IBD және IBS арасындағы айырмашылықтар

IBD және IBS ұқсас белгілерге ие бола ма?

Толығымен әртүрлі жағдайлар болғанымен, көбінесе шатастырылатын екі бұзылыс - бұл ішектің синдромы (ИБС) және ішек қабыну ауруы (олар Crohn ауруы мен ұйқылығы бар колит сияқты, бірге ИБД деп аталады). IBS және IBD олардың акронимдеріне ұқсас болғанымен, ұқсас симптомдар тудыруы мүмкін, олар әртүрлі ауру түрлерімен толықтай ерекшеленеді.

Сонымен қатар, олар мүлде басқаша емделеді, ал біреуі үшін қолданылатын дәрілер бір-біріне пайдалы болмайды.

ИБС функционалды бұзылыс: симптомдар нақты және қатал болуы мүмкін болса да, ішектің ұлпасының биопсиясын зерттеу барысында эндоскопия сияқты ішек ішектің табылған бұзылыстары болмайды . ДДҰ, алайда, сынақ кезінде байқалатын анық бұзылуларға әкелетін ауру. ИБД өңделмеген кезде бұл ас қорыту жүйесінің ішінде де, сыртында да орын алуы мүмкін күрделі асқынуларға әкелуі мүмкін, ал IBS бұл мәселелермен байланысты емес. Сонымен қатар, IBD асқынулары өмір үшін қауіпті болуы мүмкін, ал бұл IBS үшін дұрыс емес.

Осы факторлардың барлығын ескере отырып, IBD және IBS арасындағы айырмашылық шын мәнінде айтарлықтай болып табылады, дегенмен бұл бетінде де көрінбеуі мүмкін, себебі олар әдетте диарея мен ауруды тудырады.

Көптеген адамдар көбінесе екі жағдайды шатастырып, тіпті «тітіркенген ішек ауруы» немесе «тітіркенген ішек ауруы» сияқты дұрыс емес терминдерді қолданып отырады, олардың екеуі де дұрыс емес шарттар болып табылады және олар жоқ жағдайлар.

ИБС және ұрықтың колиті әртүрлі

IBS көбінесе жара ауруы немесе колитпен араласады, бірақ олар бірдей шарты жоқ.

Екі жағдай да ішекке әсер етеді және диарея тудыруы мүмкін, бірақ бұл ұқсастықтарға байланысты.

IBS - синдром, бұл ауру емес. Ультрацитарлық колит колонның қатерлі ісігіне шалдығу қаупімен байланысты және ИБС бар болған кезде ішектің қатерлі ісігінің қаупін арттырмайды. IBS ішектің қан кетуіне алып келмейді және ішектің колиті істемейді.

«Колит» - бұл кез келген жалпы қабынуға сілтеме жасайтын және бірнеше түрлі жағдайларға, соның ішінде бактериялық инфекцияларға немесе ИБД-ға байланысты болатын өте кең термин. Колит - жара ауруы немесе Crohn ауруының белгісі - бұл IBS құрамына кірмейді .

IBD және IBS емдеудегі айырмашылықтар

IBS үшін терапия және дәрі-дәрмектер IBD үшін өте ерекшеленеді. Дұрыс диагноз қою және емдеу жоспары тек тиімсіз болуы мүмкін, бірақ кейбір жағдайларда қауіпті болуы мүмкін.

IBD емдеуі көбінесе иммуносупрессивтер, биология және стероидтер сияқты дәрілерді қамтиды. IBS жиі диета және өмір салты өзгерісімен өңделеді, бірақ есірткі қажет болған кезде антиспасоматикалар немесе антидепрессанттар қолданылады.

Эндоскопиялық айырмашылықтар

Эндоскопия ішектің немесе басқа дене құрылымдарының ішінен көру үшін жасалған сынаққа жатады. Кейбір жағдайларда, IBS бар деп күдіктенген адамдар басқа мүмкін жағдайларды болдырмау үшін колоноскопия немесе басқа сынақтар болуы мүмкін.

Дәрігер ИБС бар адамның ішектің ішіне қараған кезде, табылған аурудың анықтамасы болмайды. Себебі IBS органикалық ауру емес, функционалдық бұзылыс және ішек қабырғасында өзгерістерді тудырмайды.

Крон ауруы мен жара ауруы ішектің қабырғаларына үлкен зиянын тигізуі мүмкін. Ірі ішектің Крон ауруы бар адамның ішектің ішіне қарап, дәрігер жараларды (немесе тесіктерді), қабынуды көре алады, ал бөліктері жамбас тастар сияқты көрінуі мүмкін.

Биопсиялар (микроскоп арқылы бағалауға жіберілген денеден алынған маталар бөліктері) одан да көп өзгерістерді көрсетеді.

Улы жара колиттің адамның қос нүктесі қабыну мен жараларды көрсетеді, ал биопсия жасушаларда өзгерістерді көрсетеді.

Төменде келтірілген кесте белгілер мен симптомдардың толық немесе қатал тізімін білдірмейді, бірақ IBS және IBD арасындағы негізгі ерекшеліктер туралы жалпы түсінік береді.

IBD және IBS арасындағы айырмашылықтар

Ішек белгілері IBS Crohn's
Ауру
Ультрадыбыстық
Колит
Ауызша диарея / іш қату X
Іш ауруы X X X
Қияндау / қашықтық X X X
Слиз X X X
Тұрақты диарея X X X
Аппетит жоғалуы X X
Ретальды қан кету X X
Фистула X
Шектеулер X
Қосымша ішек белгілері IBS Crohn's
Ауру
Ультрадыбыстық
Колит
Зақымдану кезінде белгілердің нашарлауы X X X
Анемия X X
Балалардағы кідіріс пен жыныстық пісіп-жетілу X X
Көз тітіркенуі X X
Қызу X X
Терінің тітіркенуі X X
Салмақ жоғалту X X
Қосымша шарттар IBS Crohn's
Ауру
Ультрадыбыстық
Колит
Зәр шығару шарттары X X X
Фибромиалгия X X X
Мазасыздық X X X
Депрессия X X X
Артрит X X
Бауырдың асқынуы X X
Остеопороз X X
Колонның қатерлі ісігі X X

Көздер:

Американың Crohn және Colitis Foundation. CCFA.org: «Ультрадыбыстық колит дегеніміз не?» Сәуір 2017.

Американың Crohn және Colitis Foundation. «Crohn's Disease деген не?» CCFA.org. Сәуір 2017.

Сачар Д.Б., Вальфиш А.Е. «Кронның ауруы (аймақтық энтерит, грануломатозды иілит немесе Ileocolitis)».

Сачар Д.Б., Вальфиш А.Е. «Ультрадыбыстық Колит». Merck Manual 2012 жылғы желтоқсан.

Torpy JM. «Тітіркенген ішек синдромы.» JAMA 22 ақпан 2006; 295. doi: 10.1001 / jama.295.8.960