1 -
Қатерлі ісікке байланысты ұйқысыздықты емдеу - табиғи емдеу және дәрі-дәрмектерҰйқысыздық - бұл қатерлі ісікке шалдыққан адамдарға қатысты өте кең таралған мәселе және бұрынғы мақалада айтылғандай, өмір сүру сапасы мен тіпті өмір сүру үшін елеулі салдары болуы мүмкін. Ұйқысыздықты емдеу кезінде және онкологиялық ауруларды емдеуден кейін бірнеше ойларды ескеру керек және терапияның тіркесімі өте пайдалы болуы мүмкін.
Алдымен, ұйқының гигиенасына және ұйқы режиміне назар аударыңыз. Өзіңіз өзгерген нәрселер туралы, сондай-ақ жақсы жұмыс істеп жатқан нәрселер жайлы ойланыңыз. Келесі қадам ретінде көптеген адамдар үшін жұмыс істеген релаксация сияқты көптеген іс-шаралар бар. Егер сіздің симптомдарыңыз сақталса, дәрігеріңізге танымдық мінез-құлық терапиясы - сөйлесу терапиясы туралы әңгімелесеңіз - ол ісікке байланысты ұйқысыздықты бағалайтын зерттеулерде өте пайдалы деп тапты.
Біз рак туралы сөйлесіп жатқандықтан, қосарластар жақында ұйқысыздық сияқты симптомдарды емдеуде кеңінен танымал болғанымен, олардың кейбіреулері қатерлі ісікке байланысты емдеуі мүмкін екенін атап өту өте маңызды. Осы себепті әрдайым сіздің дәрігеріңізбен ұйқысыздық туралы және сіздің өміріңізге қалай әсер ететіндігі туралы әңгімелесіңіз. Жақсы ұйқының маңыздылығы - бұл қатерлі ісікке әсер етуі мүмкін.
2 -
Ұйқы режимін орнатуМедициналық лингода «стимуляторларды емдеу терапиясы» ретінде белгілі бір нәресте кәдімгі жағдайды құру - бұл ұйқысыз ұйқысыздықты емдеудегі алғашқы қадам. Сіздің күнделікті ерте басталуы керек және кешке немесе кешкі түнде болсын, әр кеште бір уақытта орын алуы керек. Күн сайын шамамен бір уақытта тұруға тырысыңыз.
Егер сіз ұйықтай алмасаңыз не болады? Ұйықтау терапевтері, егер жатып, жатын бөлмеңізді қалдырғаннан кейін 20-30 минут ұйықтамасаңыз; ұйықтау кезінде ғана төсекке оралу.
Кейбіреулер жылы ваннаны, оқуды немесе шәй шөп шабуын көріп жатқанын, оларды түні бойы босаңсуға көмектеседі деп есептейді. Тәулік бойы жаттығулар көмектесуі мүмкін, бірақ дәрігеріңізбен сөйлесіп, ұйықтауға тым жақындатпаңыз.
Терезеңіздің сыртында жарық болса немесе ай жарқыраған болса, өзіңізді қараңғы етіп, реңктерді немесе перделерді қолданыңыз. Түнгі шамдардан аулақ болу жақсы, бірақ қауіпсіздік мәселелерін шешу үшін біреу қажет болса, түнде жарыққа әсерін азайтатын жарық сатып алыңыз. Біздің органдар түнде «табиғи ұйқының гормоны» мелатонинді жасап шығарады және бұл толық қараңғылықта ең тиімді нәтиже береді.
Ұйқының күтпеген жағдайлары ұйқысыздық сезімін тудыруы мүмкін төсекке жұмсаған уақыт мөлшерін шектеңіз (бұл «ұйқыға шектеу терапиясы» деп аталады).
Қосымша ұғымдар үшін бұл ұйқы режимдерін және ұйқы рәсімдерін тексеріңіз.
3 -
Ұйықтау гигиенасын бағалауҮйде ұйықтап, тек секс үшін жұмыс жасаңыз немесе теледидарды көрмеңіз үшін - тек қана ұйықтап жатқан адамдарға радио немесе теледидардағы «ақ шуды» жақсы тыңдаңыз.
Кешке алаңдаушылық тудыратын тақырыптарды талқыламаңыз. Радио немесе теледидардағы жаңалықтарды тыңдау дұрыс болмауы мүмкін.
Кешке кофеинді ішу және алкогольді тұтынуды шектеңіз. Кейбір адамдар күндіз ерте пайдаланылған болса да, кофеинге өте сезімтал. Алкоголь адамдарға ұйықтауға көмектесуі мүмкін, бірақ ішімдік жақсы ұйқы құрылымына кедергі келтіреді және зиянды болуы мүмкін.
Кешкі уақытта үлкен тағамдардан, әсіресе дәмді тағамдардан аулақ болыңыз. Қосымша идеялар үшін осы жақсы ұйқы нұсқауларын қараңыз .
Ұйқыдағы күнделік
Кейбір адамдар ұйқы күнін ұстап, ұйқының қаншалықты жақсы екенін түсініп, ұйқының жоғалуына әкелетін нәрсені іздеуге көмектеседі. Егер сіз мұны шешсеңіз, ұйқыға кеткен уақытты ғана емес, сондай-ақ, ояту уақыттарын да, ұйқының тынығуын да сақтаңыз. Күндізгі жүріс-тұрыстарды және ұйқыға кедергі болуы мүмкін кез-келген ойларды байқаңыз. Сондай-ақ, ауырсыну және ыстық соққылар сияқты заттарды байқаңыз. Сонда өзіңізден сұраңыз: сіз ұйқысыз проблема туғызатын нәрсе немесе сіз емделетін нәрсе бар ма? Егер солай болса, жақын адамдарыңыз, онколог дәрігеріңіз немесе онкологиялық көмек көрсету тобымен сөйлесіңіз.
4 -
Тыныс алу жаттығуларыҰйқының қиындықтарына көмектесу үшін тыныс алу әдістерін қолдану туралы адамдар естіген шығарсыз. Тыныс алу жаттығулары ұйқысыздыққа қалай көмектесе алады ? Бірнеше тәсіл бар. Сізге тыныс алуыңызға назар аудара отырып, сізді сергек ұстап қалуыңыз мүмкін ойлардан арыласыз. Сондай-ақ бұл тапсырманы өзіңіздің назарыңызға аударасыз; ұйықтау, әдетте, ойлануға тура келмейтін нәрсе.
Шұғыл стрессті жою үшін қарапайым тыныс алу жаттығуларын тексеріңіз.
5 -
Релаксация терапиясыБіздің өміріміздегі стресс біздің ұйқыымызға айтарлықтай әсер етуі мүмкін. Стресспен байланысты физикалық өзгерістер, сондай-ақ стресс гормондарын босату бізді ескертуге арналған ортаны құрды. Бірақ бұрынғы стресстері көбінесе осы тырысуды талап етеді (айталық, сіз арстаннан жүгіру керек болса) осы дәуірдегі психоәлеуметтік стресстер біздің ойларымызда жиі кездеседі - ойларымыз бір мезгілде біздің ақыл-ойымызбен іске асуы мүмкін қойларды санайды.
Күндізгі уақытта және түнде араласқан релаксация терапиясы ұйқының құлап, ұйықтау қабілетіңізді жақсартуға мүмкіндік береді. Сізді босататын әрекеттер жайлы ойлануға біраз уақыт бөліңіз. Музыка тыңдай ма? Тоқыма? Шабытты кітапты оқу? Йога? Бұл іс-шаралар әр адамға тәуелді болады және бір адам стресстен арылуға емес, стрессті табуына болады.
Егер стресс сіздің ұйқыға әсер етсе, релаксация техникасы бойынша осы 2 минуттық бейнемен күшті стресстік басқарудың ең жақсы релаксациялық тәсілдерін тексеріңіз немесе стрессті дереу азайтыңыз. Кейбір адамдар күндізгі уақытта де, түнде де релаксация үшін басқарылатын суреттерді пайдалануда үлкен көмек көрсетеді.
6 -
Интегративті емдеу - ақыл-ойы / дене терапиясыКейде «баламалы терапия» деп аталатын ақыл-ой терапиясы, онкологиялық аурулармен қоса, онкологиялық белгілермен күресу үшін қосымша көмек ретінде танылады. Көптеген ірі онкологиялық орталықтар онкологияға интегративтік тәсіл енгізіп , осы емдеуді енгізеді. Ұйқысыз адамдарға пайдалы болатын кейбіреулерге мыналар жатады:
- Массажды терапия
- Йога
- Медитация
- Qigong
- Ұйқысыздық үшін ашық жарық терапиясы (фототерапия)
- Ұйқының бұзылуы үшін гипноз
- Шығармашылық терапия және музыка терапиясы сияқты шығармашылық емдеу
- Шипалы байланыс
- Намаз
- Биологиялық кері байланыс
7 -
Когнитивті мінез-құлық терапиясыКогнитивтік мінез-құлық терапиясы (CBT) әдетте онкологиялық ауруға шалдыққан ұйқысыз емдеудің алғашқы жолын қарастырады . CBT ұйқысы бар адамдарға қатерлі іс-әрекеттерге, наным-сенімдерге және әдеттерге ұшыраған кезде ұйқысыздықты жою үшін түрлі когнитивті (ойлау) және мінез-құлық әдістерін қолданады.
CBT тікелей адаммияға көмектеседі, бірақ көңіл-күйді жақсарту, шаршауды азайту және онкологиялық аурулармен ауыратын адамдар үшін өмір сүру сапасын жақсартуда рөл атқарады.
Ұйқының шектелуі сияқты техникалар пайдаланылуы мүмкін, бірақ CBT-ның артықшылығы - онкологиялық ауруға шалдыққандардың әрқайсысы ұйқысыздыққа бейімделіп, әртүрлі емдерге жауап беретінін ескереді. Егер ұйқыңыз бұрын сипатталған шаралармен жақсармаса, онколог дәрігеріңізге осы нұсқа туралы хабарласыңыз.
8 -
АкупунктураАкупунктура енді бірнеше ірі онкологиялық орталықтарда интегративтік терапия ретінде ұсынылады. Акупунктурада тәжірбиелі адам дененің энергиясын (qi) теңдестіруге әрекет жасау арқылы дененің меридиандары (энергетикалық өрісі) бойымен жұқа инелерді орналастырады.
Акупунктура ракпен ауыратын адамдарға , оның ішінде химиотерапиядан туындаған жүрек айнуын бақылауға, рак ауруларын жеңілдетуге, жеңіл шаршау кезінде және радиациялық терапия есебінен херостомияны (құрғақ аузын) басқаруға көмектесу сияқты кейбір артықшылықтарға ие .
Жақында жарияланған зерттеулерге шолу, акупунктура онкологиялық ауруларды емдеуге байланысты ұйқының бұзылуын басқаруда пайдалы рөл атқаруы мүмкін екенін растады.
Егер сіз бұл терапияны сынап көрсеңіз, онколог дәрігеріңізбен сөйлесіп, онкологиялық ауруларды емдеуді жақсы білетін тәжірибелі маман табыңыз. Химиотерапияның арқасында ақ түстің төмендеуі немесе тромбоциттер санының төмендеуі осы терапияда қолданылатын инелерді орналастырумен байланысты инфекция немесе қан кету мүмкіндігін арттырады.
9 -
МелатонинСоңғы уақытта мелатониннің ұйқысыздықты емдеу мүмкіндігі ретінде жарияланған көптеген ақпарат бар. Азық-түлік қоспасы ретінде сатылатын осы гормондар кейбір адамдарға - «ұйқысыз фазалық синдромды кейінге қалдыру» деп аталатын ұйқысыздықтың түрі бар адамдарға көмектесе алады - бұл ұйқысыздықтың көпшілігіне көмектеспейді.
Сондай-ақ, бірнеше ойларды атап өту маңызды. Мелатонин тағамдық қоспалар ретінде сатылатындықтан, дәрі-дәрмектің рецепті сияқты бірдей ережелерге тап болмайды - басқа сөзбен айтқанда, қаншалықты мелатониннің шын мәнінде алатындығына сенімді бола алмайсыз. Көптеген қоспалардағы мелатониннің мөлшері кешіктірілген ұйқы синдромын емдеуге ұсынылған мөлшерден әлдеқайда көп.
Екінші жағынан, мелатонин сүт безі қатерлі ісігін емдеуде ықтимал рөлді зерделеуде, ал түнгі ауысыммен байланысты түнде ұйықтап жатқан адамдар гипофиздің мелатонині мөлшерінің азаюы ықтимал канцероген болып саналады.
Мұның бәрі ұйқысыздықтан зардап шегетін болсаңыз, өзіңіздің дәрігеріңізбен әңгімелесу туралы ұсыныс жасайды және ұйқысыздықтың нақты түрін және сіздің арнайы рак түрін мұқият талқылаңыз - бұл мелатониннің бар-жоқтығына қарамастан.
10 -
Басқа ұйқы қоспаларыҰйқысыздық үшін балама емдеудің артықшылықтары туралы естіген шығарсыз, бірақ онкологиялық аурулармен байланысты дәрігерге кез-келген нәрлі тағамдық немесе шөптік дайындық туралы сөйлесу маңызды. Жоғарыда айтылғандай, бұл өнімдер рецепт бойынша дәрі ретінде реттелмеген. Сонымен қатар, кейбір шөптерді емдеу кейбір онкологиялық препараттардың тиімділігіне кедергі келтіруі мүмкін. Бұл өнімдерге қарап, есірткіні табиғи, өсімдіктерге негізделген және тіпті органикалық түрде өсіре алатын нәрсе деп қарастыруға болады. Дегенмен, бұл Ромео мен Джульеттаны жақсы істемеді.
Валерий тамыры ұйқысыздыққа қатысты қарапайым пайда көрсетті, бірақ «Қазіргі таңда» сәйкес, оны пайдалануды қолдауға жеткілікті дәлел жоқ. Керісінше, ароматерапиялық емдеу лаванда майы ғылыми көзқараста пайдалы болмауы мүмкін, бірақ егер ол ұйқы рәсімінің бір бөлігі ретінде пайдаланылса, сіз үшін пайдалы нәрсе болуы мүмкін және кез-келген емдеуге кедергі жасай алмайды сізге қатерлі ісікке тағайындалды.
11 -
Counter Medications арқылыДәріхана арқылы жүріп, ұйқысыздықты емдеудің көптеген нұсқаларын көре аласыз. Олардың көпшілігі дифенгидрамин (бенадрил) сияқты антигистаминнің кейбір түрін қамтиды. Бұл препараттар ұйқысыз адамдарға қысқа мерзімде қолданылған кезде тиімді болғанымен, адамдар бұл дәрі-дәрмектерді онколог дәрігермен бірге пайдалану туралы талқылайды. Дифенгидрамин кейбір қатерлі ісікке кедергі келтіретіні белгілі, ал бір емдеу, әсіресе, онкологиялық аурулардың әсерін толықтай жоюы мүмкін.
12 -
Дәрі-дәрмек рецептісіКейде ұйқының жақсы бұзылуына және басқа да шараларға қарамастан ұйқының бұзылуы проблема болып қалуы мүмкін. Бұл кезде ұйқысыздықты емдеуге арналған дәрі-дәрмектер қысқа мерзімді негізде «соққының үстінен өтуге» арналған. Әсіресе, адамдар басқа шараларды қолданып, ұйқыға ұмтылған ойдың да стресске ұшыраған кез-келген нүктеге жетуіне байланысты.
Оны қысқа мерзімді емдеу ретінде ғана қолдануға болады (кейбір кеңейтілген қатерлі ісіктерді қоспағанда) және кейбіреулер, әсіресе бензодиазепиндер - өте жоғары дәрежеде болуы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектердің көпшілігі шаршауды және жанама әсерлерді төмендететіндікті ескергендіктен, түнде дәрі-дәрмектерді қолданғаннан кейінгі күні тіпті автомобильді пайдалану сияқты әрекеттерді орындау кезінде сақтық таныту қажет.
Опцияларды қамтуы мүмкін (осы опциялар туралы көбірек білу үшін сілтемелерге сүйеніңіз):
- Розерем - бұл дәрі мелатонин агонисті ретінде жұмыс істейді және ұйқысыздықты емдеу үшін арнайы бекітілген. Бұл жағдайға әсер еткеніне қарамастан, онкологиялық ауруға шалдыққан адамдарға арналған жақында өткізілген зерттеу бұл дәрі-дәрмектің пайдалы болмағанын анықтады, алайда когнитивті мінез-құлық терапиясы ең тиімді болды.
- Non-benzodiazepine дәрі-дәрмектері
- Benzodiazepine дәрі-дәрмектері
Басқа жағдайларды көрсететін басқа да препараттар ұйқысыз кейбір адамдар үшін жұмыс істей алады. Қосымша ақпарат алу үшін осы төсек таблетканың шолуын қараңыз. Дәрігеріңізбен сөйлесуді ұмытпаңыз. Онкологиялық ауруы бар адамдарда ұйқысыздық шағын мәселе емес және ауыр зардаптарға әкелуі мүмкін.
Көздер:
Гарлэнд, С. және т.б. Ісікпен жақсы ұйықтау: онкологиялық науқастарда ұйқысыздықты танымдық мінез-құлық терапиясын жүйелеу. Невропсихиатриялық аурулар және емдеу . 10: 1113-24.
Чиен, Т., Лиу, С және Х Ху. Акупунктураны онкологиялық көмекке біріктіру. Дәстүрлі және қосымша медицина журналы . 2013 ж. 3 (4): 234-9.
Хаддад, Н. және О. Палеш. Ісікке байланысты психологиялық белгілерді емдеуде акупунктура. Интегративті рак аурулар . 2014 ж. 13 (5): 371-85.
Хеклер, С. және т.б. Ұйқысыздық үшін когнитивтік мінез-құлық терапиясы, бірақ армосафинил емес, ұйқысыз рак ауруларынан зардап шеккендерге шаршайды: рандомизацияланған плацебо-бақыланатын сынақ. Рагы бойынша қолдау көрсету . 5 қараша. (Epub басылып шыққан).
Howell, D. және T. Oliver. Қатерлі ісігімен ауыратын ересектердегі ұйқының бұзылуы: клиникалық практиканы бағалау мен басқарудағы озық тәжірибелерге жүйелі шолу. Онкологияның мерейтойлары . 2014. 25 (4): 791-800.
Джонсон, Дж. және т.б. Онкологиялық аурулардан зардап шеккендерге арналған ұйқының (КБТ-I) когнитивті мінез-терапиясының рандомизацияланған бақыланатын сынақтарын жүйелі түрде талдау және мета-талдау. Ұйқы медицина шолулары . 1 тамыз 2015 (Epub басылып шыққан).
Matthews, E. et al. Сүт безі қатерлі ісігінің алғашқы емделуінен кейін әйелдерде ұйқысыздықтың шығуына арналған когнитивті мінез-құлық терапиясы: рандомизацияланған, бақыланатын сынақ. Онкологиялық медицина форумы . 41 (3): 241-53.
Қосымша және интегративті денсаулық сақтау ұлттық орталығы. Ұйқының бұзылуы. Жаңартылған 10/28/15. https://nccih.nih.gov/health/sleep
Ронанелли, М., Фалива, М., Перна, С. және Н Антониелло. Рак ісігігенезінің алдын алу және онкологиялық аурулардың алдын алудағы мелатониннің рөлін жаңғырту, мысалы, ұйқы және көңіл-күйдің бұзылуы: шолу және ескертулер. Қартаю клиникасы және эксперименттік зерттеулер . 2013 ж. 25 (5): 499-510.