IBD диетасына және тамақтануға шолу
Ішектің қабыну ауруларымен ауыратын он адамға тамақ, диета туралы Crohn ауруы мен жұлдыру колитінен тұратын IBD, тамақтану, рецепт бойынша және ондағы симптомдардың қалай әсер ететіндігі туралы он түрлі жауаптар беріңіз. Себебі, ИДБ туралы диета мен тамақтану туралы бірде-бір жауап жоқ.
IBD-ге қатысты басқа да көптеген мәселелермен қатар, деректердің көп болуына қарамастан көптеген пікірлер бар.
Дегенмен, ИБД бар адамдар өзінің денесін тамақтандыратын сау тамақтану жолын табуға көмектесетін кейбір нұсқаулар бар.
Неліктен диета мен ИБД туралы көбірек білмейміз?
Диет - бұл қиын тақырып. Кез-келген диеталық зерттеулерге тартылған адамдар шын мәнінде берілген диетаға сүйенуі керек. Егер олар мұны жасамаса, бұл проблемалардың кез-келген санына әкелуі мүмкін. Бұл диетаға арналған зерттеулер мүмкін емес дегенді білдірмейді. Шындығында, ИБД-нің көптеген аспектілері түсінікті болғандықтан, диетаға арналған зерттеулер қазірдің өзінде әзірленуде.
IBD қауымдастығы осындай зерттеулердің нәтижелерін күткен кезде, ең жақсы идея қазір білетінімізге сүйену.
Диетаның қиындықтарын біріктіру - байланыс проблемасы. ІЖБ бар адамдар мен олардың дәрігерлері диета бойынша әртүрлі көзқарастары бар екендігі туралы зерттеулер бар. Бір зерттеудің көрсеткеніндей, дәрігерлер пациенттердің көпшілігі диетаның ИБД-ға әсер ететінін ойлайды. Науқастар диетаға қатысты кеңес ала алмағанын айтады, алайда дәрігерлердің барлығы бұл туралы нұсқаулар бергенін айтады. Пациенттердің тек жартысы диета бойынша дәрігерлік кеңесті ұстанғанын айтады.
Диета ІЖБ-ға қалай әсер етеді?
Диета IBD- нің себебі де, ИБА- ның емі де емес.
Дегенмен, ИБД бар науқастар өз денелерін нәрлендіретін тағаммен қамтамасыз ету үшін өте маңызды. Алауда кезінде дене қабынуын жеңуге көмектесу үшін тамақтануға көңіл аудару керек.
ИБД бар көптеген адамдар ауру мен диарея сияқты симптомдарды қысқарту үшін алау кезінде тамақты шектейді. Бірақ шектеулі диеталар витаминдік кемшіліктерге алып келуі және өмір сапасына әсер етуі мүмкін, бұл ЭБД үшін тиімді емдеудің және тұрақты диетаға қайта оралудың маңызды себебі болып табылады.
ІТЖ бар адамдарда тәбет болмауы , әсіресе алау кезінде. Бұл дені сау салмақты одан да қиындатады; IBD бар адамдарға салмақты қоюмен күресу әдеттегі. Азық-түлік өнімдерін тамақтандыру, азық-түлік өнімдерін жиі азық-түлікпен тамақтандыру және түрлі температурада азық-түлікті азық-түлікпен қамтамасыз ету сияқты шығармашылықпен айналысуға көмектесу стратегиясы болып табылады.
Қандай диета IBD үшін жақсы?
IBD бар адамдарға көмектесу үшін ешқандай диета жоқ. Кейбір адамдар өздерінің диетасын өзгерту олардың симптомдарына көмектесетінін хабарлайды.
Бірақ IBD бар барлық адамдарға көмектесу үшін ешқандай диет жоқ.
Тіркелген диетологпен жұмыс істеу симптомдарға көмектесетін және витаминдер мен қоректік заттармен шектелмейтін диетаны табуға мүмкіндік береді. Төменде IBD-ге байланысты әдетте айтылған диеталар:
- Эксклюзивті enteral тамақтану (EEN). Зерттелген жалғыз диета - бұл EEN-ті қолданудың жақсы ғылыми дәлелдері. EEN балалардағы Crohn ауруына көмек көрсетті, бірақ ересектерде жақсы жұмыс істейтінін дәлелдейтін дәлел жоқ. Бұл диета сұйық болып табылады және әдетте түнде асқазанға түсетін түтік арқылы беріледі. Бұл диетаның басты себебі симптомдарды жақсартуға ғана емес, сонымен қатар ішекте қабынуды жақсартуға көмектеседі.
- Сұйық диеталар. Әдетте сұйық диеталар әдетте ұсынылмайды. Бірақ кейде олар қолданылуы мүмкін. Сұйық диеталар ұсынылғанда екі рет операциядан кейін немесе ішектің ішектің тарылту бөлігі болған кезде болады. Бұл диета, ол түсінікті, ұзақ сақталмауы керек, себебі ол қоректік заттардың тұтынылуын шектейді.
- Төмен талшықты диета. Төмен талшықты диета хирургиялық операциядан кейін немесе өртену кезінде біраз уақыт пайдаланылуы мүмкін. Талшықтың мөлшерін шектеу нәжістің аз болуына әкелуі мүмкін. Ол сондай-ақ ішек арқылы қозғалатын тамақ аз болғандықтан, кебулерге немесе ауруға шалдықтыруға көмектеседі. Бұл диета ұзақ мерзімді перспективада қолданылмайды, ал IBD бар адамдар азық-түліктердің барлығын тез арада қамтитын диетаға қайта оралуы керек.
- Лактозасыз диета. ИБД бар кейбір адамдар сүт қанты ( лактоза ) шаншу, диарея немесе ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін. Симптомдар жұмсақдан ауырға дейін болуы мүмкін. Лактоза бар барлық сүт өнімдерін диетадан шығару - белгілерді болдырмаудың ең жақсы тәсілі.
- Көмірсулардың ерекше диетасы (SCD). SCD диетадан диета, астық, лактоза және қантты алып тастайды. Бұл диетаның негізгі кемшілігі, пациенттердің көпшілігі оны шектеу және кейінгі қиындықтар деп тапады. Ол IBD бар адамдарда қолдану үшін кеңінен зерттелмеген, сондықтан оның тиімділігі белгісіз. Дегенмен, зиянды деп саналмайды.
- FODMAP төмен диета. « FODMAP » - бұл ашытуға болатын олигосахаридтердің, дисахаридтердің, моносахаридтердің және полиолдардың қысқартылуы. Бұл диетаның мақсаты - оларда FODMAP бар кез-келген тағамдарды шектеу. Адамдардың көпшілігі тағамдардың жоғары деңгейдегі FODMAP немесе төменгі FODMAP екенін білмейді , сондықтан диетитпен тығыз жұмыс істегенде осы диетаны жақсы көретіндіктен , ИБД түсінеді. Жақсы нəтижелер көрсеткен төменгі FODMAP диеталарымен жəне IBD-де кейбір шағын зерттеулер бар. Осы диетаны IBD-мен кеңірек емделуші тобына ұсынуға дейін клиникалық зерттеулер қажет.
IBD бар адамдар проблемалық тағамдарды қалай анықтауы мүмкін?
Қандай азық-түліктерде диарея немесе қан кету белгілерін тудыруы мүмкін уақытты және ұйымды қажет етуі мүмкін. Белгілі бір тағамдарға симптомдар мен реакциялар кіретін егжей-тегжейлі азық-түлік күнделіктерін жүргізу проблемалық жағдайларды табуға көмектеседі. Азық-түлік күнделіктерін сақтаудың маңызды бөлігі оған сәйкес болуы және мүмкіндігінше көп ақпаратты қамтуы керек.
Тағамдарды азықтандыру диетасын қолдануға көмектесетін басқа әдіс. Бұл әдісті пайдалану үшін, білікті медицина қызметкерінің, ең алдымен тіркелген диетологтың кеңесін алу маңызды, себебі мұндай диета уақытты қажет ететін және шатастыратын болуы мүмкін. Азық-түлік өнімдерін жою қысқа мерзімге ғана жасалуы керек, әзірге ешқандай ықтимал азық-түлік төзбеушілігі анықталмайды. Егер азық-түлік немесе азық-түлік топтарына тұрақты негізде аулақ болу қажет болса, диетолог дәрі-дәрмектер мен минералды қабылдауды қамтамасыз ететін жоспар жасай алады.
Жалпы диеталық нұсқаулар бар ма?
ИБД бар адамдар денені нәрлейтін сау тамақтануды қажет етеді. IBD бар әрбір адам өздері үшін жұмыс істейтін жеке диетасын табады. Дәмді және жақсы төзімді тағамдарды қамтитын рецепттерді табу және оларды қалай дайындау керектігін білу жақсы. Бұл әлсіздікпен немесе өрттің басқа да белгілерімен күресуде қолайлы тағамды немесе жылдам тағамдарды болдырмауға көмектеседі.
IBD-ны қалай жеуге болатындығын түсінуге баса назар аударатын жалпы нұсқаулар бар:
- Алкогольді ішімдіктер. Ішкі ішу - бұл ИБД бар әрбір адам үшін өзгеше. Кейбіреулер сыраның газға және кебулерге әкелетінін білуі мүмкін. ИБД немесе ИБД асқынуларын емдеу үшін қолданылатын кейбір дәрі-дәрмектер алкогольмен өзара әрекеттесуі мүмкін, сондықтан ішу алдында дәрігер немесе фармацевтпен тексеруге болады. Спирттің ас қорыту жүйесіне, әсіресе бауырға әсері бар және бұл аспектілер денсаулық сақтау провайдерінің көмегімен қарастырылуы және талқылануы керек.
- Газдалған сусындар. Қосымша көмірқышқылдандыру, әсіресе, өртену кезінде пайда болмайтын шаншу мен газға әкелуі мүмкін.
- Қуырылған тағамдар. Қуырылған тағамдар жиі майда және бос калорияда жоғары болады және кейбір адамдарда диареяға әкелуі мүмкін.
- Жоғары талшықтар. Фибрент теңдестірілген тамақтанудың маңызды бөлігі болып табылады, алайда жаңғақтар, жүгері, тұқымдар және попкорн сияқты талшықтардағы тағамдар шектеулі болуы мүмкін. Бұл абдоминальді хирургиядан кейінгі ( эстремальды немесе жұлдыру хирургиясы ), сондай -ақ стрикатура бар кез келген адамға қатысты .
- Лактоза. Лактозаның төзімсіздігі жиі кездеседі. Сүт өнімдерін жою сүт қантынан туындайтын белгілердің алдын алуға көмектеседі.
Қайдан ескерту
ИБД бар көптеген адамдар азық-түлікпен күрделі қарым-қатынаста болады және нені жеуге болатындығын білу үшін күреседі. Сынақ және қателік уақытты жұмсартады және бұзылады, бірақ қазіргі уақытта симптомдарды болдырмау үшін жұмыс істейтін диетадағы ең жақсы әдіс болып табылады, бұл да сау.
ИБД-нің алауды емдеу мақсаты - симптомдарды және қабынуды бақылау және мүмкіндігінше жылдам тамақтану. Дұрыс диетаға қол жеткізудің ең жақсы жолы тәжірибелі медицина мамандарымен тығыз қарым-қатынаста болу және көмек көрсету.
> Көздер
> Күн AS, Lopez RN. «Крон ауруы бар балалардағы ерекше энтеральды тамақтану». Әлемдегі J Gastroenterol . 2015 ж. 14 маусым; 21: 6809-6816.
> Holt DQ, Strauss BJ, Moore GT. «Қабыну ауруы бар науқастар мен олардың емдеуші дәрігерлері диетаға қатысты түрлі пікірлерге ие». J Hum Nutr Diet . 2016 Шілде 14.
> Limdi JK, Aggarwal D, McLaughlin JT. «Іңек қабыну ауруы бар науқастарға диеталық тәжірибелер мен наным». Қабыну қабаты Дис . 2016 ж., 22: 164-170.
«Клиникалық тәжірибеде ферменттелетін көмірсулардың шектелуі (төмен FODMAP диетасы) қабыну қабыну аурулары бар науқастарда функционалды асқазан-ішек белгілерін жақсартады». Қабыну қабаты Дис . 2016 Мамыр; 22: 1129-1136.