Төмен артқа ауырсыну:
Төменгі арқа сүйемелдеуін емдеу қиындық тудырады, ол әркімнің өз өміріндегі кез-келген нүктесінде басқаруға тура келеді. Көбінесе, арқа ауруы қарапайым емдеу әдісімен шешіледі. Қол жетімді бірнеше нұсқа бар және әдеттегі төменгі арқадағы ауруды емдеу үшін бірде-бір ем көрсетілмейді. Бұл арқадағы ауырсыну үшін қолданылатын стандартты емдеу әдістерінің кейбірі және олар қалай тиімді екендігі көрсетілген.
Қызметті модификациялау:
Төменгі арқадағы ауырсынуды емдеудегі алғашқы қадам - артыңның шиеленісуін болдырмау. Науқастар арқа тітіркенуінің жалпыға ортақ екенін түсінуі керек және көбінесе уақытпен шешіледі. Төсек демалысы жиі ұсынылды, бірақ арқа сүйегінің қалпына келуін баяулату үшін жақында табылды. Ұзақ уақытқа созылған төсек демалысы тұрақты арқа ауырсынуына әкеліп соғады және зерттеулер нәзік дене белсенділігімен жылдам қалпына келтіруді көрсетті.
Мұз мен жылуды қолдану жиі ұсынылады және осы іс-шараларды орындау кезінде симптомдық жеңілдетуді қамтамасыз етеді, бірақ қысқа мерзімді симптомдарды жеңілдетуден басқа белгілі пайда жоқ.
Қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер:
Қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер көбінесе арқа ауруы үшін ұсынылатын дәрілік заттар болып табылады және ең тиімді дәрі-дәрмектердің бірі болып табылады. Нестероид емес қабынуға қарсы дәрі-дәрмектер (немесе NSAIDs) ауырсынуды жеңілдету және қабынуды азайту арқылы жұмыс істейді.
Бірде-бір дәрі-дәрмектің басқасына қарағанда жақсы болмағаны және көптеген науқастар олар үшін жақсы жұмыс істейтіндіктерін табады (кейбіреулер күнделікті дәрі-дәрмекпен айналысады, басқалары дәрі-дәрмектерді жиірек қабылдай алады).
Дәрілік заттарды жеңілдету:
Ауырсыну белгілерін жеңілдету үшін дәрі-дәрмектер көбінесе NSAID-дан босатылмайтын белгілермен көмектеседі.
Жиі NSAID-ді ацетаминофен немесе трамадолмен біріктіру есірткі ауруына шалдыққан дәрі-дәрмектерге жол бермей, жеткілікті ауырсынуды жеңілдетуге көмектеседі. Терапиялық препараттар , соның ішінде капсаицин мен лидокаин, жеңілдетуге мүмкіндік береді, бірақ әсерлері дәрі жойылғаннан кейін созылмайды.
Егер бұл жеткіліксіз болса, сіздің дәрігеріңіз есірткіге қарсы дәрі-дәрмектердің қысқа жолын қарастыруы мүмкін. Олардың тәуелділік әлеуетіне байланысты есірткі әдетте басқа емдеу белгілеріңізді бақыламаса ғана қолданылады.
Бұлшықетті релаксацияшылар:
Бұлшықет спазмы, әсіресе, төменгі арқа ауырсынудың ерте кезеңінде жалпы шағым болып табылады. Шын мәнінде, көптеген пациенттер үшін бұлшықет спазмы төменгі арқа ауырсынудың ең кедергі келтіретін аспектісі болып табылады. Бұлшықетті босаңсытатын дәрі-дәрмектермен қамтамасыз ету ерте кезеңдерде пайдалы болуы мүмкін, бірақ бұл дәрі-дәрмектер әдетте қысқа мерзімде ғана қолданылуы керек. Бұлшықетті босаңсытатын дәрі-дәрмектерде ұйқылығын және тәуелділігін қамтитын жанама әсерлер бар.
Стероидтік дәрі-дәрмектер:
Стероидті препараттар қабынуды азайту кезінде тиімді болып табылады және омыртқа айналасында немесе эпидуральдық инжекция деп аталады. Артқы бұлшықеттің көп таралған түрлері үшін стероидті дәрі-дәрмектер пайдалы болмағандықтан көрсетілмеген.
Аяқты ауырсыну белгілерін тудыратын, қысылған нервтері бар науқастар стероидті дәрі-дәрмектермен жиі жақсарады, бірақ әдеттегі арқа ауруы әдетте стероидті дәрі-дәрмектерді қажет етпейді. Сонымен қатар, көптеген дәрігерлер стероидті дәрі-дәрмектермен жанама әсер ету мүмкіндігін сезінеді, бұл оларды құнды етпейді.
Физикалық терапия:
Физиотерапия мен жаттығулар созылмалы арқа белбеуін емдеуде ең тиімді болып табылады. Жаттығулардың артықшылықтары болуы мүмкін, соның ішінде жақсартылған поза, икемділік және күш. Сонымен қатар, арқадағы ауырсынуды емдейтін адамдар көңіл-күйді жақсартады, ауырсынуды емдеуге қажеттілік төмендейді және күйзелісті болдырмайды (күш жоғалту).
Физиотерапевт сізді осы процесте басшылыққа алу арқылы және сізге сабыр етуге болатын жаттығуларды анықтауға көмектеседі. Сонымен қатар, тәжірибелі терапевт сізді қосымша жарақатқа ұшыратпау үшін жаттығуларды дұрыс орындауға кепілдік бере алады.
Баламалы емдеу:
Артқы жағы ауырсынатын балама емдеу түрлері бар , олар көбінесе осы дәстүрлі емдерге қарағанда тиімді немесе тиімді болуы мүмкін. Акупунктура - қытайлық емдеу терапиясы, 2000 жылдан астам уақыт бойы қолданылады. Массаж және широпрактикалық емдеу- ақ арқадағы ауырсынудың емдеу нұсқалары .
Көптеген адамдар дәрігерлердің баламалы емдеуге бейімділігін сезінеді, бірақ кейбір науқастар дәстүрлі емдеуден жеңілдейтіндіктен, көптеген адамдар баламалы терапияны жеңілдетеді. Мен әрдайым арқа сүйемелдеуі бар науқастарды әртүрлі емдеу әдістерімен таныстырып, олар үшін не істейтінін анықтауға шақырамын.
Омыртқа хирургиясы:
Көбінесе, арқадағы ауырсыну жоғарыда сипатталған уақыт пен емдеумен жақсарады. Дегенмен, кейбір науқастар, ақыр соңында, олардың жағдайын жақсарту үшін хирургия қажет . Артқы проблемаларды хирургиялық емдеу үшін бірнеше нұсқалар бар. Көптеген жағдайларда бұл қадамдар қажет емес, кейбір науқастарда омыртқа хирургиясы пайдалы емдеу нұсқасы болуы мүмкін.
Дерек көзі:
Шен Ф.Х., және т.б. «Жедел және созылмалы төменгі сырқаттануды бейсаналық басқару» J. Am. Акад. Орфоп. Сургут, 2006 ж. Тамыз; 14: 477 - 487.