Егер сізде PTT дисфункциясы деп аталатын артқы тибион тономигі болса , сіздің жағдайыңызды емдеу үшін физиотерапия жаттығуларынан пайда алуыңыз мүмкін. ПТТ дисфункциясына арналған физиотерапия жаттығулары сіздің қозғалыс пленкасын (ROM) , икемділікті, жалпы күш пен тепе-теңдікті жақсартуға көмектеседі. Бұл қалыпты, ауыртпалықсыз белсенділік деңгейіне оралуыңызға көмектеседі.
Артқы титальдық сілеус дисфункциясы - бұл аяқтың немесе бауырдың ішкі бөлігінің ауырсынуына әкелетін жағдай. Ауыруы әдеттегідей жүру немесе жүгіру мүмкіндігін шектейді. Сіздің физиотерапевтпен жұмыс істеу сіздің аурудан құтылудың және қалыпты әрекеттеріңізге оралудың пайдалы тәсілі бола алады.
PTT дисфункциясының терапиясының мақсаттары:
- Ауырсынуды жою
- Аяқ және бөріту ROM жақсарту
- Аяқпен және аяқ киім күшін жақсарту
- Жаттығуды немесе ортопедияны пайдалану арқылы аяқтың орналасуын жақсартыңыз
- Қалыпты әрекетке және функцияға оралуыңызға көмектесіңіз
Сіздің физиотерапевт PTT дисфункциясына көмектесу үшін түрлі емдеу әдістерін қолдануы мүмкін. Олар қолмен жұмыс жасау әдістерін, терапевтік әдістерді , кинезиологияларды тасалауды және жаттығуларды қамтуы мүмкін.
ПТТ дисфункциясына арналған физиотерапия жаттығулары физикалық терапия бағдарламасының негізгі компоненті болуы керек. Неліктен? Зерттеулер көрсеткендей, жаттығу мәселені шешудің тиімді әдісі бола алады. Бұл трюк қандай жаттығуларды біледі және оларды орындау керек - сіздің нақты жағдайыңыз үшін. Сіздің ПТ сізді мұны түсінуге көмектеседі.
PTT дисфункциясына арналған жаттығу бағдарламасын бастамас бұрын, жаттығулардың қауіпсіздігіне көз жеткізу үшін дәрігеріңізді қараңыз.
1 -
Қозғалыс диапазоныЕгер сізде PTT дисфункциясы болса, онда сіздің ПТ сізде ROM жаттығуларын тағайындайды. Жаттығулар сіздің аяқтарыңыз бен аяқ-киіміңізді барлық бағыттарда толығымен және ауыртпалықсыз қозғалу мүмкіндігін қамтамасыз етуге арналған.
Ankle ROM жаттығулары белсенді немесе пассивті болуы мүмкін. Пассивті РМ жаттығулары жай ғана сіздің терапевтің сіздің аяқ-қолыңызды және қылшықты қозғалатындығын білдіреді. Сіз пассивті ROM жаттығулары кезінде ештеңе жасайсыз.
Белсенді амплитудалық жаттығулар әдетте 4 қозғалыс бағытын қамтиды. Бұлар:
- Dorsiflexion (саусақтарыңызды тарту және локта)
- Plantarflexion (саусақтарыңызды және бөренелерді көрсетіңіз)
- Инверсия (өзіңіздің аяғыңызды және бөренелеріңізді ішке қарай жылжыту)
- Еверсия (аяғыңызды және бүктелгендігіңізді көлденең және денеңіздің орта сызығынан алыстатыңыз)
PTT дисфункциясына арналған діңгек РМ жаттығулары ауырсыну жолымен жүргізілуі керек. Егер ауырсынудың жоғарылауы орын алса, жаттығуды тоқтатып, ТТ-мен тексеріңіз.
2 -
ҰзартуларФизиотерапевт сізде артқы тибион тономигі бар болса, аяғыңыз бен бөрікеңізге созылған жаттығуларды тағайындауы мүмкін. Қиыршықтар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Ұшқыштың ұзындығы
- Сүлгінің алақаны созылу
- Қиғаш сызықтар созылады
- Алдыңғы tibialis созылады
Ұзындығы 20-дан 30 секундқа дейін созылады, және олар күніне бірнеше рет қайталануы мүмкін.
PTT дисфункциясына арналған икемділік жаттығулары төменгі аяғыңыздың айналасындағы барлық бұлшықет топтарында жалпы жүріп-тұруды жақсартуға көмектеседі, бұл жаяу және жүгіру кезінде дұрыс аяқты теңестіруді қамтамасыз етеді.
Аяғыңызда немесе бүктелгенде ауырсыну тудыратын кез-келген созылу жаттығуын тоқтатыңыз.
3 -
Аяқ және аяқты күшейтуСіздің физиотерапевт PTT дисфункциясына арналған қылшықты күшейту жаттығуларын тағайындауы мүмкін. Бұл жаттығу сіздердің аяқтарыңыз бен аяқ-киіміңізге тұрақтылықты арттыруға арналған, осылайша стресс алып, жарақат алған артқы тибидальді сіңірді жоюға арналған.
Бөренелеріңізді нығайтудың ең оңай жолдарының бірі қарсыласу жолымен жүреді. Бұл латекс резеңкелік жолақтар сіз қозғалыстағы қарсылықты жоғарылату үшін аяқтың айналасына оралуы мүмкін. Бөксеге арналған қарсыласу жолағы жаттығулары мыналарды қамтуы мүмкін:
- Ісіну инверсиясы
- Ісінудің ауытқуы
- Anke dorsiflexion
- Ілмекпен планбарфлексия
Жаттығулар ауыртпалықсыз болуы керек және олар сіздің аяқ-қолыңыз бен аяқтарыңызды шаршағанын сезінуі керек. Егер олар оңай болса, қарсыласу жолағын өзгертіп, оларды күрделі етуіңізге болады; қалың жолақ көп қарсылықты білдіреді. (Қарсылықты екі еселеу де кернеуді арттырады.)
Аяғыңызды нығайтуға арналған жаттығулар (иә, аяқтарыңыздағы бұлшықеттердің өз орындарын басқаратын) барлығына сіздің аяқ-қолды ұстауға көмектесу үшін ПТ тағайындалуы мүмкін. Бұл сізге жарақат алған артқы тиби сілемінен қысым жасай отырып, аяғыңызда табиғи арқа ұстауға көмектеседі.
Аяқ жаттығулары саусақтарыңызбен сүлгімен сүрту, саусақтарыңызбен матаны жинау немесе жеңіл қарсыласу жолақтарына қарсы саусақтарыңызды тартып алуды қамтуы мүмкін.
Барлық аяғымен және бүктелген жаттығулар сегізден 20 қайталауға болады, аптасына бірнеше рет.
4 -
Хип және тұзды нығайтуЕгер сіздің физиотерапевт PTT дисфункциясына жамбас және тізе күшейту жаттығуларын тағайындайтын болса, таң қалмаңыз. Бұл сіздің жамбас және тізе көмекке қол жеткізудің арқасында сіздің аяғыңыздың аяқ-қолының орналасуына , соның ішінде аяққа және аяқ киімге бақылау жасайды. Жамбас пен тізе айналасындағы бұлшықетті күшейте отырып, жаяу жүріп, жұмыс істеп тұрғанда, аяқтың дұрыс күйде болуын қамтамасыз етуге болады.
Қуатты күшейту жаттығулары мыналарды қамтуы мүмкін:
- Көпір
- Жалғыз көпір көпірі
- Theraband хип нығайту
- Хип-жорықтар
- Тікелей аяқ түрлі бағытта көтеріледі
Тізе айналасындағы бұлшық еттерге арналған жаттығулар сіздің квадрицептиктеріңізге және соққыларыңызға назар аударады және мыналарды қамтуы мүмкін:
- Қысқа доға квадалар
- Субики
- Лундж
- Тікелей аяқты көтереді
Төменгі экстремалды күшейту жаттығуларын 8-15 қайталауға салу керек және қозғалыс ауқымы бойынша баяу қозғалу керек. Егер қандай да бір жаттығу ауырсынуды тудырса, оны тоқтатып, өзіңіздің ПТ-мен хабарласыңыз.
5 -
Баланс және проприохрезБаланс пен проприоэзьді жаттығулар PTT rehab бағдарламасының маңызды компоненті болуы мүмкін. Неліктен? Аяғымен және қисық позицияларын жақсартатын теңгерім мен ақыл-ойдың арқасында жарақат алған артқы тиби слоны арқылы стресс төмендейді. Бұл ауырсынуды азайтуға және қалыпты, ауыртпалықсыз серуендеуге және жүгіруге оралу мүмкіндігін арттыруға көмектеседі.
Баланс жаттығулары қарапайым болуы мүмкін, мысалы, жалғыз аяқтың тұрақтылығы. Жетілдірілген баланс жаттығулары шар шабақтарын ұстағанда немесе бірте-бірте сығылған кезде бір аяғымен көбік палубасында тұруды қамтуы мүмкін.
ПТ клиникасындағы құралдар сіздің баланстың және проприохрезді жақсарту үшін де пайдаланылуы мүмкін. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- BAPS тақтасы
- BOSU-ді пайдалану
- Қабырғалар тақтасына немесе ROCK тақтасына қарап тұру
Сіздің баланстық жаттығуларыңыз баяу және бақылаумен орындалуы керек. Алғашқы қиындықтар болса, алаңдамаңыз; балансыңыздың жақсаруын көру үшін бірнеше апта кетуі мүмкін.
Бір жаттығу аяқталған баланстық жаттығулар сіздің үйде жаттығу бағдарламаңыздың бөлігі ретінде де тағайындалуы мүмкін.
6 -
ПлитометрияПлитометрлер денеңіздің жарылыс күшімен секіруге және жерге қонуға қабілеттілігін білдіреді. Бұл жылдам жұмыс істеуге, бағытты өзгертуге және денеңіздің жүгіру мен секіру кезінде кездесетін күштерді қабылдауға мүмкіндік береді.
Сіздің физиотерапевт плиометриялық жаттығуларыңызда сіздің артқы тибион титонитің қалпына келуінің бір бөлігі ретінде қатысуы мүмкін. Егер спорттың бұрынғы деңгейіне спорттық қатысудың ауыртпалықсыз қайтарылуын іздейтін спортшы болсаңыз, бұл жаттығу түрі өте маңызды.
Егер сізде PTT дисфункциясы болса, онда PT сіздің педиометриялық жаттығуды бастамай тұрып, сіздің реабилитацияңыздың соңғы кезеңдеріне дейін күтуі мүмкін - сіздің денеңізге берілген күштер керемет күшін, тепе-теңдікті және проприохрезді талап етеді.
Жаттығуларға тамшы секіру, бір аяқпен секіру, әртүрлі қозғалыс және жазықтықта секіру немесе секіру.
Плиметрикалық жаттығуларға қатысу кезінде қамқорлық қажет; жарақаттың алдын алу үшін жаттығу кезінде сіздің денеңіз дұрыс қалыпта екеніне сенімді болуыңыз керек. Сіздің PT PTT реабилитациялау үшін пляметрикалық жаттығуларды дұрыс орындағаныңызға көз жеткізуі мүмкін.
7 -
Activty қызметіне оралуБірнеше аптадан кейін PT жаттығуларын PTT дисфункциясы үшін орындағаннан кейін, физиотерапевт сізді қалпына келтіруді дамытады немесе жүгіру немесе секіру сияқты функционалдық жаттығуларды қамтуы мүмкін. Бұл қозғалыстар Сіздің жағдайыңызға ерекше болуы керек; егер сіздің PTT дисфункциясы сіздің белгілі бір спортпен айналысуға немесе қатысуға кедергі келтіретін болса, онда сіздің ПТ осы жаттығуды осы спорт түріне айналдыруы керек.
Қалыпты әрекеттеріңізге қайтып оралу симптомдардың аздап көбеюіне немесе қайтарылуына әкелуі мүмкін, сондықтан бірте-бірте және біртіндеп қалыпты әрекеттеріңізге қайта оралуы керек. Сіздің ПТ Сіздің қалыпты әрекеттеріңізге оралғанда сізге көмектесуге көмектесе алады. Тым көп, таяу уақытта оңалту кезінде жасаған жағымды жетістіктеріңізді қалпына келтіре аласыз, сондықтан қалыпты әрекеттеріңізді қалпына келтіру үшін қамқорлық қажет.
ПТТ дисфункциясының көпшілігі 6-дан 8 аптаға дейін жетеді. Егер сіздің симптомдарыңыз бен функционалды жоғалуларыңыз сол уақыттан кейін жалғасса, сіз опцияларды талқылау үшін хирургпен танысудың пайдасы болуы мүмкін. Кейбір науқастарда олардың тенниті үшін кортизон инъекцияларынан пайда болады, ал кейбіреулері проблеманы түзету үшін хирургиялық араласуды қажет етуі мүмкін.
Сөзден шыққан сөз
Артқы тибион титонитінен немесе дисфункциясынан аяғы мен бауыр ауруы сізді қалыпты әрекеттеріңізге кедергі келтіруі мүмкін. Уайымдама; PTT дисфункциясының көпшілігі физикалық терапия сияқты консервативті шаралармен емделеді. Бауырдың және аяқтың қозғалысын және функциясын жақсарту үшін жаттығулар PTT реабилитациясының маңызды бөлігі болып табылады.
Егер сізде аяғы мен бауыры ауырса, дәл диагнозды алу үшін дәрігеріңізбен келіп, өзіңіздің проблемаңызды түзетіп, өзіңіздің бұрынғы деңгейіңізге оралыңыз.
Дерек көзі: Guelfi, M. etal. Анатомия, патофизиология және артқы тибиальды тренддон дисфункциясының жіктелуі . Eur Rev Med Pharmacol Sci.2017; 21: 13-19