қатерлі ісігімен ауыратындардың барлығы өмір сүру деңгейіне қатысты статистиканы тыңдауға мүдделі емес. Кейбір адамдар өздерінің қандай да бір түрін өкпенің қатерлі ісігімен күтетінін (статистикалық түрде) білгісі келеді, ал қалғандары өмір сүру деңгейін төмендетеді.
Жақсы адамдарға осыған сезімтал болу және өзіңіздің сүйікті адамдарыңның қатерлі ісікке деген құлшынысын ескеру маңызды. Дегенмен, сіз статистикаға қызығушылық танытпаған болсаңыз да, сіздің қарама-қайшылықтарыңызды көтеруге болатын нәрселер бар. Бұл жақсы зерттелген зерттеулерде тірі қалуды жоғарылататын операциялық, химиотерапия және радиациялық терапиядан басқа заттар, және олардың көпшілігі өте қарапайым, мысалы, күшті қолдау табу.
Сандарды перспективаға қою
Біз өкпенің қатерлі ісігін емдеудің және өмір сүру деңгейінің қалай жақсарғанын көру үшін саяхатқа шыққан әр адамға қол жеткізе аламыз деп тілейміз. Бұл жалған үміт емес. Шындығында, 40 жыл бойы өкпенің қатерлі ісігі үшін өмір сүру деңгейлері кем дегенде озық ауруды азайтады.
Өткен жылы 2016 жылдан бастап 4-кезеңдегі аурудың өмір сүру деңгейі екі есе артты. Бұл жай ғана жаңа және жақсы дәрілер емес, ауруға қарсы күресу қажет дәрілердің жаңа және жақсы санаттары. Егер сіз пайдалы деп санасаңыз статистиканы тексеріңіз, бірақ үміт бар екенін ұмытпаңыз.
Өмір сүру деңгейіне әсер ететін факторлар
Өкпенің қатерлі ісігінен өмір сүру деңгейіне әсер ететін бірқатар факторлар бар. Осы факторлардың кейбіреулері:
- Жасы - өкпе рагы өмір сүруді жасқа қарағанда жақсы жастағы адамдарға қарағанда жақсы. Айта кету керек, өкпенің қатерлі ісігі бар жасөспірімдер аурудың жоғары сатысында жиі диагноз қойылады (көптеген адамдар, соның ішінде денсаулық сақтау саласының қызметкерлері жас адамдардың өкпенің қатерлі ісігін ойлау деп санайды).
- Секс - Әйелдер аурудың әр кезеңінде өкпенің қатерлі ісігімен жақсы болжауға бейім.
- Рождество - афроамериканцев аз өмір сүре қарағанда, олар кавказ немесе азиялық адамдарға қарағанда.
- Басқа медициналық жағдайлар - Жүрек ауруы немесе өкпе ауруы сияқты басқа да маңызды медициналық жағдайларға ие адамдар, әдетте, сау адамдар сияқты жасайды.
- Емдеуге қалай жауап бересіз? Кейбір адамдар емделушілерді басқаларға қарағанда жеңілдетеді.
- Өкпенің қатерлі ісігінің асқынуы - Өкпенің қатерлі ісігінің көптеген асқынулары бар , олардың кейбірі өмір сүру деңгейін төмендетуі мүмкін.
- Шылым шегу - өкпенің қатерлі ісігін диагностикалаудан кейін темекі шегуді жалғастыру өмір сүру деңгейін төмендетеді және операциядан, химиотерапиядан, радиациялық терапиядан және мақсатты терапиядан асқыну қаупін арттырады.
Түрі бойынша жалпы сүрлеу бағалары
- Ұсақ жасушалы өкпенің қатерлі ісігі - шағын жасушалы өкпенің қатерлі ісігінің 5 жылдық өмір сүру деңгейі (шектеулі және кең) тек 6 пайызды құрайды.
- Ұсақ жасушалы емес өкпенің қатерлі ісігі - шағын емес жасушалы өкпенің қатерлі ісігінің жалпы 5 жылдық өмір сүру көрсеткіші шамамен 18 пайызды құрайды.
- BAC (Бронхиолоальвеолярный карцинома) - BAC шын мәнінде ескірген термин және қазіргі уақытта өкпе аденокарциномасының кіші түрін құрайды. BAC-мен өмір сүру жылдамдығы ұсақ жасушалы емес өкпенің қатерлі ісігінің басқа түрлеріне қарағанда айтарлықтай жақсы, әсіресе ерте және тек бір ғана ісік бар кезде. Бір зерттеуде BAC диагнозы қойылған және диаметрі үш сантиметрден аз болған ісік аурулары операция кезінде 100 пайыз өмір сүрудің бес жылдық кезеңі болды. Аурудың неғұрлым озық кезеңдерінде адамдарға арналған бесжылдық өмір сүру деңгейі айтарлықтай өзгереді.
Сахна бойынша сүру бағалары
Жоғарыда айтылғандай, өмір сүру деңгейі адамдар арасындағы айырмашылықтарды көрсетпейді. Бұған қоса, өкпенің қатерлі ісігінің белгілі бір кезеңі бар барлық адамдар бірдей болжамдарға ие болмайтынын есте сақтаңыз. Кездейсоқ өкпенің қатерлі ісігі емдеуге көмектеседі, бірақ әр кезеңде әртүрлі ісік аурулары бар.
- 1 саты Кіші емес жасуша - 1А кезеңінің жалпы 5 жылдық өмір сүру көрсеткіші 49%, ал 1B үшін 45% құрайды.
- 2 сатысы Кіші емес жасуша - 2А кезеңінің өкпенің қатерлі ісігімен жалпы өмір сүру деңгейі 30%, ал екінші кезеңде 2B өкпе рагы үшін - 30%.
- 3А кезеңі кіші емес жасуша - кезең 3А өкпе рагы үшін жалпы өмір сүру деңгейі 14 пайызды құрайды, бірақ бұл 3А сатысы ретінде жіктелген әртүрлі қатерлі ісіктер арасында кеңінен өзгереді.
- 3А сатысы кіші емес клеткалар - 3-ші кезеңдегі өкпе рагымен ауыратын 5 жылдық өмір сүру көрсеткіші тек 5 пайызды құрайды. Медициналық өмір сүру уақыты 13 ай.
- 4 саты (метастатикалық) кіші емес жасуша - өкпе ісігінің 4 сатысында жалпы 5 жылдық өмір сүру көрсеткіші, өкінішке орай, тек 1 пайыздан 2 пайызға дейін. Орташа өмір сүру уақыты - шамамен 8 ай.
- Ұсақ жасушалы өкпенің қатерлі ісігі - Шағын жасушалы өкпенің қатерлі ісігінің екі кезеңінде (шектелген кезең және плюс кезең) жалпы 5 жылдық өмір сүру деңгейі шамамен 6 пайызды құрайды. Емделусіз, ауыр аурудың орташа өмір сүру ұзақтығы 2 айдан 4 айға дейін, ал емдеу мерзімі - 6 айдан 12 айға дейін.
Сөзден шыққан сөз
Өмір сүру көрсеткіші - адамдар емес, статистика болып табылатыны жеткіліксіз деп айтуға болмайды, және статистика тек өткен кездерде өкпенің қатерлі ісігімен қалай айналысу керектігін алдын ала болжайды. Жаңа емдеумен, бұл сандар өзгереді. Төртінші аурудың үрейлі болжамына қарамастан, мен ұзақ өмір сүріп жатқан омыртқа қатерлі ісік ауруларынан зардап шеккен бірнеше адамды білемін.
Алайда, ұзақ уақыт бойы өмір сүргендердің кейбіреулері тек қана өмір сүреді, өйткені олар өздерінің қатерлі ісіктерін (немесе достары мен жақындарының оларға көмектесті) барлығын зерттеп, үйренді және өздері үшін онкологиялық көмек көрсетудің ең үздік үлгісін ұсынды . Әрбір онкологиялық ауруы бар әрбір клиникалық сынақты немесе әрбір клиникалық сынақты білетін онколог тірі емес. Осы клиникалық зерттеулердің кейбіреулері зерттеулерді дамытуға ғана емес, сонымен бірге адамдардың өкпенің қатерлі ісігімен өмір сүруіне көмектеседі. Көптеген үміт бар.
> Көздер:
Американдық Cancer Society. Cancer Facts and Figures 2017. https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html.
> Ұлттық онкологиялық институт. Ұсақ жасушалы өкпенің қатерлі ісігін емдеу (PDQ) - денсаулыққа арналған кәсіптік нұсқасы. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.
> Parsons, A. және т.б. Ерте сатысында өкпенің қатерлі ісігін диагностикалаудан кейін темекіден бас тартудың әсері: Мета-талдау көмегімен байқауды зерттеудің жүйелі шолуы. British BMJ2010 медициналық журналы: 340: b5569. Жарияланды 21 Қаңтар 2010.